Vrouw: Menstruele cyclus Flashcards

1
Q

Gemiddelde duur van menstruele cyclus

A

28 dagen
- Dag 1: eerste dag van de menstruatie
- Dag 14-15: Eisprong (ovulatie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Drie fasen van menstruele cyclus in de eierstok

A
  1. folliculaire fase
  2. ovulatie
  3. luteale fase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Drie fase van menstruele cyclus in de uterus

A
  1. Menses
  2. Proliferatieve fase
  3. Secretoire fase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Follikels

A

Bolvormige structuren in de ovaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Verschillende soorten follikels

A
  1. Primordiale follikel
  2. Preantrale follikel
  3. Antrale follikel
  4. Preovulatoire follikel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Primordiale follikel

A
  • 1 laagje granulosacellen
  • 1 oöcyt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Preantrale follikel

A
  • Dikke laag granulosacellen
  • Thecacellen
  • Zona pellucida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Antrale follikel

A

Preantrale follikel gestimuleerd door FSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Atresie

A

afbreken van follikel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Schema van follikels bekijken

A

Gedaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Folliculaire fase

A
  • Eerste helft van de cyclus
  • De eicel rijpt (tot aan eisprong)
  • 3 stadia:
    1. Rekrutering
    2. Selectie
    3. Preovulatoire follikel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Rekrutering

A
  • Dag 1-5
  • Onder invloed van FSH: follikels redden van atresie
  • 20 preantrale follikels –> 20 antrale follikels
    –> degene die worden gered ontwikkelen zich van preantrale naar antrale follikels
  • hormonen: FSH en LH stijgen & Follikels secreteren E2 en inhibine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Selectie

A
  • Dag 6-10
  • Uit 20 antrale follikels wordt 1 follikel dominant
    –> 19 anderen gaan afbreken
  • Hormonen:
    1. Secretie van oestradiol en inhibin
    –> Negatieve feedback op FSH: FSH secretie neemt af
    2. LH blijft stijgen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Preovulatoire follikel

A
  • Dag 11-14
  • Dominante follikel wordt groter: evolutie naar preovulatoire follikel
  • Luteïnisatie preovulatoire follikel
  • Hormonen: piek in aanmaak oestradiol en inhibine gevolgd door piek in aanmaak LH en FSH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat stijgt er aan het einde van de cyclus

A

LH en FSH concentratie
- stijging gaat door in rekruteringfase van volgende cyclus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Twee cel – twee gonadotropinen systeem rekrutering

A
  • In thecacellen wordt cholesterol omgezet in androgenen onder invloed van LH
  • Onder invloed van FSH in granulosacellen worden
    1. androgene omgezet naar oestradiol
    2. secretie van inhibine
    3. granulosacellen laten delen: follikel wordt groter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Gonadotropinen in selectie

A

Daling van FSH
- Androgenen worden minder efficient omgezet naar E2
- follikels komen onder invloed van androgene
- atresie van follikels behalve 1 follikel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Gonandotropinen in selectie: specifiek voor dominante follikel

A

Dominante follikel:
- 1 follikel gaat niet atresie
- FSH-receptoren worden vervangen door LH-receptoren
- LH stijgt in concentratie: granulosacellen blijven delen en blijven E2/inhibine aanmaken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Luteïnisatie: preovulatoire follikel

A
  • Preovulatoire follikel stapelt luteïne op
  • Stoppen met delen
  • Granulosacellen maken progesteron
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Luteïne

A
  • Gele kleurstof, opnemen via de voeding bv eidooier
  • Lichaam kan dit niet zelf aanmaken, dus het moet worden opgenomen uit voeding
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Uit wat wordt progesteron gemaakt door het gele lichaam?

A

Cholesterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ovulatie

A
  • Eisprong komt voornamelijk uit piek in LH
  • 3 veranderingen geïnduceerd door LH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

LH induceert drie veranderingen

A
  1. Stimuleert meiose in de oöcyt
  2. Stimuleert loskomen van granulosacellen
  3. Stimuleert kapotgaan van wand follikel en wand eierstok
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Schema van de drie veranderingen in ovulatie bekijken

A

Gedaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Pijn bij ovulatie

A
  • Middenpijn
  • Pijn in de onderbuik langs de kant van de eisprong
  • Meeste vrouwen voelen dat niet maar sommigen kunnen dit opmerken
26
Q

Oorzaken middenpijn

A
  1. Grote preovulatoire follikel drukt op eierstok
    2.Kleine bloeding bij openbreken follikel en wand ovarium
    - Bloed in de buikholte –> pijn
  2. Contracties eileider na ovulatie
    –> krampen
27
Q

Ovulatietest

A
  • Gebaseerd op hoge LH concentratie
    –> piek van LH vlak voor eiersprong meten
  • Komt in urine terecht
28
Q

Luteale fase

A

2 stadia:
1. Corpus luteum = geel lichaam
2. Luteolyse = kapot gaan van het gele lichaam`

29
Q

Corpus luteum

A

Wat er achter blijft van het follikel na de ovulatie = gele lichaam
- dag 15 - dag 21
- produceert progesteron, inhibine en oestradiol

30
Q

Luteolyse

A

Kapotgaan corpus luteum wanneer een vrouw niet zwanger is
- Dag 22 – dag 28
- Corpus luteum evolueert tot corpus albicans (wit lichaam)
- Vanaf dag 22 secreteren granulosacellen PGF2α: aanmaak wordt gestimuleerd door progesteron

