Week 1 colleges Flashcards
Geef 7 redenen waarom mensen onderling uniek zijn in hun DNA
- SNP’s (single nucleotide polymorphisms)
- Diploïd genoom (2 setjes chromosomen)
- Recombinantie (meiotisch)
- CNV’s (copy number variation)
- Inversies
- Repeats
- Epigenetica
Wat is een indel in het DNA?
een insertie/deletie. Op heel veel plekken in het DNA maakt dit niks uit, een kleine variatie zorgt niet meteen voor ziekte maar voor variatie tussen mensen.
Noem 5 mogelijkheden waarop chromosomale overerving mis kan gaan
- Translocatie (hele stukken worden omgewisseld)
- Inversie (2 stukjes worden door elkaar gehussels)
- Deletie
- Aneuploïdie
- Afwijkingen in aantal
Wat houdt somatische verandering/mosaïcisme in? Hoe ontstaat dit?
- Somatisch: ook wel mosaicisme. Niet elke cel van het lichaam is gelijk
- Tijdens ontwikkeling ontwikkelen bepaalde cellijnen wel en sommige niet normaal. Hoe vroeg in de embryonale ontwikkeling dit gebeurt bepaalt de ernst van de aandoening
- Vaak zijn dit ernstige afwijkingen, er is er dus geen nageslacht
- Niet erfelijk voor ouders (dus kans dat broertjes of zusjes het krijgen vrijwel nihiel), mogelijk wel erfelijk voor nageslacht kind
Wat houdt bij Mendeliaanse overerving verlaagde penetrantie in? Kun je een voorbeeld noemen?
- Ouders hebben wel aanleg, maar niet bij iedereen is er altijd uiting
- Sommige mensen krijgen nooit problemen, soms is het leeftijdsafhankelijk (bijv bij dementie, hogere penetrantie bij hogere leeftijd)
- Denk aan bijvoorbeeld Lynch syndroom. Er is niet één erfelijke eigenschap. Het maakt uit welke je doorkrijgt wat je risico is. MLH1 is bijvoorbeeld gevaarlijker van PMS2
- Genetische (locus) heterogeniteit: 4 genen veroorzaken vergelijkbaar fenotype
- Wisselende expressie: leeftijd van presentatie/type kanker
Hoe herken je een autosomaal recessieve overerving?
Vaak 1 generatie aangedaan, behalve bij consanguine ouders
Wat is de meest voorkomende recessieve ziekte? Welke getallen horen hierbij?
- CF
- 1/30 Europeanen is CFTR-mutatie drager
- Kans op 2 dragers: 1/30*1/30 = 1/900
- Kans 1/4 dat kind CF krijgt = 1/3600
Waarom zijn vrouwen minder aangedaan wanneer ze een afwijken X-chromosoom hebben?
Eigenlijk zijn vrouwen in alle cellen mozaïek voor het X-chromosoom. In elke cel wordt willekeurig 1 van die 2 uitgeschakeld. Dit zorgt voor verschillen tussen cellen
Noem een X-linked recessieve aandoening. Hoe uiten deze zich?
Duchenne. Alleen mannen aangedaan, geen overerving van man op man
Hoe zie je uit overerving dat er sprake is van een X-linked dominantie overerving?
- Bij aangedane vader: dochters allemaal wel aangedaan, zoons juist niet
- Bij aangedane moeder: voor elk kind 50% kans
Waarom zie je soms dat bij X-linked dominante overerving alleen vrouwen zijn aangedaan?
Zij hebben nog een reserve X-chromosoom, bij mannen is het dan lethaal
Hoe werken repeat expansie ziekten?
Een repeat kan steeds meer voorkomen. Hoe vaker deze achter elkaar voorkomt, hoe gevaarlijker.
Premutatie dragers hebben meer repeats, maar nog geen ziekte. De volgende generatie heeft dan de grens bereikt en heeft teveel repeats, waardoor de ziekte tot uiting komt.
Een voorbeerld is het fragiele X syndroom
Waardoor wordt de ernst van mitochondriële overerving bepaald?
