PEDIATRIA Flashcards

1
Q

Paciente com eritema em orofaringe, febre por 7 dias, fissura labial e língua em framboesa. Também apresenta conjuntivite não purulenta, exantema difuso pelo corpo e eritema nas mãos. Qual o principal diagnóstico?

A

DOENÇA DE KAWASAKI

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2
Q

A partir de qual trimestre de vida espera-se que a criança seja capaz de levar objetos à boca?

A

A partir do segundo trimestre

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3
Q

Agente causador da Síndrome Mão-Pé-Boca

A

Coxsackie (Enterovírus)

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4
Q

Como é feito o tratamento de uma criança com gastroenterite aguda sem sinais de desidratação?

A

Plano de Hidratação A:

Aumento da ingestão de água e outros líquidos incluindo SRO, principalmente após cada episódio de diarreia

Manutenção da alimentação habitual;

Retorno do paciente ao serviço, caso não melhore em dois dias ou apresente piora do quadro

Orientar sobre os sinais de desidratação;

Administração de zinco uma vez ao dia, durante 10 a 14 dias

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5
Q

Quais as contra-indicações absolutas ao aleitamento materno?

A

Quais as contra-indicações absolutas ao aleitamento materno?
1. Mãe com HIV
2. Mãe com HTLV 1/2
3. Bebê portador de galactosemia

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6
Q

Qual o agente infeccioso responsável pelo Eritema Infeccioso?

A

Parvovírus (Eritrovírus) B19.

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7
Q

Quando é indicado o uso de antibióticos em uma Gastroenterite Aguda?

A

Se GEA arrastada (>14 dias),
presença de sangue e muco nas fezes (disenteria),
estado geral muito comprometido ou
febre alta e persistente

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8
Q

Criança queixa de dor em ambas as panturrilhas, principalmente no fim da tarde, que melhora com analgésicos simples. A dor é recorrente, mas refere que na última semana ficou 3 dias sem dor. Qual exame deve ser realizado a seguir para investigar a principal hipótese diagnóstica?

A

Exame físico!

Caso o exame físico não apresente alterações (como edemas, deformações articulares, sinais inflamatórios), o diagnóstico mais provável é o de Dor de Crescimento

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9
Q

Como é feita a suplementação de Vitamina D na puericultura?

A

400 UI/dia de vitamina D da 1ª semana de vida aos 12 meses e

600 UI/dia de vitamina D dos 12 aos 24 meses de vida

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10
Q

Quais as peculiaridades da suplementação de ferro para bebês que sejam prematuros e que tenham nascido com baixo peso (entre 1.500g e 2500g) ?

A

Suplementação de ferro para bebês​​ a termo nascidos com baixo peso (<2.5kg) ou
Pré termo nascido com > 1.5kg:

2mg/kg/dia de 30 dias a 12 meses;
depois 1mg/kg/dia até os 24 meses

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11
Q

Em qual faixa etária é mais comum o Refluxo Gastroesofágico fisiológico?

A

Até 6 meses de vida, tendo seu pico entre 4 e 5 meses.

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12
Q

Qual o ganho de peso esperado para o bebê no Segundo trimestre de vida em gramas/dia?

A

Espera-se que o bebê​ tenha um ganho
ponderal de 20 gramas/dia no Segundo Trimestre de vida

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13
Q

Qual o plano de tratamento para uma criança com diarreia há 2 dias, que no exame físico apresenta-se com olhos fundos, língua seca e pulso fraco?

A

PLANO C!

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14
Q

Quais as peculiaridades da suplementação de ferro para bebês que sejam prematuros e que tenham nascido com extremo baixo peso (< 1.000g)?

A

Suplementação de Ferro para recé​m nascidos pré termo e extremo baixo peso ao nascer (< 1.0kg):

4mg/kg/dia de 30 dias a 12 meses de vida;
após, 1mg/kg/dia até 24 meses de vida

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15
Q

Tratamento padrão para Escarlatina

A

Penicilina Benzatina dose única

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16
Q

Qual o ganho de peso esperado para o bebê no primeiro trimestre de vida em gramas/dia?

A

Espera-se que o bebê​ tenha um ganho
ponderal de 30 gramas/dia no Primeiro Trimestre de vida

17
Q

Qual o tratamento da Síndrome Mão-Pé-Boca?

A

O tratamento da Síndrome Mão-Pé-Boca é conservador!

É necessário orientação aos pais de que é uma condição benigna e auto-limitada.

18
Q

Qual a patologia na qual a criança desenvolve um
exantema em ´´asa de borboleta`` em face e
posteriormente evolui com aspecto rendilhado em membros e troncos?

