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TEMFC > UROLOGIA > Flashcards

UROLOGIA Flashcards

1
Q

Diga a composição de cálculo renal não infeccioso mais comum no Brasil.

A

Oxalato de Cálcio (até 80% dos casos).

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2
Q

Como é classificada a enurese quando aos sintomas?

A
  • Monossintomática (apenas enurese como sintoma)
  • Polissintomática (associada a outros sintomas)
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3
Q

Qual a melhor opção de tratamento para pacientes com prótata aumentada (acima de 40g), sintomas significativos e alto risco de progressão para retenção urinária?

A

Inibidores da 5-alfa-redutase.

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4
Q

Principal hipótese diagnóstica para paciente masculino, idoso, apresentando clínica de dor suprapúbica com incapacidade de esvaziamento da bexiga, causando globo vesical palpável.

A

Retenção urinária.

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5
Q

Diga as formas de tratamento, consideradas primeira linha, para disfunção erétil.

A
  • Mudanças do estilo de vida
  • Psicoterapia
  • Agentes orais de IPDE-5
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6
Q

Qual a principal hipótese diagnóstica para uma mulher idosa, G6P5A1, queixando-se de facilidade de perda de urina mediante mínimo esforço físico?

A

IUE (incontinência urinária de esforço)

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7
Q

Diga o nome da medicação que atua relaxando músculos do trato urinário e facilita a passagem do cálculo renal, a depender do seu tamanho.

A

Tansulosina.

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8
Q

Quais são as intervenções terapêuticas mais indicadas para pacientes que se encontram nos estágios clínicos 1 a 3 da DRC?

A
  • Estatinas
  • Controle pressórico com IECA ou BRA
  • Controle glicêmico (HbA1c <7%)
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9
Q

Diga as 4 principais causas de retenção urinária.

A
  • Inflamatória/infecciosa (ex.: prostatite)
  • Obstrutiva
  • Por fatores externos
  • Por doenças neurológicas
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10
Q

Diga o nome da condição caracterizada pela dilatação varicosa das veias do plexo pampiniforme.

A

Varicocele.

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11
Q

Diga a principal hipótese diagnóstica para um paciente masculino apresentando dor intensa, súbita, que se origina na região lombar e irradia em direção a virilha.

A

Cólica renal.

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12
Q

Como consideramos o resultado, quanto aos marcadores de lesão renal, de um paciente apresentando relação albumina/creatinina de 28mg/g ?

A

Normal a levemente aumentada (KDIGO 2012 - classificação albuminúria = A1)

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13
Q

Qual o marcador de dano renal mais empregado na prática clínica?

A

Albumina na urina.

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14
Q

Como consideramos o resultado, quanto aos marcadores de lesão renal, de um paciente apresentando relação albumina/creatinina de 198 mg/g ?

A

Moderadamente aumentada (KDIGO 2012 - classificação albuminúria = A2)

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15
Q

Quanto às doenças da próstata, diga os sintomas queixados pelo paciente mais relacionados a alterações da capacidade de armazenamento da bexiga.

A
  • Urgência miccional
  • Tenesmo
  • Retenção urinária
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16
Q

Quais são os 4 tipos mais frequentes de Incontinência Urinária (IU) na

A
  • IU de esforço (IUE)
  • IU de urgência (IUU)
  • IU mista (IUM)
  • IU por extravasamento (IUEV)
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17
Q

Como classificamos a enurese quanto ao tipo, quando o paciente refere nunca ter tido controle esfincteriano vesical por mais de 6 meses seguidos;

A

Enurese primária.

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18
Q

Quando tratar a bacteriúria assintomática?

A
  • Gestantes
  • Instrumentação cirúrgica do trato urinário
19
Q

Qual o tipo de medicação mais utilizado para controlar os sintomas e reduzir a frequência de episódios da urgência miccional nos casos de IUU?

A

Agentes antimuscarínicos (ex.: solifenacina, tróspio e oxibutina).

20
Q

Principal hipótese diagnóstica para paciente masculino, 6 anos de idade, apresentando micção involuntária durante o sono, acompanhado de constipação intestinal.

A

Enurese.

21
Q

Diga uma das complicações mais comuns relacionadas ao CA de prostata.

A

Metástase óssea.

22
Q

Quanto ao escore IPSS, usado para avaliar sintomas urinários nos casos de Hiperplasia Prostática Benigna, a partir de quantos pontos devemos iniciar o tratamento.

A

IPSS superior a 8

23
Q

Diga uma das principais hipóteses diagnósticas para um paciente de 50 anos, queixando-se de muita dor em região de próstata, com início súbito; ao toque retal, prostata dolorosa e hiperemiada; realizado cultura de urina com resultado positivo.

A

Prostatite bacteriana aguda.

24
Q

Diga a principal hipótese diagnóstica para paciente idoso masculino, apresentando hiperplasia prostática benigna sem tratamento adequado, queixando-se de perda involuntária de urina associada à hiperatividade da bexiga.

A

IUU (incontinência urinária de urgência).

