Ataxia Flashcards

1
Q

Definición

A

Movimientos descordinados por vías aferentes y eferentes del cerebro

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2
Q

Funciones del cerebelo

A

Síntesis y coordinación de la contracción individual muscular para un movimiento voluntario.
Movimiento fino.
Control y regulación de la contracción.

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3
Q

Daño al cerebelo ocasiona debilidad? V/F

A

F

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4
Q

Consecuencias del daño al cerebelo

A

Pérdida de coordinación, capacidad de calibrar y regular.

Frecuencia rango y fuerza de mov.

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5
Q

Coordinación de músculos en el movimiento

A

Agonistas: contracción
Antagonistas: se relajan

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6
Q

Clasificación filogénetica del cerebelo

A

Arquicerebelo
Paleocerebelo
Neocerebelo

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7
Q

Arquicerebelo

A

Componente más antiguo: flóculo + nódulo

Incluye la función vestibular

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8
Q

Paleocerebelo

A

Formado por el lóbulo anterior y vermis
Control del tono muscular y aferencias en propioreceptores.
Control del movimientos ataxiales y de las extremidades

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9
Q

Dismetría

A

Pérdida para juzgar la distancia o rango de movimiento

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10
Q

Prueba para medir la dismetría

A

Prueba dedo-nariz

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11
Q

Diadococinesia

A

Incapacidad de ejercer movimientos rítmicos alternos de grupos musculares funcionalmente opuestos

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12
Q

Signo de Stewart-Holmes

A

Falta de control en la musculatura agonista y antagonista

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13
Q

Síndrome pancerebeloso

A

Afección de todas las zonas del cerebelo

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14
Q

Signos y síntomas ipsilaterales hablan de lesiones

A

Cerebelosas lateralizadas

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15
Q

Signos y síntomas generalizados hablan de lesiones

A

Cerebelosas difusas

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16
Q

La ataxia apendicular habla de lesión en

A

Hemisferio cerebeloso

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17
Q

Las afecciones en el vermis se traducen como:

A

Ataxia troncal y de la marcha sin afección a las extremidades

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18
Q

Signo de lesiones vestibulocerebelosas

A

Desequilibrio, vértigo, ataxia de la marcha

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19
Q

Aplicación clínica de la ataxia

A

Falta de coordinación
Temblor
Afección a movimientos alternantes

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20
Q

Exploración de la sensibilidad exteroceptiva

A

Dolor, temperatura y tacto

De manera comprativa por segmento o dermatoma.

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21
Q

Exploración de la sensibilidad propioceptiva

A

Vibración

Batiestesia: ojos cerrados, mover un dedo del pie en flexión y extensión y que el px diga cómo quedo.

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22
Q

Frecuencia de diapasón para propiocepción

A

128 Hz

23
Q

¿Qué evalúa el signo de Romberg?

A

Cordones posteriores

24
Q

Características de la marcha atáxica

A

Falta de coordinación en miembros pélvicos
Balanceo
Apoyo
Pies separados

25
Q

Ataxia sensitiva

A

Alteración de la marcha
Romberg positivo
Pasos altos
Marcha pesada

26
Q

Ataxia troncal

A

Marinero borracho
Inestablidad del tronco
Posible lesión en línea media cerebelar

27
Q

Características de ataxia apendicular

A

Falta de coordinación y temblor en extremidades superiores.

Movimientos torpes, lentos, poco preciosos

Lateralización significa lesión ipsilateral

28
Q

Disartria

A

Habla arrastrada, lenta e irregular.
Entrecortado, explosivo, mutilado.
Alteración cerebelar de los músculos

29
Q

Sacadas

A

Descomposición de la continuidad de los movimientos oculares.
Dismetría ocular
Inexactitud

30
Q

Opsoclonus:

A

Sacadas conjugadas de manera continua en todas direcciones

31
Q

Flutter ocular

A

Sacadas repetitivas sin tiempo entre ellas

32
Q

Posible etiologías de ataxia aguda

A

Enfermedad vascular

33
Q

Posible etiología de ataxia subaguda

A

Tumor de fos post, infiltración meníngea, encefalitis

34
Q

Posible etiología de ataxia crónica

A

Alcohol, hereditarias, idiopáticas

35
Q

Ataxias focales

A

EVC, tumor, absceso

36
Q

Ataxias sistémicas

A

tóxicas, genéticas, virales,

37
Q

Clasificación de ataxias hereditarias:

A

AD
Ar
ligadas a x
Mitocondriales

38
Q

Ataxia de Friedrich

A
Ar más común
Infancia o adultez joven 
Progresiva
Pérdida de deambulación 
Afección sensorial de los ganglios de la raíz dorsal 
Arreflexia 
Expresión anormal del gen fraxatina
39
Q

3 Signos de la ataxia de Friedrich

A

Degeneración de la columna
Pie cavo
Escoliosis

40
Q

Características de ataxias tóxicas

A

Degeneración cerebelosa por alcohol
Deficiencia de Tiamina
Litio, fenitoína
Siderosis superficial

41
Q

Características de ataxias inmunomediadas

A

Sx paraneoplásicos
Enf. celiaca
Tiroditis de Hashimoto
Miller Fisher

42
Q

Ataxias no hereditarias, o degenerativas se dan en px

A

Grandes y es una atrofia multisistémica cerebelar

43
Q

Examen físico en px con ataxia

A
SV
Hidratación 
TA
Auscultación cardiaca 
Edo. mental
Agudeza visual 
Fondo de ojo
44
Q

Síntomas potencialmente mortales

A

Cefalea, náusea, vómito

45
Q

Cerebelitis es más común en

A

Niños

46
Q

Migraña es más común en

A

jóvenes mujeres

47
Q

Cefalea + náusea o vómito puede ser señal de

A

Lesión en la fosa posterior

48
Q

Sx de Wernicke Korsakoff

A

Deterioro cognitivo y alucionaciones

49
Q

El abuso de alcohol puede ocasionar:

A

Encefalopatía de Wernicke

50
Q

Consideraciones especiales en ataxia

A

Evaluación de pares mentales: mov. ocualres y papiledema.
Signos vestibulares: Vértigo y nistagmo lento
Signos cerebelosos: marcha primera afectada, tandem.
Signos extrapiramidales.
Sist. propioceptivo: Pérdida de entrada sensorial del espinocerebelosos.

51
Q

Examen de lab en ataxia aguda

A

Alcohol en sangre 150-300 md/dl

52
Q

Cosas a buscar en Lab para ataxia

A

B12, B9, TSH, VIH, sífilis, Lyme, toxoplasmosis.

53
Q

Exámenes de lab extra en ataxia

A

Panel paraneoplásico
Autoanticuerpos: Miller Fisher
RM

54
Q

Dx genético

A

Pruebas genéticas