Violência sexual

Question 1

Tipo de notificação:

Answer 1

Notificação compulsória IMEDIATA (em até 24 hrs)

Question 2

Pontos importantes da coleta de vestígio:

Answer 2

Pode ser realizada mediante autorização da paciente por profissional da saúde, mas só será analisada se for realizado boletim de ocorrência

Question 3

Quais as profilaxias a serem realizadas?

Answer 3

• Tétano
• Sífilis, gonorreia (Cef), clamídia (Azitro) e tricomíase - Não fazer se ABSO CRÕNICO ou uso de preservativo durante TODO o crime sexual
• Hepatite B se contato com sêmen, sangue ou fluidos corporais + não imunizadas ou esquema vacinal incompleto - Vacina 0-1-6 meses
• HIV: TDF/3TC e DTG por 28 dias

Question 4

Quando não fazer profilaxia pós exposição HIV

Answer 4

1. Penetração oral sem ejaculação
2. Uso de preservativo durante toda a agressão
3. Agressor sabidamente HIV negativo
4. Abuso sexual há mais de 72 hrs
5. Abuso crônico pelo mesmo abusador

Question 5

Quando realizar contracepção de emergência?

Answer 5

Até 5 dias da violência + pacientes que não utiliza métodos de alta eficácia
FEBRASGO: pode oferecer DIU de cobre (até 5 dias)
CDC: não recomenda DIU de cobre

Question 6

Como fazer o seguimento dos exames laboratoriais após violência sexual?

Answer 6

Conteúdo vaginal: admissão + 6 semanas
Sífilis: admissão + 6 semanas + 3º mês
Anti-HIV: admissão + 3º mêsº + 6º mês
HbsAg: admissão + 3º mêsº + 6º mês

Question 7

Qual das profilaxias pode ser escolhida para ser adiada em situações específicas, como desconforto gástrico intenso?

Answer 7

Metronidazol da tricomoníase

Question 8

Qual vacina foi recentemente inserida no protocolo do atendimento às vítimas de violência sexual?

Answer 8

HPV. Se esquema vacinal incompleto ou não vacinada, vacinar.