Weke Delen Flashcards
Welke lagen dienen gehecht te worden na een celiotomie?
- Buikwand
- Subcutis
- Huid
Wat is de techniek voor een mediane celiotomie?
- Huid insnijden met een bistouri
- SC weefsels vrijprepareren
- Linea alba insnijden
- Falciform vet : craniaal
Hoe wordt de buikwand gesloten : craniaal vs caudaal van de umbilicus?
- Craniaal : volledige linea alba meenemen in de hechting
- Caudaal : enkel fascie meenemen in de hechting
Rectusschede : craniaal 2 bladen - caudaal slechts 1 blad
Welk hechtdraad gebruik je om de buikwand van een hond van 7-20 kg te hechten?
Polidioxanone (PDS) : 2/0
Welke hechtdraad gebruik je om de buikwand van een kat van < 5 kg te hechten?
Polyglecaprone (monocryl) : 3/0
Welk hechtmateriaal gebruik je voor een intradermale hechting van de huid ?
- Snijdende naald
- Resorbeerbaar
- (vb. monocryl 4/0-2/0)
Welk hechtmateriaal gebruik je voor een enkelvoudige hechting van de huid?
- Snijdende naald
- Niet-resorbeerbaar
- Vb. ethilon of prolene (4/0-2/0)
Wat zijn vijf mogelijke complicaties na een celiotomie?
- Zwelling van de incisie
- Loskomen van de hechtingen
- Seroma of hematoma
- Peritonitis
- Vergroeiingen en verklevingen
Waar maak je een incisie in de maag bij het verwijderen van een vreemd voorwerp?
- Ventraal
- Tussen de curvatura minor en maior
- Op een weinig gevasculariseerde plaats
Welke hechtingen kan je tijdens de chirurgie van de maag zetten en wat zijn twee voordelen?
Twee steunhechtingen in het verlengde van de incisie
1. Atraumatisch manipuleren
2. Contaminatie vermijden
Welke 2 mogelijkheden zijn er om een hol orgaan te hechten?
- 1 laag (mucosa, submucosa, muscularis en serosa) : appositioneel of inverterend
- 2 lagen (mucosa + submucosa : appositioneel ; muscularis en serosa : appositioneel of inverterend)
Wat doet men voorbereidend op blaaschirurgie van mannelijke dieren?
- Katheteriseren van de urethra
- Preputium flushen met verdunde hibitane
Waar plaatst men steunhechtingen bij chirurgie van de blaas?
- Ter hoogte van de apex
- Zijdelings vanuit het lumen
Hoe spoelt men de blaas bij reu en teef?
- Reu : retrograad (urethra -> blaas)
- Teef : normograad (blaas -> urethra)
Wat is urohydropulsie?
= terugspoelen van calculi vanuit de uretra naar de blaas om ze daarna via cystotomie te verwijderen
= tijdelijke toename van de dameter van de uretra door middel van druk uitgeoefend door ingespoten water
Wat doet men altijd voorafgaand aan een urohydropulsie?
De blaas ledigen mbv cystocentese -> anders kans op overvulling van de blaas !
Welke lagen zijn belangrijk bij een castratie van een kater?
- Fascia spermatica
- T. vaginalis
- Ligamentum gubernaculum
- Tunica albuginea
Wat is het verschil tussen een open en een gesloten castratie?
Bij een gesloten castratie wordt de T. vaginalis niet ingesneden en het lig gubernaculum niet losgetrokken
Aan welke vier aandachtspunten moet men denken bij het uitvoeren van een vroegcastratie?
- Aangepast anesthesieprotocol
- Niet langdurig uitvasten
- Voorzien van een warmtebron
- Geen alcoholhoudende oplossingen
Welk hechtdraad kan gebruikt worden om de ligaturen te plaatsen bij een castratie van de hond?
Vicryl (resorbeerbaar polyfilament)
Welke methode voor castratie bij de hond wordt het vaakst gebruikt?
Pre-scrotale open castratie
Welke methode gebruikt men vóór het plaatsen van de hechtingen bij een castratie van de hond?
Drie-klemmen methode
* 1 klem distaal thv de testis
* 2 klemmen op enkele mm’s van elkaar proximaal -> kneuzen
Wat is de chirurgische techniek bij een ovariohysterectomie?
- Dubbelige ligatuur craniaal op lig suspensorium
- Stompe opening in mesometrium thv de cervix: dubbele omcirkelende ligatuur craniaal van het verharde deel van de cervix
- Afbinden van het mesometrium: ligatuur door stompe opening mesometrium en mesovarium en hierboven doorknippen
- Cervix doorsnijden tussen klem en ligatuur
Wat zijn zeven mogelijke complicaties na sterilisatie?
- Intra-abdominale bloeding
- Rest ovarieel weefsel
- Stomp pyometra
- Fistulatie
- Hydronefros
- Urinaire incontinentie
- Vachtveranderingen
Welke zeven stappen zijn er in de beoordeling van een getraumatiseerde zone in het abdomen of thorax?
- Stabilisatie en bescherming van de wondes
- Scheren
- Palpatie
- Echo
- Exploiratie van het wondbed
- Punctie
- RX abdomen
Welke drie soorten pneumothorax bestaan er?
- Open pneumothorax : perforatie thoraxwand
- Gesloten pneumothorax : perforatie LW
- Tensie penumothorax -> cardiovasculaire collaps!
Wat is de behandeling van een pneumo-/hemo-thorax?
Thoracostomie en het plaatsen van een thoraxdrain (m.b.v. de getunnelde techniek)
Wat zijn vier principes van de thoraxdrainage?
- Eenrichitngsklep
- PEEP van de patiënt
- Zwaartekracht
- Vacuümsysteem kan snelheid van afzuigen verhogen
Welke hechting wordt geplaatst rond de ribben?
Circumcostale hechting
Welke twee benaderingen kunnen gebruikt worden voor throacotomie?
- Intercostale benadering
- Mediane sternotomie
Hoe maakt men de diagnose van een perforerende wonde zonder evisceratie in het abdomen en wat is de behandeling?
- Diagnose: exploiratie, RX/echo, punctie-spoeling
- Behandeling: exploratieve celiotomie
Wat zijn vier algemene principes bij abdominale chirurgie?
- Atraumatisch : bevochtigen van de darmen, Doyen klem
- Aseptisch
- Darmdefect : hechten of resectie
- Post-op: spoelen, Ab, CMC
Wat is het verschil tussen een rectumprolaps graad 1 en graad 2?
- Graad 1: enkel mucosa en submucosa
- Graad 2 : volledige wand
Wat is de behandeling van een rectumprolaps?
- Oorzaak aanpakken: hoesten, persen
- Reductie en fixatie: epidurale anesthesie, reinigen, oedeem, reductie, beursnaad
- Amputatie bij uitgebreide beschadiging of necrose