w13 tt

Question 1

Corticosteroïden bij kankerpijn

Answer 1

2. Corticosteroïden zijn effectief bij toename van pijn kort na bestraling van een pijnlijke botmetastasen.
3. De meeste patiënten (>70%) met kankerpijn zijn volgens de WHO analgesic ladder wel goed behandelbaar.
4. Bij de titratie van opioïden naar een effectieve dosis is, over het algemeen genomen, een minimale dosis verhoging van 30-50% pas effectief.
5. Corticosteroïden zijn vaak effectief bij kapselpijn door levermetastasen.

Question 2

Overgebruik van triptanen

Answer 2

hoofdpijn

Question 3

verschil perifere eindigingen tastvezels en pijnvezels

Answer 3

De perifere eindigingen van tastvezels bevatten vooral mechano -receptoren en maken geen gebruik van neurotransmitters; de perifere eindigingen van nociceptoren bevatten vooral
chemo receptoren en maken wel gebruik van neurotransmitters

Question 4

Welke soort medicatie gebruik je voor de behandeling van neuropathische pijn?

Answer 4

Co-analgeticum of adjuvant analgeticum (1p), zoals amitriptyline, nortriptyline, duloxetine, gabapentine of pregabaline

Question 5

CGRP

Answer 5

CGRP veroorzaakt wss migraine
Is een vasodilatator
Triptanen remt CGRP

Question 6

Centrale pijn vooral door

Answer 6

• Ruggenmerglaesie
  
  • MS
  • Beroerte
    ○ ontstaat vaak pas een aantal weken na de beroerte
    Reageert niet op paracetamol

Behandeling
- Antidepressiva
- Anti-epileptica
- Opioiden