Endocrinologie Flashcards
Welke type van DM zien we bij hond en welke bij kat?
- Hond: type 1 = absoluut tekort aan insuline
- Kat: type 2 = relatief tekort aan insuline
Wat zijn de 2 belangrijkste labo-kenmerken van DM?
- Hyperglycemie
- Glucosurie
Wat zijn klinische symptomen van DM?
- PUPD
- Gewichtsverlies
- Polyfagie
In welk geval is DM reversiebel bij de hond?
Bij een inacte teef onder invloed van progetseron -> stimulatie van mammair GH
Wat zijn risicofactoren op het ontwikkelen van DM bij de kat?
- Garfield
- Acromegalie
Wat zijn drie gevolgen van het extracellulair glucose overschot bij DM?
- Hyperglycemie -> glucosurie -> PUPD en osmotische diurese (hypoK, hypoNa, hypoPO3-)
- Hypertonisch plasma -> intracellulaire dehydratatie -> hyperglycemisch coma
- Enzymatische glycolisatie van Ei (kunnen niet meer het membraan passeren) -> retinopathie, cataract, perifere neuropathie
Wat is de normale waarde aan glucose in het bloed?
4-6 mmol/L
Welke labo-testen kunnen we gebruiken voor de diagnostiek van DM?
- Bloed-onderzoek: fluoride
- Glucosemeter
- Glucose-teststrip voor bloed en urine
- Fructosamine bepaling
Wat is het voordeel aan fructosamine?
Het geeft ons de gemiddelde glucoseconcentratie in het bloed van enkele weken, het is niet onderhevig aan stress-factoren.
Wat is een levensbedreigende complicatie van DM?
DKA : acuut slecht, braken, lethargie, er is bijkomend ketonurie en metabole acidose
Welke hormonen worden gevormd in de bijnierschors?
- Aldosteron: water en elektrolyten -> Na-retentie en K-excretie
- Cortisol
- Sekshormonen
Wat zijn de gevolgen van hypoadrenocorticisme?
- Tekort aan aldosteron en cortisol
- Stijging van ACTH door wegvallen negatieve feedback
Wat zijn de gevolgen van een hypoNa en een hyperK bij Addison?
- HypoNa: hypovolemie, verminderde renale bloedvloei, pre-renale azotemie
- HyperK: bradycardie en hartritmestoornissen
Wat zijn de klinische symptomen bij de ziekte van Addison
Vage symptomen: braken, zwakte, GI-bloedverlies (diarree), hypovolemische shock, abdominale pijn…
Wat zijn de vier belangrijkste labo-bevindingen bij Addison ?
- HypoNa, hyperK
- Pre-renale azotemie
- Hypoglycemie
- Niet-regeneratieve anemie
Wat zijn DDX voor de ziekte van Addison?
- Acute gastro-enteritis
- Acute pancreatitis
- Azotemie en hyperK -> AKI, uroperitoneum
Wat zijn de 2 verschillende etiologieën van Cushing?
- Hypofysetumor: ACTH-afhankelijk -> ACTH stijgt
- Bijnierschorstumor: ACTH-onafhankelijk -> ACTH daalt door negatieve feedback
Wat zijn de klinische symptomen van Cushing?
- PUPD
- Polyfagie
- Abdominale distentie
- Spieratrofie
- Huidveranderingen: alopecie en atrofie
- Anoestrus, testikelatrofie
Welke labobevindingen kunnen gemaakt worden bij een hond met Cushing?
- Hematologie: stress-leukogram
- Biochemie: gestegen ALT, AF, hyperglycemie, lipemie
- Urine: diurese -> laag SG
Welke klinische tekens worden gezen bij hypoT4?
- Lethargie
- Gewichtstoename
- Huidproblemen: droge huid, alopecie, hyperpigmentatie
- Minder frequent: myxoedeem, otitis, pyodermie
Welke labobevindingen kunnen gemaakt worden bij hypoT4
- Niet-specifieke bevindingen: anemie (normohroom, normocytair, niet-reg), gestegen cholesterol en thyroglobuline
- Specifieke bevindingen: laag T4, hoog TSH
Soms is T4 laag en TSH normaal -> hypoT4 of euthtyroid sick syndrome