Vruchtbaarheidsbeh, HFDST 10, deel 3/12

Question 1

Voor wie is hormonale stimulatie vd eierstok een passende behandeling? (2 + 1)

Answer 1

• V met cyclusstoornissen (bv anovulatie of een erg onregelmatige cyclus)
• Vruchtbaarheidsstoornissen zonder duidelijke oorzaak
• (Als aanleiding voor een superovulatie bij IVF/ICSI)

Question 2

Wat is het doel van gecontroleerde ovariële stimulatie bij V met onverklaarde subfertiliteit?

Answer 2

Een voorzichtige stimulatie met de bedoeling één tot twee eicellen tot rijping te brengen en de eisprong uit te lokken, al dan niet in combinatie met inseminatie van ZC

Question 3

Wat maakt dat de zorgvuldige controle bij hormonale stimulatie zo belangrijk is?

Answer 3

Omdat de kans op meerlingenzwangerschap heel groot is (met zorgvuldige controle + opvolging kan het beperkt blijfen tot 2- hooguit 3-lingen)

Question 4

Wat is een tweede risico van hormonale stimulatie van de eierstokken?

1e: meerlingenzwangerschap

Answer 4

Ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS)

Question 5

Waardoor wordt het OHSS gekenmerkt?

Answer 5

• Cystische vergroting vd ovaria
• Een vochtverplaatsing vd intravasculaire naar de derde ruimte

Door een verhoogde capillaire permeabiliteit en ovariële neo-angiogenese

Question 6

Betekenis capillaire permeabiliteit

Answer 6

Opstijging van een vloeistof in nauwe kanalen door onderlinge aantrekking van moleculen

Question 7

Betekenis ovariële neo-angiogenese

Answer 7

De vorming van nieuwe bloedvaatjes bij de ovariën

Question 8

OHSS treedt bijna uitsluitend op na toediening van ?

Answer 8

Humaan choriongonadotropine (HCG)

Question 9

Wie heeft een hoger risico op OHSS?

Answer 9

Pt met PCOS

Question 10

Welke geneesmiddelen kunnen gebruikt worden voor hormonale stimulatie van de eierstokken? (6)

Answer 10

• Clomifeen citraat
• Femara
• Pompje met GnRH
• Gonadotrofinen
• HCG
• Dopamine agonisten