31
Q

Bekijk schema geslachtshormonen cyclus

A

Gedaan

32
Q

Endometrium

A

Baarmoederslijmvlies

33
Q

Myometrium

A

Spierlaag baarmoeder

34
Q

Endometrium tijdens de cyclus

A

Folliculaire fase
- Oestradiol
- Proliferatie endometrium
–> proliferatieve fase

Luteale fase
- Progesteron
- Omvorming endometrium
- Slijmproductie door endometrium
–> secretoire fase
- Secreet bevat stoffen die innesteling bevorderen

35
Q

Schema endometrische cyclus bekijken

A

Gedaan

36
Q

Wanneer is endometrium klaar/ontvankelijk

A

Window of recepitivity

37
Q

Soorten vaginaal bloedverlies

A
  1. Doorbraakbloedingen
  2. Dervingsbloedingen
38
Q

Doorbraakbloedingen

A

Wanneer hormonen heel de tijd op een niveau blijven
- reactie op continue blootstelling oestrogenen vb. obese vrouw met heel veel E
- reactie op continue blootstelling overmaat progesteron en beetje oestrogeen vb. doornemen van pil

39
Q

Dervingsbloedingen

A

Hormonen gaan plots dalen
- reactie op stoppen van oestrogenen of progesteron vb. stopweek bij pil
-reactie op stop van oestrogenen en progesteron = strikgenomen menstruatie

40
Q

Menses

A

eerste dag van maandstonden

41
Q

Cyclus endometrium

A
  1. Afschilferen (menses)
  2. Proliferatie: opgroeien van endometrium
  3. Secretie = meer bloedvaten (klaarmaken voor de innesteling van eicel)
  4. Afschilferen wanneer er geen bevruchting is
42
Q

Myometrium

A

Fundus – baarmoederkoepel
Cervix – baarmoederhals

43
Q

Menstruatie samenvatting

A
  • Stimulus: PGF2α
  • Kenmerken contracties: F –> C, sterk
  • Klinisch: Gevoeld, pijnlijk, dysmenorroe
  • Functie: Eliminatie endometrium
44
Q

Ovulatie samenvatting

A
  • Stimulus: E2
  • Kenmerken contracties: C –> F, zwak
  • Functie: transport zaadcellen
45
Q

Luteale fase samenvatting

A
  • Stimulus: P
  • Kenmerken contracties: relaxatie
  • Functie: innesteling vrucht
46
Q

Cervixslijm

A
  • Zaadcellen moeten door slijm naar binnen zwemmen om eicel te bevruchten
  • Samenstelling varieert onder invloed van oestrogenen en progesteron
47
Q

Cervixslijm in folliculaire fase

A
  • Oestrogeen stijgt
  • Slijm wordt meer doorlaatbaar voor zaadcellen
  • waterachtig, uitrekbaar en varenpatroon
48
Q

Cervixslijm in luteale fase

A
  • Veel progesteron
  • Maakt slijm ondoorlaatbaar voor zaadcellen
  • troebel
49
Q

Schema van hoeveelheid cervixslijm bekijken

A

Gedaan

50
Q

Lichamelijke veranderingen tijdens menstruele cyclus

A
  • Verhoging lichaamstemperatuur door progesteron
  • Toename libido bij E2-piek
51
Q

Premenstrueel syndroom

A
  • Net voor de menstruatie
  • Lichamelijke symptomen: gevoelige borsten en opzetting buik
  • Emotionele symptomen: prikkelbaar en vermoeid
  • Ernstig: dysforisch premenstrueel syndroom
52
Q

Menstruele problemen

A
  • Dysmenorree
  • Menorraghie
53
Q

Dysmenorree

A

Pijn en/of krampen tijdens menstruatie: contracties uterus bij menses
- Door overmatige aanmaak PGF2α: contracties uterus bij menses
- Door onderliggende aandoening: endometriose

54
Q

Menorraghie

A
  • Overmatig bloedverlies: >80 milliter per week (hypermenorree)
  • Langdurige menstruatie: > 1 week
  • Door anovulatoire cyclus, door afwijking baarmoeder
55
Q

Anovulaire cyclus

A

Geen ovulatie

56
Q

Endometriose

A
  • Cellen van het endometrium komen ook buiten de baarmoeder voor
    Meestal in de buikholte, op het buikvlies en de organen in het bekken
  • Ontstaan: waarschijnlijk doordat er tijdens de menstruatie bloed via de eileiders in de buikholte terechtkomt.
  • Gevolg: kans op zwangerschap wordt veel kleiner
57
Q

Klachten bij endometriose

A
  1. Pijn bij de menstruatie
  2. Pijn bij seksuele betrekkingen
  3. Pijn bij plassen/stoelgang
  4. Vermoeidheid
58
Q

Behandeling endometriose

A
  • Medicatie: toename afremmen
  • Operatie: letsels verwijderen
59
Q

Polycystisch ovarium syndroom (PCOS)

A

Probleem met follikelvorming in eierstokken waardoor je heel veel kisten hebt zitten en dus een verstoring in hormoonaanmaak en verstoring in ovulatie

60
Q

Schema PCOS bekijken

A

Gedaan