CARDIOLOGIA Flashcards

1
Q

Qual o principal efeito colateral da espironolactona ?

A

Hipercalemia

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2
Q

Diga o nome da condição patológica, associada ao controle inadequado da pressão arterial, que leva a lesões vasculares da retina visualizadas ao exame de fundoscopia.

A

Retinopatia Hipertensiva
O exame fundoscópico — exame de observação do fundo do olho — aponta a constrição arteriolar, compressão venosa pela arteria, alterações da parede vascular, hemorragias, manchas algodonosas, exsudatos duros amarelos e edema do disco óptico.

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3
Q

Diga a classificação da FA quando ocorre de forma contínua com episódios que duram mais do que 1 ano.

A

Estágio 3 - FA persistente de longa data

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4
Q

De acordo com a classificação funcional para IC, da New York Heart Association (NYHA), diga a que classe pertence um paciente portador de IC que apresenta limitações leves em atividades habituais.

A

Classe II

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5
Q

Complete a frase a seguir: “Dentre os Critérios de Framingham, a dispneia paroxística noturna é considerada um critério (…) para o diagnóstico.”

A

Maior

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6
Q

Cite o principal efeito colateral do anlodipino.

A

Edema maleolar.

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7
Q

Diga a meta de PA no tratamento da HAS em idoso frágil.

A

140 a 149 mmHg x 70 a 79 mmHg

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8
Q

Diga o estágio de HA, de acordo com a SBC, em que encontra-se uma pessoa adulta, com aferição de PA no consultório de 150x95 mmHg.

A

HA Estágio 1

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9
Q

Diga a etiologia mais comum para evolução clínica com insuficiência cardíaca, se não tratada adequadamente.

A

Etiologia isquêmica (Ex.: DAC)

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10
Q

Cite o alfa2-agonista mais utilizado para tratamento da hipertensão em gestantes.

A

Metildopa

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11
Q

Quais são as drogas de primeira escolha para controle de frequência nos casos de pacientes apresentando FA?

A

Betabloqueadores (Ex.: Propanolol e Atenolol) - BCC não diidropiridínicos (Ex.: Diltiazem e Verapamil)

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12
Q

De acordo com a classificação funcional para IC, da New York Heart Association (NYHA), diga a que classe pertence um paciente portador de IC que apresenta incapacidade para realizar qualquer atividade e sintomas mesmo no repouso.

A

Classe IV

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13
Q

Qual a medicação utilizada em pacientes apresentando FA com alto risco tromboembólico, portadores estenose mitral reumática grave ou valva mecânica?

A

Varfarina

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14
Q

Cite o exame de imagem mais bem indicado, em pacientes hipertensos, que apresentam suspeita de hipertrofia do ventrículo esquerdo ou insuficiência cardíaca.

A

Ecocardiograma

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15
Q

Complete a frase a seguir: “Dentre os Critérios de Framingham, o refluxo hepatojugular é considerado um critério (…) para o diagnóstico.”

A

Maior

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16
Q

Cite a idade que, idealmente, é sugerida pela SBC para iniciar o rastreamento de hipertensão arterial.

A

A partir dos 3 anos de idade.

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17
Q

Cite o efeito colateral mais ressaltado pelos pacientes em uso do captopril (iECA).

A

Tosse.

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18
Q

Diga as medicações utilizadas para controle de ritmo, após cardioversão realizada em paciente com FA.

A
  • Amiodarona (VO) - Propafenona (VO) - Sotalol (VO)
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19
Q

Diga a classificação da FA quando ocorre de forma intermitente com episódios que duram menos de 7 dias.

A

Estágio 3 - FA paroxística

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20
Q

Diga a arritimia sustendada mais comum na prática clínica com predileção pelas faixas etárias mais avançadas.

A

Fibrilação Atrial

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21
Q

Quais são as medicações de primeira escolha em pacientes portadores de FA com alto risco tromboembólico, sem estenose mitral reumática grave ou valva mecânica?

A

Os anticoagulantes orais diretos - DOACs (Ex.: Rivaroxabana, Apixabana, Dabigatrana)

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22
Q

Diga o estágio de classificação da IC, de acordo com a American Heart Association (AHA), de um paciente assintomático que apresenta alterações estruturais cardíacas.

A

Estágio B = “pré-IC”

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23
Q

Cite as duas situações de indicações específicas para MAPA, de acordo com a diretriz de HAS da SBC (2020).

A
  • Avaliar PA durante o sono e/ou descenso vigília/sono (Ex.: suspeita de apneia obstrutiva do sono, HA noturna, HA endócrina, etc) - Investigação de hipotensão postural e pós-prandial em pacientes não tratados e tratados.
24
Q

Diga o estágio de classificação da IC, de acordo com a American Heart Association (AHA), de um paciente sintomático que apresenta alterações estruturais cardíacas e apresenta refratariedade ao tratamento clínico.

A

Estágio D = “IC avançada”

25
Q

Diga o estágio de HA, de acordo com a SBC, em que encontra-se uma pessoa adulta, com aferição de PA no consultório de 165x100 mmHg.

A

HA Estágio 2

26
Q

Complete a frase a seguir: “Dentre os Critérios de Framingham, a presença de estertores pulmonares a ausculta é considerada um critério (…) para o diagnóstico.”

A

Maior

27
Q

Diga a classificação da FA quando ocorre de forma contínua e que não há mais tentativas para controle do ritmo.

A

Estágio 4 - “FA permanente”

28
Q

Diga a classificação, de acordo com a FEVE, de pacientes com diagnóstico de IC que apresentam uma fração de ejeção do ventriculo esquerdo acima de 50 %.

