Week 2 - Ma - Secundaire hemostase (patiënt) Flashcards
Bij welke ziekte horen de volgende symptomen: hematomen, bloedingen in de gewrichten, bloedingen in de spieren, bloedingen direct na ingreep
Secundaire hemostasestoornis
Factor 8a (hemofilie a) en 9a (hemofilie b) kunnen deficiënt zijn bij (man/vrouw/nb)
Mannen
Als hemofilie dan is activated partial thromboplastin time (aPTT) (verkort/normaal/verlengd), en protrombine tijd (PTT-PT) (verkort/normaal/verlengd)
aPTT verlengd bij hemofilie, PTT-PT normaal
Op welke factoren heeft heparine effect? Stimulerend of blokkerend? (2)
Blokkeert Factor 2a (IIa) en 10a (Xa)
Welke aangeboren ziektes hebben een verlengd APTT en PTT? (2)
Hemofilie A en B
Waardoor kan een verworven verlenging van APTT en PTT door komen? (4)
Gebruik heparine, gebruik vit K antagonisten, verbruik stollingsfactoren door DIC, verlies van stollingsfactoren door ernstige bloeding
Op welke factor werkt vitamine K antagonisten? Stimulerend of remmend?
Factor 10 (X) remming
Heparine is een middel om fibrinevorming te (vertragen/versnellen)
Vertragen
Hoe vertraagt heparine fibrinevorming?
Door antithrombine qua configuratie te veranderen zodat het een interactie kan aangaan met thrombine en factor 10a (Xa)
Wat duurt langer: heparine of vit K antagonisten
Vit K antagonisten duren langer
Is het mogelijk om factor 8 te hebben als je deficiëntie Von Willebrand Factor hebt? Waarom wel/niet?
Niet mogelijk, want VWB draagt factor 8
Wat is de ernst van de hemofilie bij deze verschijnselen: spontane gewrichtsbloedingen
Ernstig
Wat is de ernst van de hemofilie bij deze verschijnselen: post-traumatische bloedingen, soms spontane bloedingen
Matig
Wat is de ernst van de hemofilie bij deze verschijnselen: post-traumatische bloedingen
Mild
Welke factor geef je bij hemofilie a?
Factor 8