Door heteroplasmie
Heteroplasmie verwijst naar de variatie in het aantal en type mitochondriën binnen een cel of tussen cellen in hetzelfde organisme
In de context van mitochondriële overerving betekent dit dat:
1. De ernst van een mitochondriële aandoening kan variëren, zelfs binnen één familie
2. Niet alle cellen of weefsels in een persoon evenveel aangedaan hoeven te zijn
3. De mate van heteroplasmie kan invloed hebben op de expressie van de aandoening in verschillende individuen
Dit verklaart waarom beide seksen aangedaan kunnen zijn bij mitochondriële aandoeningen, maar de ernst en manifestatie kunnen variëren.
Wat houdt imprinting/erfelijke epigenetica in?
Dit houdt in dat een kind een gen dubbel heeft gekregen van één ouder, en niet van de ander.
Noem 2 soorten ziektes die worden veroorzaakt door imprinting/erfelijk epigenetica en door welke ouder deze komen en wat ze kenmerken
- Silver-Russel syndroom
- Kleine lengte
- Dun
- Failure to thrive
- Maternale UPD11
- Beckwith-Wiedemann syndroom
- Groot
- Grote tong
- Omphalocele
- Risico op tumoren
- Paternale UPD11
Wat houdt complexe/multifactoriële overerving in?
Dit houdt in dat meerdere factoren een rol spelen in de overerving. Niet alleen genetica, maar ook invloeden van buitenaf. Hoe meer monogenetisch een kenmerk is, hoe groter de effect size van dit kenmerk en de kans dat je een aandoening hebt als je het kenmerk hebt.
Hoe wordt getest hoe zeldzaam een SNP is?
Met genome wide association studies
Hoe wordt bepaald hoe groot de invloed van nature of juist nurture is?
Met tweelingstudies
Wat betekenen de volgende termen:
- Subfertiliteit
- Infertiliteit
- Fecundity
- Vruchtbaarheid of fertiliteit is het vermogen van een organisme om zich geslachtelijk voort te planten
- Subfertiliteit = verminderde fertiliteit
- Vaak probleem van het paar
- Infertiliteit = absoluut onvermogen
- Azoöspermie
- Anovulatie
- Afsluiting tubae falopii
- Fecundity = vermogen om levend nageslacht te krijgen
Hoe veel % van de menselijke zwangerschappen eindigen in een ‘vroege’ miskraam? En hoe veel in een ‘merkbare’ miskraam?
Vroeg: 30-40%
merkbaar: 14%
Noem een aantal leefstijlzaken met negatieve invloed op de fertiliteit
- Overgewicht (per te hoge BMI punt daalt zwangerschapskans lineair met 4%)
- Roken
- Alcohol
- Koffie
Beschrijf de hormonale cyclus van de vrouw en wat er gebeurt
- FSH, hierdoor follikelontwikkeling
- Oestrogeen stijgt, hierdoor negatieve feedback, waardoor FSH daalt
- Follikel matureert, hoge productie oestrogeen, door positieve feedback LH piek
- Ovulatie, hierdoor corpus luteum, progestron komt vrij
- Progesteron zorgt voor differentiatie endometrium, maar daling LH
- Door daling LH daling progesteron, hierdoor afbraak endometrium
- Vervolgens weer stijging FSH, hierdoor nieuwe cyclus
Hoe wordt tijdens de zwangerschap het endometrium in stand gehouden?
HCG neemt de functie van LH over
Noem 4 mogelijke klachten waar vrouwen mee kunnen komen als ze last hebben van een cyclusstoornis
- Hevige bloeding
- Onregelmatig
- Afwezigheid
- Pijnlijkheid
Noem 4 ‘organische’ redenen voor een cyclusstoornis
- Uterus myomatosus (fibroïden)
- Endometrium/cervix pathologie
- Stollingsafwijking
- Iatrogeen (antistolling, IUD)
Wat is de normale duur van een cyclus van een vrouw?
25-35 dagen
Hoe veel mL verliest een vrouw normaal tijdens de menses? Hoe lang hoort deze te duren?
max 80-120 ml, duur 3-6 dagen
Wat houdt oligomennoroe in?
Onregelmatig en minder frequente menstruaties
Wat houdt amenorroe in?
Afwezigheid van menstruatie, >4 maanden
Wat houdt hevig menstrueel bloedverlies in?
Regelmatige, maar langdurige en overvloedige menses, tot Hb ondermijnend
Wat houdt metorrhagie in? Waarom moet je alert zijn?
Bloedingen zonder cycluspatroon herkenbaar. Dit is belangrijk, gezien het op pathologie kan duiden