Vértigo Flashcards
Componente del vestibulocerebelo
Lóbulo floculonodular
Función del Lóbulo flóculonodular
Coordinación del equilibrio
Control de los movimientos oculares
Localización del espinocerebelo
Línea Media
Vermis
Función del espinocerebelo
Aferencias sensitivas
Propiocepción
Función del pontocerebelo
Perfección de los movimientos voluntarios homolaterales
Principales estímulos aferentes:
Impulsos visuales
Velocidad del movimiento
Propiocepción de las articulaciones
Mareo:
Sensación subjetiva de alteración en la orientación espacial
Dx diferenciales de vértigo
Presíncope
Desequilibrio
Obnubilación
Mareo
Vértigo
Síntoma de movimiento ilusorio. Trastorno del equilibrio, falsa sensación del movimiento rotatorio del cuerpo o del entorno
Descripción de la alteración en el vértigo
Alteración en el sistema vestibular; daño o destrucción del laberinto, el nervio vestibular o las estructuras vestibulares centrales en el tronco del encéfalo.
Síntomas del vértigo
Ambiente giratorio
Cabeza y cuerpo dan vueltas
Vaivén hacia atrás y adelante
El suelo se inclina, se hunde, se eleva
Signos que hablan de lesiones periféricas:
Náuseas y vómitos
Características de vértigo de origen central:
> 50 años
SNC
10-15%
Características de vértigo de origen periférico:
<50 años
Vestíbulo y N. vestibular
85-90%
Causas centrales de vértigo:
Migraña vestibular Isquemia de TE Infarto y hemorragia cerebelosa Malformación de Chiari EM Ataxia
Causas de vértigos periféricos
Por crisis únicas, recurrentes, vértigo crónico.
Inicio de vértigo central y periférico:
C: insidioso y leve
P: súbito e intenso
Evolución de vértigo central y periférico:
C: Continuo o progresivo
P:Episódico o paroxístico
Duración de vértigo central y periférico:
C: d,m,a
P: s,m,h
Sx que acompañan vértigo central y periférico:
C: puede o no sx auditivos, escasas manifestaciones vegetativas.
P: sx auditivos, naúseas y vóomitos
Desencadenantes o exacerbantes de vértigo central y periférico:
C: No se modifica con la postura.
P: Cambios posturales
Alteración del edo de conciencia en vértigo central y periférico:
C: sí
P: no
Nistagmo en vértigo central y periférico:
C: Cualquier tipo (vertical); no se inhibe al fijar la mirada
P: Unidireccional, no vertical, se inhibe al fijar la mirada.
Forma del vértigo central y periférico:
C: Inestabilidad
P: Rotación de objetos
Características de nistagmo periférico:
< 30seg 2-20 seg Desaparece al repetirse Aparece en un solo giro de cabeza Siempre e intenso
Características de nistagmo central:
> 30 seg
Persiste
Presente en varios giros de cabeza
Ligero o ausente