A

ICFEp

29
Q

Diga o estágio de classificação da IC, de acordo com a American Heart Association (AHA), de um paciente sintomático que apresenta alterações estruturais cardíacas.

A

Estágio C = “IC sintomática”

30
Q

De acordo com a classificação funcional para IC, da New York Heart Association (NYHA), diga a que classe pertence um paciente portador de IC que não apresenta sintomas.

A

Classe I.

31
Q

Cite o exame mais bem indicado, em pacientes hipertensos, que ao exame físico apresentam sopro carotídeo, sinais de doença cerebrovascular ou doença aterosclerótica em outros territórios.

A

Ultrassonografia de carótidas

32
Q

Diga a classificação de um paciente que apresenta uma doença estrutural estabelecida que pode levar a FA.

A

Estágio 2 = “pré-FA”

33
Q

Quais são as classes medicamentosas usadas na terapia quádrupla, que modificam o curso da doença e melhoram a sobrevida do paciente com IC.

A
  • iECA/BRA/ARNi - Betabloqueadores - iSGLT2 - Espironolactona
34
Q

Quais são os três pilares fundamentais para o manejo da FA?

A
  • Controle dos sintomas; - Redução dos eventos tromboembólicos; - Controle de comorbidades;
35
Q

Diga a classificação de um paciente que apresenta fatores de risco e comorbidades que podem cursar com FA.

A

Estágio 1 = “em risco de FA”

36
Q

Diga os dois exames não laboratoriais que devem ser realizados na rotina básica de pacientes com suspeita de insuficiência cardíaca.

A

ECG de 12 derivações e Rx de tórax.

37
Q

Diga o estágio de classificação, de acordo com a American Heart Association (AHA), de um paciente que apresenta comorbidades que podem potencialmente evoluir para IC.

A

Estágio A = “em risco para IC”

38
Q

Diga a classificação, de acordo com a FEVE, de pacientes com diagnóstico de IC que apresentam uma fração de ejeção do ventriculo esquerdo inferior a 40 %.

A

ICFEr

39
Q

Qual a melhor abordagem para controle de ritmo em pacientes instáveis apresentando FA?

A

Cardioversão elétrica

40
Q

Diga o nome das três medicações que compõem a base farmacológica do octeto medicamentoso proposto pela SBC.

A

Diga o nome das três medicações que compõem a base farmacológica do octeto medicamentoso proposto pela SBC.

41
Q

De acordo com a classificação funcional para IC, da New York Heart Association (NYHA), diga a que classe pertence um paciente portador de IC que apresenta limitações importantes em atividades habituais, mas confortável no repouso.

A

Classe III

42
Q

Dentro os exames não laboratoriais, diga aquele que está incluído na rotina básica de investigação de lesão de órgãos-alvo em pacientes hipertensos.

A

ECG de 12 derivações.

43
Q

Complete a frase a seguir: “Dentre os Critérios de Framingham, a hepatomegalia é considerada um critério (…) para o diagnóstico.”

A

Menor

44
Q

Diga o motivo que leva aos iSRA (iECA/BRA) serem os medicamentos de escolha para início do tratamento da pressão arterial.

A

Ganhos secundários além da redução da PA, que são: - Reduz mortalidade em portadores de IC; - Reduz progressão de DRC; - “Anti-remodelamento” cardíaco pós-infarto; - Possíveis propriedades anti ateroscleróticas.

45
Q

Diga as medidas implementadas na terapia sintomática da IC.

A
  • Uso de diurético (furosemida) - Vigilância hipervolêmica
46
Q

Diga o estágio de HA, de acordo com a SBC, em que encontra-se uma pessoa adulta, com aferição de PA no consultório de 180x110 mmHg.

A

HA Estágio 3

47
Q

Diga as situações em que está indicado o uso de betabloqueadores logo no início do tratamento da HAS.

A
  • mulheres em idade fértil; - pacientes com ICC; - pacientes persistentemente taquicárdicos; - pacientes com doença coronariana.
48
Q

Defina hipertensão arterial resistente e/ou refratária.

A

Ausência de controle da PA com associação de 3 a 5 classes medicamentosas em doses otimizadas.

49
Q

Diga o nome das três medicações que compõem a base farmacológica do octeto medicamentoso proposto pela SBC.

A
  • Diuréticos Tiazídicos (Ex.: Hidroclorotiazida) - BRA/iECA (Ex.: Losartana / Captopril) - BCC diidropiridínicos (Ex.: Anlodipino)
50
Q

Quais são os betabloqueadores cardiosseletivos mais utilizados em pacientes hipertensos?

A

Atenolol, metoprolol e bisoprolol.

51
Q

Cite os três betabloqueadores mais bem estudados para o tratamento da IC.

A
  • Carvedilol - Succinato de Metoprolol - Bisoprolol
52
Q

Qual a principal suspeita diagnóstica diante de um paciente apresentando hipertensão estágio 3, aos 29 anos de idade, com crises de palpitações, sudorese e cefaleia intensa?

A

Hipertensão Arterial Secundária por Feocromocitoma

53
Q

Para a realização do diagnóstico de IC, de forma clínica, existem os Critérios de Framingham. Diga as condições para que o diagnóstico seja feito por meio desses critérios.

A

2 critérios maiores OU 1 critério maior associado a 2 menores

54
Q

Quanto ao controle do ritmo, diga as medicações que podem ser utilizadas para cardioversão química na FA em paciente estável.

A
  • Amiodarona (IV) - Propafenona (VO) - Procainamida (IV)
55
Q
A