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Ginecologia e Obstetrícia > Vulvovaginites > Flashcards

Vulvovaginites Flashcards

1
Q

Quais são as defesas da vulva na menacme?

A

Acidez (pH < 4,5); lactobacilos (bacilos de Doderlein); pelos abundantes; coaptação dos pequenos lábios; muco cervical.

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2
Q

Qual é o exame para investigação de corrimento?

A

Exame especular; microscopia direta; teste do pH; teste das aminas;

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3
Q

Qual as 3 principais vulvovaginoses infecciosas?

A

Vaginose; candidíase; tricomoníase.

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4
Q

O que é vaginose bacteriana?

A

Infecção da vulva por agente bacterianos, característico por cheiro forte.

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5
Q

Qual o principal agente causador de vaginose?

A

Gardnerella vaginalis.

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6
Q

Qual o principal sintoma da vaginose?

A

Corrimento com cheiro forte (peixe podre).

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7
Q

Quais são os critérios de Amsel?

A

Os critérios de Amsel são referentes a vulvovignite, no qual se necessita de 3 dos 4 sinais:

Corrimento Branco-acinzentado, fino e homogêneo;

ph vaginal > 4,5;

Teste Aminas (Whiff) positivo;

Clue cells (células alvo).

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8
Q

O que são Clue Cells?

A

Gardnerella aderidas: indica presença de Gardnerella, por is só, porém com a presença de outros sintomas pode indicar vaginose.

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9
Q

Qual é o tratamento da vaginose?

A

Metronidazol 500mg VO.

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10
Q

É necessário tratar gestante com vaginose?

A

Sim, pelo risco ao parto prematuro e amniorrexe prematura, com metronidazol 500mg.

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11
Q

Quais as vias de administração do metronidazol?

A

Oral e creme.

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12
Q

Quem causa candidíase?

A

Candida sp.

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13
Q

Como é apresentação clínica do corrimento da candidíase?

A

Corrimento esbranquiçado, grumoso, aderente as paredes com aspecto de leite coalhado.

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14
Q

Como é o quadro de candidíase?

A

Prurido, corrimento branco aderido em nata; características inflamatória; pH < 4,5; pseudohífas.

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15
Q

Presença de Cândida no canal vaginal é sinônimo de candidíase?

A

Não, a candida está presente na flora vaginal.

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16
Q

Qual sintoma é mais caraterístico na vaginose?

A

Corrimento com odor desagradável do tipo peiscado.

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17
Q

Qual é o tratamento da candidíase?

A

Miconozol creme vaginal por 7 noites.

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18
Q

Qual é o tratamento para candidíase de repetição?

A

Fluconazol 150mg VO.

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19
Q

Qual é agente da tricomoníase?

A

Tricomonas vaginalis.

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20
Q

Como é o quadro do corrimento da tricomoníase?

A

Comprimento amarelo-esverdeado; bolhoso; pH > 5; colo em framboesa; protozoário móvel; processo inflamatório.

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21
Q

Qual é o aspecto do colo na tricomoníase?

A

Colpite pelo tricomonas, cheio de petéquias, colo em fambroesa.

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22
Q

Qual é o tratamento da tricomoníase?

A

Sistêmico com metronidazol 500mg VO por 7 dias.

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23
Q

O que é vulvovaginite inespecífica?

A

Sem agente específico, contaminação do canal vaginal.

24
Q

Qual é a vulvovaginite mais comum da infância?

A

Vulvovaginite inespecífica.

25
Q

Como é o diagnóstico de vulvovaginite inespecífica?

A

Exclusão de outras causas, principalmente verminoses.

26
Q

Qual é o tratamento da vulvovaginite inespecífica?

A

Medidas de higiene; modificação de vestuário; banho de assento e tratar verminose.

27
Q

Vaginose bacteriana é sexualmente transmissível?

A

Não.

