Week 7 HC 3: Geneesmiddelen afbraak 1

Question 1

Farmacokinetiek vraag/ betekenis en 4 processen

Answer 1

Wat doet het lichaam met het geneesmiddel 
Bestudering lotgevallen van geneesmiddel
4 processen worden onderscheiden:
- Absorptie
- Distributie 
- Metabolisme
- Eliminatie

Question 2

Mogelijkheden van afbraak na dosis toedienen

Answer 2

Dosis --> Bereikt systemische circulatie 
Mogelijkheden hiertussen van afbraak:
- Vernietigd in maag-darm kanaal
- Niet geabsorbeerd
- Vernietigd in darmwand 
- Vernietigd in lever (first pass)

Question 3

Henderson Hasselbalch vergelijking en bepaling opname geneesmiddel

Answer 3

Ka = [H+] x [A-]/[HA]
pH - pKa = log( [A-]/[HA])
Ionisatiegraad/ vetoplosbaarheid/ molecuulgrootte bepaalt opname van geneesmiddel

Question 4

Biologische beschikbaarheid; betekenis, voorbeelden en formule

Answer 4

Fractie van toegediende dosis die de systemische circulatie intact bereikt
iv = 100%
Oraal = 0-100%
Lidocaïne: niet oraal toepasbaar vanwege afbraak door maagzuur en in lever
Propranolol: variabele systemische concentraties door groot first pass effect
Formule:
(AUCoraal/AUCiv) x100
AUC = area under the curve

Question 5

Geen first pass effect bij:

Answer 5

Tablet onder tong
Pleister
Intraveneus
Intramusculair
Subcutaan
Zetpillen 
Creme

Question 6

Verdelingsvolume (Vd)

Answer 6

Lichaam beschouwd als 1 compartiment waarvan concentratie in bloed representatieve voorstelling geeft
Vd = Hoeveelheid geneesmiddel in lichaam/ Concentratie geneesmiddel in bloed

Question 7

Fictief verdelingsvolume

Answer 7

Stof hoopt zich ook op buiten het bloed
Waar gebeurt dit?
Reservoir vorming

Question 8

Vormen van verdeling

Answer 8

Gebonden/ vrij aan receptoren
Weefsel reservoir
Eiwitgebonden in de bloedbaan

Question 9

Albumine

Answer 9

Heeft allerlei aspecifieke bindingsplaatsen
Geneesmiddel kan inactief binden aan albumine/ evenwicht aangaan/ actief vrij voorkomen
Albumine binding is bescherming