Câncer de pele

Question 1

Principais lesões pré malignas

Answer 1

Ceratose actínica, leucoplasia oral, papilomatose oral florida, doença de bowen, eritroplasia de Queyrat, corno cutâneo, ceratoacantoma

Question 2

Qual o carcinoma não melanoma mais comum

Answer 2

CBC - 70%

Question 3

Principais localizações do CBC

Answer 3

Face, orelhas, pescoço, couro cabeludo e tronco

Question 4

Descrição macroscópica mais comum do CBC

Answer 4

Pápula rósea, com bordas perláceas e aparência translúcida com finas telangiectasias

Question 5

Localização do CEC

Answer 5

Face, orelhas, pescoço, couro cabeludo e tronco + lábio inferior, MMSS, locais que sofreram algum tipo de trauma

Question 6

Úlceras de Marjolin

Answer 6

CEC pós queimadura ou outra cicatriz com fechamento em 2ª intensão

Question 7

Apresentação + comum do CEC

Answer 7

Placas ou nódulos com graus variáveis de crostas, erosão e ulceração

Question 8

Maior chance de metástases e > agressividade - CEC ou CBC?

Answer 8

CEC

Question 9

Margens para ressecção do CBC nodular

Answer 9

< ou = 2cm → 4mm

> 2cm ou ↑ risco de recidiva → 10 mm

Question 10

Tipos + comuns de melanoma

Answer 10

Extensivo superficial (70%), nodular, lentiginoso maligno, acral

Question 11

ABCDE do melanoma

Answer 11

Assimetria, Bordas irregulares, Coloração variada, Diâmetro > 6 mm, Evolução com crescimento ou mudança das caraterísticas anteriores

Question 12

Métodos de estadiamento

Answer 12

Breslow e Clark

Question 13

Níveis de Clarck

Answer 13

I - Só epiderme
II - parte da derme papilar
III - toda a derme papilar
IV - derme reticular
V - subcutâneo

Question 14

Principal fator prognóstico do melanoma

Answer 14

Breslow → profundidade lineal de invasão

Question 15

Níveis de Breslow

Answer 15

Fino <1mm

Espesso >4mm

Question 16

Outros fatores prognósticos do melanoma

Answer 16

Presença de ulceração, índice mitótico, satelitose microscópica e margens comprometidas

Question 17

Tto do melanoma

Answer 17

Após biópsia excisional → ampliar margem e, para alguns, pesquisa de linfonodo sentinela

Question 18

Medidas de ampliação de margem no melanoma

Answer 18

In situ → 0,5-1cm
Até 1mm → 1cm
1-2mm → 1-2cm
>2mm → 2cm

Question 19

Indicação de pesquisa de linfonodo sentinela

Answer 19

Breslow > 1mm ou entre 1-0,8mm com ulcerações