Week 3 - Farmacotherapie antihypertensiva Flashcards
Wat is de streefwaarde voor systolische bloeddruk bij jonger dan 50 jaar oud?
<140
Wat is de streefwaarde voor systolische bloeddruk bij ouder dan 50 jaar oud?
<150
Wat is de streefwaarde van LDL?
<2,6
Wat is de streefwaarde van LDL bij iemand met hartziekte?
<1,8
Wat doen dihydropyridines (-ipine)? (2)
Remmen Ca kanalen in arteriële vaatwand (hierdoor is er bloeddrukverlaging en verlaging pompweerstand hart)
Wat doen non-dihydropyridines?
Remmen Ca kanalen in de hartspier en in de arteriële vaatwand (hierdoor bloeddrukverlaging en verlaging pompweerstand hart)
Waarom is oedeem een bijwerking van calciumantagonisten?
Omdat er vocht uit de vaten uittreedt, omdat er minder terug naar het hart stroomt. De afterload wordt geremd waardoor er minder preload is, het blijft langer in de benen achter.
Waarom is verminderde inspanningstolerantie een bijwerking bij non-dihydropyridines?
Dit is omdat er minder pre-load is, hierdoor is er een verlaging van hoeveel inspanning het hart moet leveren.
Wat is het werkingsmechanisme van lisdiuretica? (2)
In de Lis van Henle: Remming van NA+/K+/2CL- co transport in de lis van Henle, hoger aanbod van NA+ in distale tubulus en eerste deel verzamelbuis activeert cotransport met een verhoogde K+ uitscheiding in de lis van Henle
Wat is het werkingsmechanisme van thiazidediuretica? (2)
In de distale tubulus: Remmen van het Na+/2CL-cotransport, Hoger aanbod van Na+ in distale tubulus en eerste deel verzamelbuis activeert cotransport met een verhoogde K+ uitscheiding
Wat is het werkingsmechanisme van kaliumsparende diuretica, specifiek spirolacton? (2)
In de corticale verzamelbuis: remming van NA+/K+-uitwisseling door: blokkade van aldosteron receptor
Wat is het werkingsmechanisme van kaliumsparende diuretica, specifiek triamtereen en amiloride?
In de corticale verzamelbuis: remming van Na+/K+-uitwisseling door: remming van corticaal natriumkanaal
Wat voor soort diuretica is furosemide?
Lisdiuretica
Wat voor soort diuretica is Bumetroside?
Lisdiuretica
Wat voor soort diuretica is chloorthiazide?
Thiazidediuretica
Wat voor soort diuretica is hydrochloorthiazide?
Thiazidediuretica
Wat voor soort diuretica is amloride?
Kaliumsparende diuretica
Wat voor soort diuretica is spirolacton?
Kaliumsparende diuretica
Wat voor soort diuretica is triamtereen?
Kaliumsparende diuretica
Waarvoor worden kaliumsparende diuretica gebruikt?
Als toevoeging aan een thiazide diureticum omdat die een te laag kalium kunnen geven
Wanneer zijn lisdiuretica geïndiceerd als monotherapie bij hypertensie?
Gestoorde nierfunctie
Wanneer is er sprake van typische angina pectoris? (AP)? (3)
1.Provocatie van klachten bij inspannen of door emoties, 2.klachten verdwijnen binnen 2-15 minuten in rust of door sublinguale nitraten binnen 2-15 minuten, 3. retrosternale klachten (klemmend, drukkend, snoerend gevoel)
Wat te doen als de maximale 3 spraytjes voor AP met 5 minuten tussen de spraytjes niet werkt, wat dan?
112 bellen
Wat is de werking van SGLT2-remmers?
In de proximale niertubuli: Selectief remmen van de natrium/glucose cotransporter 2 waardoor glucose minder wordt heropgenomen en er meer glucose wordt uitgescheiden via de urine. De werking zorgt ook voor osmotische diurese en voor toename van tubuloglomerulaire terugkoppeling als gevolg van verhoogde afgifte van natrium aan de distale tubulus, waardoor de intraglomerulaire druk afneemt. De combinatie hiervan leidt tot afname van intravasculair volume, verlaagde bloeddruk en lagere pre- en afterload voor het hart.