25
Q

Qual o melhor exame de imagem para avaliar a gravidade da obstrução e guiar o tratamento subsequente, nos casos de suspeita de calculose renal.

A

Tomografia computadorizada sem contraste.

26
Q

Cite os 3 critérios diagnósticos para doença renal crônica (DRC).

A
  • Tempo mínimo de 3 meses (com repetição de exames)
  • Presença de hematúria e/ou proteinúria com TFG > 60mL/min/1,73m2
  • TFG < 60mL/min/1,73m2 (independente da urinálise)
27
Q

Qual a primeira escolha de tratamento medicamentoso nos casos de HPB para alívio dos sintomas urinários associados a hiperplasia prostática?

A

Alfabloqueadores.

28
Q

Qual a diferença entre reinfecção e recidiva, quanto aos casos de ITU?

A

Reinfecção: infecção sintomática que ocorre após a resolução clínica de um episódio anterior. É a nova infecção com patógeno de
cepa diferente.

Recidiva: recorrência da infecção com o mesmo germe em um período de 2 semanas após o tratamento. É a falha em erradicar a infecção.

29
Q

Diga a principal hipótese diagnóstica para um paciente masculino que apresenta súbita ocorrência de dor e inchaço escrotal, acompanhado de náuseas, sudorese, inquietação e febre.

A

Escroto agudo.

30
Q

Quanto ao escroto agudo, diga as manobras que podem auxiliar no diagnóstico e determinar a causa da condição.

A
  • Transi luminação
  • Reflexo cremastérico
  • Sinal de Prehn
  • Sinal do ponto azul
31
Q

Diga uma das principais hipóteses diagnósticas para um paciente de 70 anos, queixando-se de disúria e dor a ejaculação, com histórico de ITU de repetição; ao toque retal, prostata aumentada e pastosa; realizado cultura de urina com resultado negativo; apresenta leucócitos em líquido prostático e cultura pós -massagem prostática com resultado positivo.

A

Prostatite bacteriana crônica.

32
Q

Quais são os 4 critérios principais da disfunção sexual, de acordo com DSM-5.

A
  • Dificuldade sexual persistente ou recorrente
  • No mínimo 6 meses de sintomas
  • Presença de sofrimento pessoal clinicamente significativo
  • Não é mais bem explicado por outro transtorno
33
Q

Quando utilizar antimicrobianos nos casos de ITU associada ao cateter?

A

Somente se houver sintomas ou evidência de bacteriemia.

34
Q

Como consideramos o resultado, quanto aos marcadores de lesão renal, de um paciente apresentando relação albumina/creatinina > 310 mg/g ?

A

Gravemente aumentada (KDIGO 2012 - classificação albuminúria = A3)

35
Q

Diga a primeira linha de tratamento em crise aguda de cólica renal, com objetivo de reduzir a inflamação e aliviar a dor?

A

Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs).

36
Q

Até qual nível de estadiamento o paciente renal crônico pode ser acompanhado pelo médico de família e comunidade, sem a necessidade de encaminhar para o nefrologista?

A

Até o nível 3B (TFG entre 44 a 30 mL/min/1,73m2).

A partir do nível 4 (TGF <30 mL/min/1,73m2) o paciente precisa ser acompanhado por um nefrologista.

37
Q

Diga uma das principais escolhas de antibiótico para tratamento de prostatite bacteriana aguda.

A

Levofloxacino

38
Q

Quanto às doenças da próstata, diga os sintomas queixados pelo paciente mais relacionados a alterações da capacidade de esvaziamento da bexiga.

A
  • Disúria
  • Polaciúria
  • Noctúria
39
Q

Nos casos de pacientes com hiperplasia prostática benigna, como seria o manejo mais adequado em situações de retenção urinária?

A

Usar alfa adrenérgicos antes ou concomitantes a cateterização para a descompressão da bexiga.

40
Q

Quais os antimicrobianos de escolha para o tratamento empírico de cistite não complicada em mulheres não-grávidas?

A

Nitrofurantoína 100mg - 1 comprimido de 6/6h por 5 a 7 dias; OU
Fosfomicina 3g - dose única.

41
Q

Defina disfunção sexual.

A

Incapacidade do indivíduo de participar do ato sexual com satisfação, sintomas duram ao menos por 06 meses.

42
Q

Diga a primeira escolha de tratamento a ser oferecido para pessoas que apresentam Incontinência Urinária de Esforço (IUE)?

A

Treinamento Muscular do Assoalho Pélvico (TMAP).

43
Q

Em que situações devemos solicitar exames de imagem nos casos de ITU?

A

Quando há suspeita de ITU complicada:
- Homens
- Anormalidade anatômica
- Pielonefrite
- Doença neurológica
- Imunosupressão
- DM
- Manipulação urológica
- Uropatia obstrutiva

44
Q

Como é classificada a enurese quando aos sintomas?

A
  • Monossintomática (apenas enurese como sintoma)
  • Polissintomática (associada a outros sintomas)

TEMFC (20 decks)

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