A

Eritema Infeccioso
(Parvovírus B19)

19
Q

Qual o agente infeccioso responsável pela Escarlatina?

A

Estreptococo beta-hemolítico do grupo A

20
Q

Como é feita a suplementação de ferro para bebês nascidos a termo, com peso adequado e sem fatores de risco?

A

1mg/kg/dia de ferro elementar de 6 meses a 24 meses de vida

21
Q

Qual a complicação cardíaca clássica da Doença de Kawasaki?

A

Aneurisma de Coronária

22
Q

Mãe portadora de tuberculose, iniciou o tratamento há 7 dias. Qual orientação deve ser dada caso ela queira amamentar?

A

Durante os próximos 8 dias (totalizando 15 dias de tratamento), ela deve usar máscara cobrindo nariz e boca durante a amamentação.

23
Q

Qual achado do Exame físico é patognomônico do Sarampo?

A

Manchas de KopliK

Manchas brancas circundadas por halo hiperemiado em mucosas

24
Q

Criança de 6 anos de idade entre os Escores +1 e +2 de acordo com seu peso para idade. Qual a classificação nutricional dessa criança?

A

SOBREPESO

Lembrar que crianças ≥ 5 anos entre os escores +1 e +2 já são classificadas como em sobrepeso.
No entanto, para as < 5 anos entre os escores +1 e +2, damos o diagnóstico de RISCO DE SOBREPESO.

25
Q

Que doença viral evolui com tonsilite membranosa, linfadenopatia e esplenomegalia?

A

Mononucleose Infecciosa (Epstein-Barr virus)

26
Q

Em qual trimestre de vida espera-se que a criança desenvolva sustento cefálico?

A

No Primeiro Trimestre de vida

27
Q

Mães com hepatite B ou C são sempre contra-indicadas de amamentar?

A

Não. Mães portadoras do vírus da hepatite B ou da C só são contra-indicadas de amamentar se possuírem lesões sangrantes nas mamas.

28
Q

O que caracteriza a Síndrome da Rubéola Congênita?

A

São possíveis sequelas da infecção congênita por rubéola.

Caracterizada por
catarata,
surdez neurossensorial,
Persistência do canal arterial e
estenose de artéria pulmonar

29
Q

Qual complicação grave pode ocorrer em um paciente com esplenomegalia secundária à Mononucleose Infecciosa? Qual orientação deve ser dada ao paciente e aos pais?

A

Uma possível complicação da esplenomegalia nesses pacientes é a RUPTURA ESPLÊNICA devido ao grande volume que o baço pode alcançar, se tornando mais frágil

Devem ser orientados a evitar esportes de contato e atividades que possam cursar com traumas abdominais.

30
Q

Quais as peculiaridades da suplementação de ferro para bebês que sejam prematuros e que tenham nascido com muito baixo peso (entre 1.000g e 1.500g) ?

A

Suplementação de Ferro para recém nascidos pré termo e muito baixo peso ao nascer (1.0 a 1.5kg):

3mg/kg/dia de 30 dias a 12 meses de vida;
depois 1mg/kg/dia até os 24 meses.

31
Q

Como é feito o tratamento de uma criança com gastroenterite aguda com sinais de desidratação grave?

A

Plano de Hidratação C:

Reidratação endovenosa no serviço saúde (fases rápida e de manutenção);

Reavaliação após duas horas, se persistirem os sinais de choque, repetir a prescrição

SRO em doses pequenas e frequentes, tão logo o paciente aceite.

Suspender a hidratação endovenosa quando o paciente estiver hidratado, com boa tolerância à solução de SRO e sem vômitos.

32
Q

Qual a principal complicação do Eritema Infeccioso?

A

Crise Aplásica

33
Q

Como é feito o tratamento de uma criança com gastroenterite aguda com sinais de desidratação leve?

A

Plano de Hidratação B:

Ingestão de SRO na Unidade de Saúde, continuamente até que desapareçam os sinais de desidratação

Orientar sobre os sinais de desidratação;

Reavaliação constante até que desapareçam os sinais de desidratação, para que seja adotado o Plano de Hidratação A.

34
Q

Paciente com Crise Convulsiva durante pico febril. Quando é necessário solicitar análise de liquor?

A
  • Se menor que 6 meses de idade
  • Sintomas de infecção de SNC
  • Recuperação lenta ou alteração neurológica pós-ictal
  • Uso de antibiótico (pode mascarar os sintomas de meningite)
35
Q

Qual o ganho de peso esperado para o bebê no Terceiro trimestre de vida em gramas/dia?

A

Espera-se que o bebê​ tenha um ganho
ponderal de 15 gramas/dia no Terceiro Trimestre de vida

36
Q
A