Cefalea tensional Flashcards
Prevalencia de cefalea tensional
80% en mujeres de mediana edad
Fisiopatología de la cefalea tensional periférica
Factores miofasciales
Más sensibles
Fisiopatología de la cefalea tensional central
Hipersensibilidad en el núcleo caudal del trigémino
Recibe señales de dolor.: vasos, músculos
Teoría periférica de la cefalea tensional
Incrementa la sensibilidad muscular por activación de los nociceptores periféricos.
Relación con la intensidad y frecuencia de la cefalea
Mecanismos centrales de la cefalea tensional
Descenso del umbral del dolor con percepción alterada de estímulos que normalmente no son dolorosos
Clínica de la cefalea tensional
Episodios de cefalea recurrente Localización bitemporal Opresivo Leve a moderada Minutos a días Vista cansada, mala postura. Pueden presentar foto y fonofobia
Criterios dx de cefalea tensional de temporalidad media
≤10 episodios menos en un día al mes, menos de 12 días al año 30 min a 7 días 1 de 4: * Loc bitemporal * Opresiva o tensiva * Leve o moderada * No empeora con act. física
Sin náuseas o vómitos
Asociación a foto o fonofobia (no ambas)
Cefalea tensional episódica infrecuente
1 vez al mes, menos de 12 días al año
Cefalea tensional episodica frecuente
1-14 días al mes
Más de 3 meses
(> 12 y < 180 días al año)
Cefalea tensional crónica
> 15 días al mes
Más de 3 meses
180 días al año
Exploración física de la cefalea tensional
Sensibilidad anormal de la musculatura pericraneal a la palpación
Frontal, temporal, masetero, pterigoideo, esternocleidomastoideo, esplenio, trapecio.
Explo neurológica normal
Comorbilidades asociadas a la cefalea tensional
Trastornos psiquiátricos y del sueño
Tx de cefalea tensional
Diario de cefalea
Farm y no farm
Tx no farm
Mayor prob de mejores resultados Terapias psicofisiológicas EMG Terapia cc Fisio
Tx en agudo para cefaleas tensionales
AINEs en DU, c/2 horas
Paracetamol y combinados
