PD geheugen en dementie

Question 1

Dementie:
- wat is dit

Answer 1

syndroomdiagnose, dus is uitgangspunt voor verdere diag
–> Cognitieve stoornissen in meerdere domeinen met interferentie dagelijks functioneren

Dit zegt dus niets over: oorzaak, begin (acuut of subacuut), beloop (stabiel of langzaam progressief), reversibiliteit en onderliggende pathologie

Question 2

continuum/ verloop dementie

Answer 2

Dementie is een continuum: begint sluipend en dan langzaam progressief–> opeens drempel over–> is niet meer ‘normaal’ vergeten incidentie stijgt enorm >70-75 jr
Milde cognitieve stoornis: post-its nodig en extra gebruik agenda
Dementie: interferentie dagelijks leven en beïnvloedt functioneren

Question 3

kans op dementie in relatie tot leeftijd

Answer 3

Hoe snel je de diag stelt hangt af van het niveau voordat de klachten begonnen

Question 4

dementie typen en hoeveel

Answer 4

3 grootste typen dementie: alzheimer, vasculaire dementie en gemengde dementie
LB dementie: cognitieve klachten vooraf of tegelijk met parkinsonisme klachten
Als pas >1jr later na ontstaan motorische klachten ook dementie: parkinson met dementie
Het fenotype hangt af waar LB’s eerst neerslaan

Question 5

analyse met 4 manieren

Answer 5

Chronisch subduraal hematoom komt niet vaak voor
Snelle progressie jonge leeftijd–> miss infectieuze oorzaak met dementie-achtige klachten

Question 6

doel NPO

Answer 6

Question 7

10 cognitieve functies
waarnaar doe je indeling

Answer 7

Question 8

corticaal vs subcorticaal vs mengbeeld dementie

Answer 8

Question 9

anatomie van neurodegeneratie bij:
alzheimer
vasc dementie
LBD, parkinson, huntington
FTD
CJ

Answer 9

Alzheimer: weet niet meer wat hij ging doen en ook niet meer dat hij iets ging doen
Vasculaire dementie: weet nog wel dat je iets ging doen maar niet meer wat (hint nodig)
Creutzfeldt-Jakob: bep eiwitten die door hele brein schade geven heel snel progressief ziektebeeld (begin klachten tot overlijden 0,5jr), wel heel zeldzaam
Ouder (55+ vooral)–> grotere kans achteruitgang zelfs als niks gevonden bij het diag onderzoek (= subjectieve geheugenklachten), moet je wel terugzien als klachten toenemen
Maar als ouder als je dit vindt kans op toename kleiner

Question 10

2 staps diagnose bij alz

Answer 10

Er zijn geen meds die alzheimer kunnen remmen
En zijn ook geen testen die iets zeggen over de snelheid van progressie

Question 11

biomarkers bij dmeenti e en 4 andere ondersteuningen voor diagnose

Answer 11

Question 12

mesiotemporale atrofie

Answer 12

Mesiotemporale atrofie: steeds kleiner wordende hippocampus onderliggend alzheimer
Prognose subjectieve geheugenklachten is beter dan v MCI bij 55-69 en 70-85jr, rest ong zelfde
Bij afwijkende liquor is de prognose van MCI veel slechter

Question 13

3 beh alz

Answer 13

Dagbehandeling bij alzheimer is ook om partner te ontlasten

Question 14

FTD
- 2 varianten
- van 1 variant 6 eigenschappen

Answer 14

Question 15

5 ondersteunende criteria bij FTD

Answer 15

Question 16

MRI frontale atrofie

Answer 16

Question 17

pet vs MRI

Answer 17

Question 18

3 ziektes met primair progressieve afasie
- en geef bij 2 4 kenmereken en bij de andere 3

Answer 18

Question 19

erfelijkheid en FTD
- % posi fam
- % AD overerving

Answer 19

Question 20

criteria vasculairee dementie

waarschijnlijk VaD: 3 criteria
mogelijke VaD: bij wie en 3 criteria

Answer 20

Question 21

erfelijke VaD 6 kenmerken

Answer 21

Question 22

mengbeeld dementie met LB
- achteruitgang hoe en van wat (3)
- 3 symp
- waar zitten LB’s

Answer 22

Question 23

5 ondersteunende symp LBD

3 suggestivee symp LBD

wat zie je op PET bij LBD

Answer 23

Question 24

therapie bij LBD: 3 domeinen

Answer 24

Dopamine agonisten kunnen cognitieve afwijkingen geven