Mecanismo Do Trabalho De Parto Flashcards

1
Q

Quais são os estreitos da pelve?

A

Estreito superior; estreito médio e estreito inferior.

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2
Q

Quais são os pontos anatômicos da conjugada obstétrica?

A

Promontório a sínfise púbica.

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3
Q

Qual estrutura observamos para decidir a possibilidade do parto vaginal?

A

Estrito superior (conjugada obstétrica) > 10,5 cm.

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4
Q

Qual estreito se localiza o plano zero de DeLee?

A

Estreito médio, nas espinhas isquiáticas.

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5
Q

Quais são os tipos de pelve e qual a mais comum?

A

Ginecoide - 50% ; antropóide - 25%; androide - 20%; platipeloide 5%;

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6
Q

Qual tipo de pelve está mais associada a distócia?

A

Androide.

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7
Q

Onde está posicionado o bregma?

A

O bregma é anterior, entre os ossos frontais e parietais.

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8
Q

Onde está localizada a fontanela lambdoide?

A

Posterior, delimitado pelo osso parietal e occipital.

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9
Q

Quais as suturas presentes no feto/neonato?

A

Frontal; coronária; sagital; lambdoide.

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10
Q

O que deve ser observado na estática fetal?

A

Atitude; situação; apresentação e posição.

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11
Q

O que é atitude fetal?

A

Posição dos membros e da cabeça do feto sobre o tronco.

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12
Q

Quais os tipos de atitude fetal?

A

Fletida ou defletida.

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13
Q

Qual é o pior grau de deflexão?

A

Deflexão de 2º grau.

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14
Q

Qual a relação entre a atitude fetal e as partes palpáveis do feto (fontanela, nariz e mento)?

A

Fletida: fontanela lambda (posterior);
Deflexão grau 1: fontanela bregma (anterior);
Deflexão grau 2: raiz do nariz;
Deflexão grau 3: mento.

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15
Q

O que é assinclitismo?

A

Quando a cabeça do feto está com a sutura sagital inclinada lateralmente.

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16
Q

O que é a situação fetal?

A

Relação entre o eixo longitudinal materno e o eixo longitudinal fetal.

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17
Q

Quais são as situações fetais?

A

Longitudinal; transversal; oblíqua.

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18
Q

O que é apresentação fetal?

A

Parte fetal que ocupa o estreito superior da pelve materna. (O que aparece primeiro no canal vaginal)

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19
Q

Quais são os tipos de apresentações fetais?

A

Cefálica, pélvica e córmica (ombro).

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20
Q

O que é a posição fetal?

A

Posicionamento do dorso do feto em relação ao lado materno.

21
Q

O que avaliar na manobra de Leopold - Zweifel?

A

Situação; posição; apresentação e altura.

22
Q

O que se avalia na altura na manobra de Leopold - Zweifel?

A

Observar se o feto está insinuado.

23
Q

Como saber se o feto está insinuado?

A

Se na manobra de Leopold, a mão não entrar entre a cabeça e a pelve, se entra ele não estará insinuado.

24
Q

Como é a nomenclatura obstétrica?

A

1ª letra - fetal: (O)ccipital; (S)acral; (M)entual; (A)crômio.

2ª letra - materna: (D)ireita; (E)squerda; (T)ransverso.

3ª letra - materna: (A)anterior; (P)osterior; (T)ranversa.

25
Q

Qual estrutura usamos como guia na nomenclatura obstétrica?

A

A sutura lambdoide: onde as pernas do Y apontam é a direção.

26
Q

O que devemos observar no trabalho de parto?

A

Avaliação da dinâmica uterina e BCF; exame de toque vaginal; sinais de trabalho de parto.

27
Q

Quais são os sinais de trabalho de parto?

A

Contrações e dilatação progressiva com esvaecimento cervical.

28
Q

O que se buscar encontra no toque vaginal?

A

Localização da sutura sagital e do lambda.

29
Q

O que se buscar encontra no toque vaginal?

A

Localização da sutura sagital.

30
Q

Como deve ser feito e o que deve ser observado na dinâmica uterina?

A

Colocar a mão no fundo uterino e por 10 minutos contra a quantidade, intensidade de contrações.

31
Q

Como avaliamos o bem estar fetal no trabalho de parto?

A

Cardiotocografia fetal.

32
Q

Quais são os períodos do trabalho de parto?

A

Dilatação; expulsão; dequitação; 4º período.

33
Q

Quais as fases da dilatação cervical?

A

Fase latente: com cerca de 8h, sem grandes modificações na dilatação

Fase ativa: colo dilatado > 3cm.

34
Q

Qual é a intensidade das contrações no trabalho de parto?

A

40-50mmHg.

35
Q

Qual a dilatação máxima do colo uterino no trabalho de parto?

A

10cm.

36
Q

Quando se inicia a fase ativa do parto?

A

Após 6cm de dilatação.

37
Q

Quando é considerado um período prolongado de parto?

A

Bolsa rota; 6cm de dilatação; > 4 horas; contrações adequadas; sem mudança cervical.

38
Q

Quando se inicia o partograma?

A

A partir da fase ativa do parto, com 6cm de dilatação.

39
Q

Quando se inicia o período expulsivo?

A

Com a dilatação total do colo uterino e a descida fetal.

40
Q

Qual é a ordem de expulsão mais comum?

A

Cefálico > liberação dos ombros > liberação do corpo.

41
Q

Qual é a posição mais comum de nascimento?

A

OEA: Flexão, occipital com o lambda voltado para cima (púbico).

42
Q

Quanto tempo demora para dequitação da placenta?

A

30 minutos.

43
Q

O que é insinuação?

A

Quando o polo fetal ocupa o estreito superior da bacia e a sutura sagital está no diâmetro transverso.

44
Q

O que é a descida fetal?

A

É a passagem fetal entre os estreitos superior e médio da bacia materna.

45
Q

O que a rotação interna?

A

É o posicionamento OEA do feto, ou seja, posicionamento do lambda para o púbis.

46
Q

O que é o desprendimento fetal?

A

Deflexão total com auxilio da retropropulsão do cóccix.

47
Q

Oi ué é a rotação externa?

A

É a volta do feto para a posição da insinuação.

48
Q

O que é o desprendimento das espáduas?

A

É a ultima parte do trabalho de parto, com a saída dos ombros, primeiro o anterior e depois o posterior.