Complicações Pós Operatórias Flashcards
Principais complicações cirúrgicas em ferida operatória?
Hematoma, seroma, deiscência, infecção de FO
Principais complicações cirúrgicas em anastomoses?
Deiscências e fístulas
Principais complicações cirúrgicas intracavitárias?
Sangramentos (hemoperitônio, hemotórax, hematomas cervicais); síndrome compartimental abdominal
Principais complicações respiratórias e cardíacas no pós operatório?
IRpA, atelectasia, pneumonia, TEP, embolia gordurosa, EAP; Arritmias, IAM, IC
Principais complicações urinárias no pós operatório?
ITU, incontinência ou retenção
Principais complicações gastrointestinais no pós operatório?
Distúrbios da motilidade, pancreatite aguda, insuficiência hepática, colecistite, colite
Principal causa de febre nas primeiras 24 horas de pós operatório?
Atelectasia
Principal causa de febre nas primeiras 48 horas de pós operatório?
Flebites
Principal causa de febre nas primeiras 72 horas de pós operatório?
ITU
Principal causa de febre após o 5º de pós operatório?
Infecção de FO
Principal causa de febre após o 7º de pós operatório?
Coleção intracavitária; fístulas
Fatores de risco para o desenvolvimento de complicações respiratórias no pós operatório?
Cirurgias de urgência, doenças crônicas, desnutrição, idosos, enfisema, tabagismo
Principal complicação respiratória no pós operatório?
Atelectasia
Tríade de Virchow?
Lesão endotelial, estase venosa e hipercoagulabilidade
Paciente em pós operatório de colectomia total desenvolve dispneia e taquicardia após 72 horas do procedimento. Apresentou, também, dor em membro inferior esquerdo há 24 horas. Qual o principal diagnóstico que deve ser pensado?
TVP complicando com TEP
Achado na radiografia de tórax em formato de triângulo em pacientes com suspeita de TEP?
Corcova de Hampton
Vantagem do Dímero D?
Grande valor preditivo negativo (alta sensibilidade e baixa especificidade)
Exame de escolha para a avaliação de possível TEP?
Angiotomografia de tórax
Quando pensar em embolia gordurosa?
Em pós operatório de cirurgias ortopédicas, principalmente de ossos longos
Origem de êmbolos gordurosos?
Transfusão, nutrição parenteral, transplante de medula óssea, vítimas de trauma e fraturas múltiplas
Quadro clínico de embolia gordurosa?
IRpA, alterações neurológicas, petéquias
Principal complicação fatal no período pós operatório precoce de cirurgia bariátrica?
TEP
Fatores sistêmicos que podem predispor à deiscências de FO?
Desnutrição, hipóxia, doenças crônicas (DM), imunossupressão
Fatores locais que podem predispor à deiscências de FO?
Infecção, tensão, isquemia
Tratamento de infecção superficial de FO?
Manter antibiótico utilizado, retirar suturas, drenar secreção, lavar com SF e realizar curativos diários
Principais indicações de reabordagem em pacientes com deiscência de anastomoses gastrointestinais?
Contaminação de cavidade, obstrução a jusante, formação de coleção com o conteúdo, alto débito (> 500ml/24h)
Fatores de risco para síndrome compartimental abdominal?
Choque hemorrágico, infusão maciça de cristaloides, politransfusão
Pressão intra-abdominal que indica hipertensão abdominal?
> 12 mmHg
Conduta diante de PIA > 25 mmHg?
Descompressão abdominal
Conduta diante de PIA > 35 mmHg?
Descompressão abdominal + exploração da cavidade
Úlceras gastrointestinais que podem existir em pacientes queimados?
Úlceras de Curling
Lesão gastroduodenal que associa hipertensão intracraniana e complicações graves do sistema nervoso central, principalmente em pacientes traumatizados, é a ….
Úlcera de Rokitansky-Cushing