Videolaparoscopia Flashcards
Vantagens da videolaparoscopia?
↓ permanência hospitalar; ↓ trauma cirúrgico*; ↓ dor no pós operatório; retorno precoce às atividades; efeito estético; método diagnóstico e terapêutico
Qual gás é utilizado no pneumoperitônio da videolaparoscopia?
CO2
Tipo de anestesia obrigatória na videolaparoscopia?
Anestesia Geral
Diferença das técnicas de Veress e Hasson na videolaparoscopia?
Veress → técnica fechada com agulha (às cegas)
Hasson → aberta com visualização direta da cavidade
Vantagens do CO2 na Videolaparoscopia?
Transparente, não inflamável, baixo custo, solúvel em água (↓ chance de embolia gasosa)
Pressão inicial do pneumoperitônio?
6-8 mmHg → fluxo de 1L/min
Pressão durante a cirurgia → 12-15 mmHg
Primeira conduta diante de instabilidade na videolaparoscopia?
Retirar gás do pneumoperitônio
Alterações fisiológicas do pneumoperitônio na videolaparoscopia?
Diminuição da complacência pulmonar; pode ocorrer hipercapnia e acidose; ↑ pressão abdominal; ↑ PVC; ↑ resistência vascular periférica; ↑ FC; ↑ pós carga; ↓ retorno venoso; ↓ débito cardíaco; ↑ do SRAA; Menor aumento da IL-6 e PCR;
Principal arritmia causada pelo pneumoperitônio da videolaparoscopia?
BRADICARDIA SINUSAL !! (reflexo vagal)
O que é posição de Durant e para que ela serve?
Decúbito lateral esquedo com Trendelemburg → utilizada no tratamento da embolia gasosa
Contraindicação absoluta à videolaparoscopia?
INSTABILIDADE HEMODINÂMICA
Contraindicações à videolaparoscopia?
Instabilidade hemodinâmica; ausência do material; ausência de treinamento; doença cardiopulmonar grave;
Peritonite difusa é contraindicação à videolaparoscopia. V ou F?
FALSO
Complicações da vídeolaparoscopia
Punção iatrogênica; enfisema subcutâneo; embolia gasosa; colapso cardiovascular
