meds

Question 1

anticholinergica

Answer 1

• Effect op tremor
  
  • Muscarine antagonist
  • Centrale werking
    Bijwerking –> verwardheid

Question 2

amantadine

Answer 2

• Eig infectiebestrijder
  
  • Werkt als glutamaat R antagonist (NMDA receptor anta)
  • Onderdrukt receptor die dopamine onderdrukt
    ○ Aka er komt meer dopa vrij
  • Werkt snel
  • Werkt op rigiditeit en akinesie
    Nadelen:
  • Snel uitgewerkt
  • Misselijkheid
    Rash livedo reticularis

Question 3

ldopa

Answer 3

• Precursor van dopamine
  
  • Je geeft dit in combi met decarboxylase remmer
    ○ Om te voorkomen dat L-dopa in maag wordt omgezet naar dopamine
    ○ Passeert bhbarr niet, dus L-dopa wordt in hersenen omgezet
    ○ T’as compris dus eigenlijk je neemt l dopa in en komt natuurlijk in je maag maar in je maag heb je decarboxylase die ldopa omzet in dopamine maar dat wil je niet want anders is er geen ldopa voor
  • Wrm geef je niet meteen dopamine?
    ○ Moet bhbarr passeren
    ○ L-dopa kan dat wel passeren
    -

Question 4

voordelen d2 r agonisten en bijwerkingen

Answer 4

bhbarr passeren
langere t12

Question 5

apomorfine

Answer 5

d2 r ag

Question 6

selegiline

Answer 6

Question 7

entacapone

Answer 7

comt breekt levodopa
af.

comtremmer verhoogt t12 ldopa

Question 8

med adhd

Answer 8

(methylfenidaat,
dexamfetamine, clonidine)

Question 9

volgorde antidepressiva

Answer 9

Ssri (want bijwerkingen mildst en kans antidepr is hoogst)
Snri
TCA (werken goed maar ergere bijwerkingen)
MAOA remmers (erge bijwerkingen door aanwezigheid thyramine dus dieet)
De rest wordt meer als adjuvant gebruikt

Question 10

amitryptiline / nortryptiline

Answer 10

tca

Question 11

venlafaxine

Answer 11

SNRI

Question 12

citalopram

Answer 12

SSRI

Question 13

sertraline

Answer 13

SSRI

Question 14

imipramine

Answer 14

tca

Question 15

paroxetine

Answer 15

SSRI

Question 16

mirtazepine

Answer 16

a2 receptor antagonist

Question 17

tranylcypromine

Answer 17

maoa remmer

Question 18

fluoxetine

Answer 18

ssri

Question 19

mianserine

Answer 19

a2 receptor antagonist

Question 20

trazodon

Answer 20

a2 receptor antagonist

Question 21

noradrenaline

Answer 21

Question 22

serotonine

Answer 22

Question 23

waarom duurt het een aantal weken voordat antidepressivum werkt

Answer 23

systeem moet eerst aanpassen
dus eerst worden de klachten erger
want het antidepressivum zal zijn eigen werking remmen

na een paar weken raken de receptoren gedesensitiseerd
dan geen remming meer
dan pas neemt geneesmiddel goed toe

Question 24

amfetamine

Answer 24

• Remt re-uptake
  ○ Norad, dopa en sero omhoog!

3mmc

Question 25

• Opioid receptor continu stimulatie

Answer 25

○ Hierdoor
§ Remming adenylyl cyclase (cAMP omlaag)
§ Opening K kanalen (hyperpolarisatie)
§ Sluiting Ca kanalen (transmitter release daalt)
○ Lichaam gaat dit upreguleren
○ Duidelijk fysieke veranderingen
Zodra je stopt met de drug heb je weer alles omgekeerd te veel = abstinentiesyndroom

Question 26

tolerantie

Answer 26

• Steeds meer nodig om zelfde effect te krijgen
  
  • Waarom?
    ○ Versneld metabolisme
    ○ Afgenomen receptoraffininteit
    ○ Downregulatie receptoren
    ○ Upregulatie adenylyl cyclase
    TOLERANTIE IS NA AFKICKEN VERDWENEN

Question 27

gabapentine

Answer 27

gaba stimulatie
geven bij verslaving

Question 28

topiramaat

Answer 28

gaba stimulatie
geven bij verslaving

Question 29

naloxon (iv) en naltrexon (iv en oraal)

Answer 29

opioid receptor antagonist
naloxon sneller

Question 30

clonidine

Answer 30

a2 receptor agonist
onderdrukt sympaticus
onderdrukt autonome component abstinentiesyn

Question 31

methadon en buprenorfine

Answer 31

bij heroine verslaving
opioid receptor agonist
methadon: lange t12
- prettig want je krijgt dus minder stof binnen
- drug seeking behavior minder

Question 32

hoe behandel je coke verslaving

Answer 32

precursors van dopa of serotonine of norad

Question 33

who ladder

Answer 33

Question 34

bijwerkingen opioiden

Answer 34

Question 35

behandeling migraine

Answer 35

triptanen
5ht receptor agonisten

effect
- neuropeptide CGRP afgifte minder
- centraal effect
- vasoconstrictie