Câncer de Endométrio Flashcards

1
Q

Qual é o tipo histológico mais comum de câncer de endométrio?

A

Adenocarcinoma

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2
Q

Quais são os principais fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de endométrio?

A

Exposição prolongada ao estrogênio sem oposição, idade > 60 anos, raça branca, nível socioeconômico elevado, antecedentes familiares, síndrome de Lynch tipo II, passado de anovulação crônica (SOP), menarca precoce, menopausa tardia, nuliparidade, terapia hormonal não associada a progestágenos, uso de tamoxifeno, tumores ovarianos produtores de estrogênios, obesidade, diabetes mellitus e dieta rica em lipídios.

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3
Q

Como a obesidade está relacionada ao risco de câncer de endométrio?

A

A obesidade aumenta os níveis de estrogênio devido à conversão periférica de androgênios em estrogênios no tecido adiposo, levando a um maior risco de hiperplasia endometrial e subsequente câncer.

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4
Q

Qual a importância do estrogênio sem oposição na etiologia do câncer de endométrio?

A

O estrogênio sem oposição à progesterona estimula o crescimento do endométrio, aumentando o risco de hiperplasia e transformação maligna.

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5
Q

Quais são os principais fatores de proteção contra o câncer de endométrio?

A

Multiparidade, uso de anticoncepcionais orais combinados (ACO), uso de DIU e perda de peso.

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6
Q

Descreva os sintomas mais comuns do câncer de endométrio na pós-menopausa.

A

Sangramento vaginal anormal.

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7
Q

Como o câncer de endométrio geralmente se apresenta em mulheres na pré-menopausa?

A

Menorragia (sangramento menstrual abundante) e metrorragia (sangramento irregular entre os períodos menstruais).

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8
Q

Quais exames são recomendados para o diagnóstico de câncer de endométrio?

A

Ultrassonografia transvaginal (USG-TV), biópsia endometrial e histeroscopia.

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9
Q

Qual a espessura endometrial considerada normal em mulheres na pós-menopausa sem terapia hormonal?

A

4 a 5 mm.

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10
Q

Qual é o papel da histeroscopia no diagnóstico do câncer de endométrio?

A

A histeroscopia permite a visualização direta do interior do útero e a coleta de amostras direcionadas para biópsia.

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11
Q

Quais são os diferentes graus de câncer de endométrio e suas características?

A

Grau 1: Bem diferenciado; Grau 2: Moderadamente diferenciado; Grau 3: Pouco diferenciado.

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12
Q

Quais são os subtipos histológicos do câncer de endométrio?

A

Adenocarcinoma endometrioide, carcinoma seroso papilar, carcinoma de células claras e carcinoma mucinoso.

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13
Q

Diferencie o carcinoma endometrioide do carcinoma seroso papilar

A

Carcinoma endometrioide é o tipo mais comum e está associado à hiperplasia endometrial; carcinoma seroso papilar é mais agressivo, não está relacionado à hiperplasia e tem uma pior prognóstico.

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14
Q

Qual é a relação entre hiperplasia endometrial e câncer de endométrio?

A

A hiperplasia endometrial, especialmente a hiperplasia atípica, é um precursor do câncer de endométrio.

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15
Q

Quais são os tipos de hiperplasia endometrial e seus riscos associados de evolução para câncer?

A

Hiperplasia simples, hiperplasia complexa, hiperplasia simples com atipia e hiperplasia complexa com atipia (esta última tem maior risco de progressão para câncer).

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16
Q

Qual é o tratamento de escolha para hiperplasia endometrial atípica em mulheres que não desejam engravidar?

A

Histerectomia

17
Q

Descreva o estadiamento cirúrgico do câncer de endométrio.

A

O estadiamento inclui avaliação do tamanho do tumor, invasão miometrial, invasão cervical, envolvimento linfonodal e presença de metástases.

18
Q

Quais são as opções de tratamento para o câncer de endométrio em estágios iniciais?

A

Histerectomia total com ou sem salpingo-ooforectomia bilateral e linfadenectomia.

19
Q

Quais são as opções de tratamento para o câncer de endométrio avançado?

A

Cirurgia citorredutora, radioterapia, quimioterapia e hormonioterapia.

20
Q

Como a terapia hormonal pode influenciar o risco de câncer de endométrio?

A

A terapia hormonal com estrogênios sem oposição aumenta o risco, enquanto a terapia hormonal combinada com progestágenos pode reduzir o risco.

21
Q

Qual é a caraterística do câncer de endométrio tipo I?

A

Acomete mulheres mais jovens, associado ao hiperestrogenismo e com a hiperplasia endometrial.

22
Q

Qual alteração genética está presente no CA de endométrio tipo I?

A

K-ras

23
Q

Qual a caraterística do CA de endométrio tipo II?

A

Afeta mulheres mais velhas, não está associado ao hiperestrogenismo ou a hiperplasia endometrial

24
Q

Qual alteração genética associada ao CA de endométrio tipo II?

A

p53

25
Q

Qual tipo histológico está associado ao CA de endométrio tipo I?

A

Câncer endometrioide

26
Q

Qual tipo histológico está associado ao CA de endométrio tipo II?

A

Seroso; claro-celular; células pequenas