Vulvovaginites Flashcards
Quais são as defesas da vulva na menacme?
Acidez (pH < 4,5); lactobacilos (bacilos de Doderlein); pelos abundantes; coaptação dos pequenos lábios; muco cervical.
Qual é o exame para investigação de corrimento?
Exame especular; microscopia direta; teste do pH; teste das aminas;
Qual as 3 principais vulvovaginoses infecciosas?
Vaginose; candidíase; tricomoníase.
O que é vaginose bacteriana?
Infecção da vulva por agente bacterianos, característico por cheiro forte.
Qual o principal agente causador de vaginose?
Gardnerella vaginalis.
Qual o principal sintoma da vaginose?
Corrimento com cheiro forte (peixe podre).
Quais são os critérios de Amsel?
Os critérios de Amsel são referentes a vulvovignite, no qual se necessita de 3 dos 4 sinais:
Corrimento Branco-acinzentado, fino e homogêneo;
ph vaginal > 4,5;
Teste Aminas (Whiff) positivo;
Clue cells (células alvo).
O que são Clue Cells?
Gardnerella aderidas: indica presença de Gardnerella, por is só, porém com a presença de outros sintomas pode indicar vaginose.
Qual é o tratamento da vaginose?
Metronidazol 500mg VO.
É necessário tratar gestante com vaginose?
Sim, pelo risco ao parto prematuro e amniorrexe prematura, com metronidazol 500mg.
Quais as vias de administração do metronidazol?
Oral e creme.
Quem causa candidíase?
Candida sp.
Como é apresentação clínica do corrimento da candidíase?
Corrimento esbranquiçado, grumoso, aderente as paredes com aspecto de leite coalhado.
Como é o quadro de candidíase?
Prurido, corrimento branco aderido em nata; características inflamatória; pH < 4,5; pseudohífas.
Presença de Cândida no canal vaginal é sinônimo de candidíase?
Não, a candida está presente na flora vaginal.
Qual sintoma é mais caraterístico na vaginose?
Corrimento com odor desagradável do tipo peiscado.
Qual é o tratamento da candidíase?
Miconozol creme vaginal por 7 noites.
Qual é o tratamento para candidíase de repetição?
Fluconazol 150mg VO.
Qual é agente da tricomoníase?
Tricomonas vaginalis.
Como é o quadro do corrimento da tricomoníase?
Comprimento amarelo-esverdeado; bolhoso; pH > 5; colo em framboesa; protozoário móvel; processo inflamatório.
Qual é o aspecto do colo na tricomoníase?
Colpite pelo tricomonas, cheio de petéquias, colo em fambroesa.
Qual é o tratamento da tricomoníase?
Sistêmico com metronidazol 500mg VO por 7 dias.
O que é vulvovaginite inespecífica?
Sem agente específico, contaminação do canal vaginal.
Qual é a vulvovaginite mais comum da infância?
Vulvovaginite inespecífica.
Como é o diagnóstico de vulvovaginite inespecífica?
Exclusão de outras causas, principalmente verminoses.
Qual é o tratamento da vulvovaginite inespecífica?
Medidas de higiene; modificação de vestuário; banho de assento e tratar verminose.
Vaginose bacteriana é sexualmente transmissível?
Não.
Quais são as vulvovaginites sexualmente transmissíveis?
Tricomoníase; clamídia; gonocócica e herpética.
O que são vulvovaginites?
Desequilíbrio da microbiota vaginal.
Qual é o valor normal do pH vaginal?
3,5 a 4,5.
Qual microorganismo contribui para a acidez vaginal?
Lactobacilos que produzem ácido láctico.
Como é a secreção vaginal normal?
Branca; sem cheiros e que varia de acordo com o ciclo menstrual.
O que é vaginose citolítica?
Desequilíbrio da população bacteriana causada por desequilíbrio de lactobacilos, apresentando corrimento branco, coceira e ardência.
O que é vaginite atrófica?
Processo inflamatório da mucosa vaginal hipotrofiada.
Quais são os principais agente causadores de cervicite inflamatória ?
Clamídia; gonorreia.
Como é o quadro clinico da clamídia?
Colo edemaciado; hiperemiado; friável; dispareunia; dor a mobilização do colo.
Quais são os teste utilizados para diagnóstico de clamídia?
Teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT); teste rápidos cultura celular (McCoy).
Qual é o tratamento para clamídia?
Azitromicina .
Qual é o quadro clínico da gonorreia?
Processo inflamatória intenso; exsudato purulento; sangramento endocervical; colo edemaciado; fluxo vaginal anormal.
Como é feito o diagnóstico laboratorial da gonorreia?
Bacterioscopia; cultura.
Qual é a conduta na cervicite por gonorreia?
Ciprofloxacino ou Azitromicina; tratar parceiro; em gestantes usar ceftriaxona.
Qual é o agente causador da sífilis?
Treponema pallidum.
Quanto tempo de infecção é considerado uma infecção recente, latente e tardia por sífilis?
Recente: até um ano, com sintomas;
Latente precoce: até um ano, sem sintomas;
Latente tardia: depois de um ano, sem sintomas;
Tardia: após o primeiro ano de infecção, com manifestações.
Qual é a lesão típica da sífilis recente primária?
Cancro duro: lesão única, indolor, com bordas endurecidas.
Em até quanto tempo surgem as lesões na sífilis primária?
21 - 30 dias: cancro duro;
30 dias: adenopatia satélites;
50 a 180 dias: lesões exantemáticas, maculares e populosas.
Como é feito o diagnóstico na sífilis?
Teste não treponemico (VDRL); testes treponemicos.
Qual é o tratamento da sífilis?
Penicilina G benzatina.
Como se apresenta a donovanose?
Lesões granulomatosas; úlceradas; indolores; autoinoculáveis; fundo vermelho vivo e de sangramento fácil.
Quais são as características de lesão por herpes genital?
Lesões vesiculares; dolorosas; evoluem com erosão.
Quais sintomas podem acompanhar o quadro de herpes genital?
Febre; cefaleia; mal-estar; mialgia e adenopatias.
Qual é o tratamento da primoinfecção da herpes genital?
Aciclovir 400mg via oral de 8/8h por 7 dias.
Quais as características do câncro duro?
Úlcera única; bordas elevadas; fundo limpo; indolor.
Qual é a dose do tratamento da sífilis primária?
Penicilina Benzatina: 1.200.000 UI em cada nádega (2.400.000UI ao total).
Como é o nome do teste realizado com KOH?
Teste de Whiff.
Qual vulvovaginite apresenta corrimento uretral?
Gonorreia.
