Verdauung fettlöslicher Vitamine Flashcards
Welche prinzipiellen Unterschiede hinsichtlich Resorption, Transport im Blut etc. bestehen zwischen fett- und wasserlöslichen Vitaminen?
Wasserlösliche Vitamine: Verfügbarkeit im LM: - wässriges Kompartiment Absorption: - direkt ins Blut Transport: - frei Speicherung: - zirkulieren im Wasserkompartiment des Körpers Ausscheidung: - frei über Nieren in Harn Toxizität: - kaum möglich Empfehlung: - periodisch (1 bis 3 Tage)
Fettlösliche Vitamine: Verfügbarkeit im LM: - Zusammen mit Fetten und Ölen Absorption: - zuerst Lymphe, dann Blut Transport: - Protein gebunden Speicherung: - werden in Zellen zusammen mit Fett gespeichert Ausscheidung: - kaum renale Ausscheidung; verbleiben in Fettspeichern Toxizität: - möglich durch Supplemente Empfehlung: - periodisch (Wochen bis Monate)
Was versteht man unter einem „spezifischen“ und einem „unspezifischen“ Vitamin-Transport?
spezifisch:
nur für ein best. Vitamin und nur für dieses
unspezifisch:
für z.B. alle Vit.B, für mehrere Vitamine
Welche Vitamine sind besonders kritisch bei einer chronisch-erhöhten Zufuhr und warum?
fettlösliche Vitamine (A, D, E, K)
- > Akkumulation in Fettgewebe
- > kann nicht wie wasserlösliche im Urin ausgeschieden werden, wenn zu viel supplementiert
Welche allgemeine Bedeutung hat Vitamin A?
wichtig für:
- Wachstum, Sehen, Haut
- Immunsystem, Thymus, Lymphorgane
- Reproduktion, Babywachstum im Mutterleib
- Epitheldifferenzierung und -regeneration
Was sind natürliche Vitamin-A-Quellen?
tierisch: Leber, Eier, Butter, Käse, Fische, Milch
pflanzlich: Carotin -> Möhren, Süßkartoffel, Pfirsich, Aprikose, Spinat
Was versteht man unter der homöostatischen Regulation der Vitamin-A-Plasmakonzentration?
- relativ großer Normalbereich (zw. 40-70 ng/dl) in Plasma
-> Lebervitamin zw. 30-1000 mikrogramm/g
=> bis zu mehreren Monaten/Jahren verfügbar
-> steigt an, wenn Leber nicht mehr einspeichern kann
=> bei Manifesten Mangel nur für 1 Tag Vit. A vorrätig
-> bei malignen Mangel bis zu 21 Tagen noch Vit A verfügbar
Was sind Symptome eines Vitamin-A-Mangels? In welchen Regionen der Welt ist eine Vitamin-A-Mangel noch vorherrschend?
Symptome:
- Infektionen (Masern, Durchfall), Anämie, vermindertes Wachstum, Metaplasie, Verhornung, Immunschwäche
- Nachtblindheit
- Hornhautnarben und Blindheit, Hornhautgeschwüre
Regionen:
Entwicklungsländer -> Afrika (v.a. Zentral- und Südafrika), Indien und umliegende Länder -> Südasien, Zentral- und Südamerika
Wie erfolgt die Synthese und Aktivierung von Vitamin D3?
körpereigene Synthese:
- Cholesterol -> 7-Dehydrocholesterol ->(Licht)-> Prä-Vit.D3 ->(Wärme)-> Vit. D3
Aktivierung in Niere:
- Endozytose in proximalen Tubulus -> Ansäuerung im Endosom -> Lysosom -> Hydroxylierung im Mitochondrium -> Abgabe ins Interstitium
Was sind die wichtigsten Vitamin-D-Wirkungen?
- erhöht Ca2+-Resorption in Darm und Niere
- erhöht Ca2+-Mobilisation in Knochen
- verringerte Synthese von D3 in Nieren
Welche nichtkalzämische Funktionen werden durch Vitamin D positiv beeinflusst?
Dickdarm:
- senkt Proliferation, Differenzierung und Angiogenese
- erhöht Muskelkraft, Insulinsekretion und Differenzierung der Zellen
- senkt Inflammation und Renin
Was sind Ursachen und klinische Erscheinungen bei Vitamin-D-Intoxikation bzw. Vitamin-D-Mangel?
Vitamin-D-Mangel
Ursachen:
- Ungenügende UV-Exposition, Malabsorption, Leber- und Niereninsuffizienz, gesteigerter Abbau, Rezeptordefekte
Klinik:
- Rachitis („Englische Krankheit“), Osteomalazie
Vitamin-D-Intoxikation
Ursachen:
- akut: bei massiver Überdosierung
- chronisch: 5-10fache der Zufuhrempfehlung
Klinik:
- akut: Hyperkalzämie, Schwäche, Müdigkeit, Kopfschmerz, Übelkeit
- chronisch: Hyperkalzämie, Weichteilkalzinose,
(Nephrokalzinose, Nierensteine, Nierenversagen
Welche Substanzen werden unter Vitamin E zusammengefasst?
Natürliche Vit. E:
- RRR-Tocopherol (alpha, beta, gamma, delta)
- R-Tocotrienole (alpha, beta, gamma, delta)
Synthetische Vit. E:
- “all-rac”- oder “dl”-Tocopherol- und -Tocotrienolderiate
Warum besitzt synthetisches Vitamin E nicht die volle biologische Wertigkeit von natürlichem Vitamin E?
- nicht gleiche Wirksamkeit im Körper wie natürliche E-Vitamine
- Veresterung im Körper
Welche Unterschiede im Plasmatransport von Vitamin D und Vitamin E sind bekannt?
- Vit. D und E zu Beginn in Chylomikronen zu Leber transportiert
- > Vit. E im Gegensatz zu D auch in HDL, VLDL und LDL enthalten
- > Vit. D auch über VDBP (Vitamin D Bindeprotein) transportiert
Wie und wo wirkt Vitamin E?
antioxidative Funktion:
– Verhinderung der Lipidperoxidation von langkettigen MUFS in Zellmembranen
nichtantioxidative Funktionen:
– Regulation der Genexpression für Proteine des zellulären Transports
– Inhibition der Zellproliferation
– Beeinflussung von Enzymen, die in Membranen transportiert werden (lipid rafts)
-> Cholesterolsynthese (HMG-CoA-R)
-> Lipidaufnahme (SR-A; CD-36)
-> Inflammation und Zelladhäsion (VCAM-1; COX-2; 5-LOX)