ZO week 13 Flashcards
Wat wordt verstaan onder β-hemolyse?
Bij groei van groep-A-streptococcen op een bloedagarplaat vormen zij een heldere zone rondom de kolonie waarbij de erytrocyten volledig zijn gehemolyaseerd.
Welk bacterieel toxine is verantwoordelijk voor beta-hemolyse bij groei van groep-A-streptokokken op een bloedagarplaat?
hemolysine
Noem enkele porte d’entrée voor groep-A-streptokokken
Het reservoir is de neus, keelholte en huid van de mens (ook perianaal/vaginaal). Besmetting loopt via druppelinfectie (vanuit de keel) en via (in)direct contact, met name vanuit wonden van de handen.
Welke bacteriële verwekker is het meest frequent geassocieerd met faryngitis?
S. pyogenes
Noem een aantal klinische ziektebeelden veroorzaakt door groep A-streptokokken
o Impetigo
o Faryngitis
o Toxic Shock Syndroom
o Kraamvrouwenkoorts
o Necrotiserende fasciitis
o Pneumonie
o Erysipelas
Welke drie hypothesen worden genoemd als pathogenetische verklaring voor acuut reuma?
o Directe ontsteking door de bacteriën
o Schade door exotoxines
o Moleculaire mimicrie
Op basis van welke klinische criteria wordt de diagnose ‘acuut reuma’ gesteld?
de Jones criteria
Welke cellen bevinden zich in het stratum basale van de epidermis?
- keratinocyten
- melanocyten
- Langerhanscellen
Wat is spongiose?
oedeem en beginnende blaasjesvorming (vesikels) door ontsteking
Waarom komen eczeem en psoriasis zelden tegelijk voor?
Eczeem is Th2 gemedieerd, psoriasis Th1 gemedieerd. Th1 en Th2 vormen een balans, en daarom komen ze zelden tegelijk voor.
Jeukt eczeem of psoriasis meer?
eczeem jeukt meer
Wat is een primaire efflorescentie van de huid?
een huidafwijking die direct het gevolg is van de huidreactie (in tegenstelling tot secundair, bijvoorbeeld een crust=korst= rest van een vesikel [blaasje])
Wat is een macula?
Omschreven kleurverandering in het niveau v.d. huid zonder verdere epidermale of dermale afwijkingen.
Wat is een papel?
Circumscripte solide verhevenheid uitgaande van de huid (epidermis en adnexen of dermis) < 1 cm, ontstaan door cel, weefsel of vochttoename
Wat is erytheem?
wegdrukbare roodheid
Wat is een vesikel?
blaasje (helder blaarvocht) met diameter kleiner dan 1 cm
Wat is een bulla?
blaar met een diameter groter dan 1 cm
Wat is een pustel?
blaasje gevuld met pus
Wat is purpura?
niet wegdrukbare roodheid
Noem een medicament, dat bijna karakteristiek een exantheem doet ontstaan bij mononucleosis infectiosa (EBV/ Pfeiffer).
amoxicilline
Ook bij een geneesmiddelen overgevoeligheid kan een exantheem ontstaan. Noem twee belangrijke groepen medicijnen die hiervoor het meest berucht zijn.
- Antibiotica (vooral penicillin)
- Anti-epileptica
Wat is de belangrijkste risico factor voor het krijgen van constitutioneel eczeem?
Een positieve familieanamnese voor constitutioneel eczeem
Welke genetische factor is het sterkst geassocieerd met CE? Wat is het resultaat van die genetische afwijking?
Mutaties in het filaggrine gen, leidend tot een barriere defect.
Wat zijn de belangrijkste (Th2) cytokines in de (immuno)pathogenese van constitutioneel eczeem?
IL-4 en IL-13 (IL-5, IL-10 en IL-22 zijn niet fout)
Wat lijkt de beste interventie te zijn om voedselallergie bij kinderen met constitutioneel eczeem te voorkomen?
Vroege introductie van potentiële voedsel allergenen (zoals pinda).
Noem drie oorzaken van de verminderde barrièrefunctie van de huid bij mensen met constitutioneel eczeem?
Genetische factoren zoals filaggrine mutaties, krabben, immunologische factoren; expressie van bijv. IL-4, IL13, en IL-33 resulteert in verminderde expressie van barrière eiwitten
Noem drie allergenen waar patiënten met constitutioneel eczeem frequent allergisch voor zijn.
Pinda, kippenei en koemelk
Beschrijf de zichtbare huidafwijkingen van atopisch eczeem
Zichtbare huidafwijkingen van atopisch eczeem zijn:
- rood/vurig
- krabeffecten
- nattende/vochtige plekken
- korstjes
- verdikking van de huid (lichenificatie).
Hoe zien geïnfecteerde eczeemplekken eruit?
Geïnfecteerde eczeemplekken zijn:
- rood/vurig
- krabeffecten
- nattend/vochtig plekken
- korstjes