28
Q

Quais são as vulvovaginites sexualmente transmissíveis?

A

Tricomoníase; clamídia; gonocócica e herpética.

29
Q

O que são vulvovaginites?

A

Desequilíbrio da microbiota vaginal.

30
Q

Qual é o valor normal do pH vaginal?

A

3,5 a 4,5.

31
Q

Qual microorganismo contribui para a acidez vaginal?

A

Lactobacilos que produzem ácido láctico.

32
Q

Como é a secreção vaginal normal?

A

Branca; sem cheiros e que varia de acordo com o ciclo menstrual.

33
Q

O que é vaginose citolítica?

A

Desequilíbrio da população bacteriana causada por desequilíbrio de lactobacilos, apresentando corrimento branco, coceira e ardência.

34
Q

O que é vaginite atrófica?

A

Processo inflamatório da mucosa vaginal hipotrofiada.

35
Q

Quais são os principais agente causadores de cervicite inflamatória ?

A

Clamídia; gonorreia.

36
Q

Como é o quadro clinico da clamídia?

A

Colo edemaciado; hiperemiado; friável; dispareunia; dor a mobilização do colo.

37
Q

Quais são os teste utilizados para diagnóstico de clamídia?

A

Teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT); teste rápidos cultura celular (McCoy).

38
Q

Qual é o tratamento para clamídia?

A

Azitromicina .

39
Q

Qual é o quadro clínico da gonorreia?

A

Processo inflamatória intenso; exsudato purulento; sangramento endocervical; colo edemaciado; fluxo vaginal anormal.

40
Q

Como é feito o diagnóstico laboratorial da gonorreia?

A

Bacterioscopia; cultura.

41
Q

Qual é a conduta na cervicite por gonorreia?

A

Ciprofloxacino ou Azitromicina; tratar parceiro; em gestantes usar ceftriaxona.

42
Q

Qual é o agente causador da sífilis?

A

Treponema pallidum.

43
Q

Quanto tempo de infecção é considerado uma infecção recente, latente e tardia por sífilis?

A

Recente: até um ano, com sintomas;
Latente precoce: até um ano, sem sintomas;
Latente tardia: depois de um ano, sem sintomas;
Tardia: após o primeiro ano de infecção, com manifestações.

44
Q

Qual é a lesão típica da sífilis recente primária?

A

Cancro duro: lesão única, indolor, com bordas endurecidas.

45
Q

Em até quanto tempo surgem as lesões na sífilis primária?

A

21 - 30 dias: cancro duro;
30 dias: adenopatia satélites;
50 a 180 dias: lesões exantemáticas, maculares e populosas.

46
Q

Como é feito o diagnóstico na sífilis?

A

Teste não treponemico (VDRL); testes treponemicos.

47
Q

Qual é o tratamento da sífilis?

A

Penicilina G benzatina.

48
Q

Como se apresenta a donovanose?

A

Lesões granulomatosas; úlceradas; indolores; autoinoculáveis; fundo vermelho vivo e de sangramento fácil.

49
Q

Quais são as características de lesão por herpes genital?

A

Lesões vesiculares; dolorosas; evoluem com erosão.

50
Q

Quais sintomas podem acompanhar o quadro de herpes genital?

A

Febre; cefaleia; mal-estar; mialgia e adenopatias.

51
Q

Qual é o tratamento da primoinfecção da herpes genital?

A

Aciclovir 400mg via oral de 8/8h por 7 dias.

52
Q

Quais as características do câncro duro?

A

Úlcera única; bordas elevadas; fundo limpo; indolor.

53
Q

Qual é a dose do tratamento da sífilis primária?

A

Penicilina Benzatina: 1.200.000 UI em cada nádega (2.400.000UI ao total).

54
Q

Como é o nome do teste realizado com KOH?

A

Teste de Whiff.

55
Q

Qual vulvovaginite apresenta corrimento uretral?

A

Gonorreia.

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