Prevalentie/diagnostiek, HFDST 8.2, deel 13/13

Question 1

Hoe wordt het baarmoederslijmvlies gecontroleerd?

Answer 1

Via een endometriumbiopsie

Question 2

Waar geeft een echografie voornamelijk informatie over in context van endometrium?

Answer 2

Info over de dikte vh slijmvlies

Question 3

Hoe dik is endometrium normaliter rond de innestelingsperiode?

Answer 3

6 tot 10 millimeter

Question 4

Wat gebeurt er bij een endomertiumbiopsie?

Heel heel globale uitleg

Answer 4

Klein stukje baarmoederslijmvlies wordt weggenomen en opgestuurd voor verder microscopisch OZ

Question 5

Wat kan er nagegaan worden met endometriumOZ via biopsie? (2)

Answer 5

• Of het baarmoederslijmvlies een normale voorbereiding toont voor de innesteling vd bevruchte eicel
• Baarmoederslijmvlies controleren op mogelijke ontstekingen (endometritis)

Question 6

Wanneer moet de biopsie gedaan worden?

Answer 6

Tijdens de dagen waarop een bevruchte eicel zich normaal zou innestelen (midluteale fase, dag 21/22)

Question 7

Wat is een laparoscopie?

Answer 7

Kijkoperatie/ingreep van de buikholte

Onder algemene verdoving

Question 8

Wat wordt tijdens een laparoscopie gecontroleerd?

Answer 8

De ligging, bouw en het uitzicht vd eierstokken, eileiders en de baarmoeder + de andere organen in de buikholte

Question 9

Wat kan laparoscopie ook mogelijk opsporen? (4)

Answer 9

• Tekens van infecties
• Vergoeiingen
• Endometriose
• Eventuele andere abnormale zaken

Question 10

Van welke vloeistof wordt gebruik gemaakt tijdens een laparoscopie? + waarvoor dient het?

Answer 10

Methyleenblauw (onschadelijke kleurstof) + controleren of en wann de vloeistof via de eileiders in de buikholte wegvloeit (dus: doorgankelijkheid eileiders checken)

Question 11

Bij welke 4 type/soorten vrouwen wordt een kijkbuisoperatie uitgevoerd?

Answer 11

• Afwijkende HyFoSy of HSG
• Voorgeschiedenis van PID, complexe chirurgie, …
• Vermoeden van endometriose bij klinisch OZ of echografie
• Diagnose van onverklaarde infertiliteit na alle basisOZ (zeker zo langdurige subfertiliteit of meerdere gefaalde inseminaties)

Question 12

2 nadelen laparoscopie met methyleenblauwtest?

Answer 12

• Algemene narcose + 1 wk postoperatief herstel
• Beperkte risico’s bij laproscopie: perforaties van darm of bloedvat (<1%)

hoe zijn beperkte risico’s een nadeel?

Question 13

Welke groep V laparoscopie met methyleenblauwtest?

Answer 13

Alle V met ong. 1,5 tot 2 j subfertiliteit, zeker indien geen andere duidelijke oorzaak en zeker indien leeftijd > 30 j

omdat in deze groep ong. 50% vd gevallen endometriose wordt vastgesteld