PNEUMOLOGIA Flashcards
Tratamento de manutenção da DPOC para pacientes Grupo E
LABA + LAMA
Corticoide Inalatório se Eosinófilos ≥ 300 cél/µL
Quais as 6 vacinas indicadas para pacientes com DPOC?
Influenza
Pneumococo
dTPa (Coqueluche)
COVID
Herpes Zóster (se > 50 anos)
Vírus Sincicial Respiratório (VSR)
Como estão as Provas de Função Pulmonar em pacientes com asma?
Espirometria: VEF1/CVF < 0.75-0.80 em adultos ou < 0.90 em crianças
+
Aumento do VEF1 > 12% e > 200mL após broncodilatador em adultos e VEF1 > 12% em crianças
Peak Flow: variação diária média do
PFE > 10% para adultos e > 13% para crianças
Teste de Provocação Brônquica: queda de VEF1 > 20% após provocação com METACOLINA
Quais pacientes portadores de DPOC têm indicação de receber oxigenoterapia domiciliar?
Indicações de Oxigenoterapia Domiciliar na DPOC:
PaO2 ≤ 55 mmHg ou SatO2 < 88%
OU
PaO2 entre 55 e 60 mmHg com sinais de cor pulmonale ou com policitemia
Como é feita a classificação sintomática em graus, de acordo com a Escala de Dispneia MRC Modificado de indivíduos com DPOC?
Medicamento(s) utilizado(s) no tratamento do Estágio 1 da Asma em crianças de 6 a 12 anos
SABA (Salbutamol) + CI nas crises
Tratamento Estágio 3 da Asma em crianças menores que 5 anos
Corticoide Inalatório regularmente
Em dose dobrada
Anti Leucotrieno
SABA (Salbutamol) nas crises
Qual a classificação da Asma de um paciente que possui sintomas diurnos 3x na semana, precisando usar broncodilatador nas 3x, mas sem despertares noturnos e sem limitação das atividades?
Asma Parcialmente Controlada (2 pontos)
Doença causada por anormalidades nas vias aéreas e alvéolos, que cursa com obstrução crônica, persistente e comumente progressiva ao fluxo aéreo.
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
Tratamento da Exacerbação da DPOC
Para lembrar: ABCD da exacerbação
A: Antibióticos (se necessário)
B: Broncodilatador (SABA)
C: Corticoide Sistêmico
D: Dar O2 e Dosar Vitamina D
Medicamento(s) utilizado(s) no tratamento do Estágio 1 da Asma em crianças de até 5 anos
Medicamento(s) utilizado(s) no tratamento do Estágio 1 da Asma em crianças de até 5 anos
Tratamento Estágio 3 da Asma em crianças de 6 a 12 anos
Corticoide Inalatório regularmente
Em dose média
SABA (Salbutamol) nas crises
OU
BUD-FORM regularmente e nas crises
(Ou Formoterol e outro corticoide inalatório em dose baixa)
Tratamento Estágio 2 da Asma em crianças menores que 5 anos
Corticoide Inalatório regularmente
Em dose baixa
SABA (Salbutamol) nas crises
Tratamento Estágio 1 da Asma em adultos
BUD-FORM
Corticoide inalatório (exemplo, a budesonida) + formoterol (LABA) apenas nas crises
Tratamento Estágio 5 da Asma em adultos
BUD-FORM regularmente
(Ou Formoterol e outro corticoide inalatório em dose alta)
LAMA (Tiotrópio)
Encaminhar ao especialista (avaliar anti-IgE, anti- IL 5 etc)
BUD-FORM nas crises
(Dose baixa de corticoide inalatório)
Tratamento de manutenção da DPOC para pacientes Grupo A
Tratamento de manutenção da DPOC para pacientes Grupo A
1 Broncodilatador de longa duração
LABA ou LAMA
Quais as 6 medidas não farmacológicas que fazem parte do Tratamento da DPOC?
Cessar tabagismo
Vacinação
Reabilitação Pulmonar
Oxigenoterapia domiciliar
Ventilação não Invasiva
Cirurgia para pacientes indicados
Tratamento Estágio 3 da Asma em adultos
Tratamento Estágio 3 da Asma em adultos
BUD-FORM regularmente
(Ou Formoterol e outro corticoide inalatório em dose baixa)
BUD-FORM nas crises
(Dose baixa de corticoide inalatório)
Tratamento de manutenção da DPOC para pacientes Grupo B
LABA + LAMA
Doença das vias aéreas causada por um inflamação crônica e hiperreatividade brônquica, que cursa com obstrução reversível de vias aéreas.
ASMA
Paciente portador de DPOC com dispneia Grau 2, teve 3 exacerbações no ano passado, mas não necessitou de hospitalização em nenhuma delas. Qual o grupo desse paciente, segundo a versão mais recente do GOLD ?
Grupo E
Apesar de não necessitar de hospitalização, pacientes com 2 ou mais exacerbações no último ano são classificados no Grupo E, independentemente do grau de sintomas.
Paciente portador de DPOC tem VEF1 = 45% do previsto. Como ele é classificado segundo os Critérios do GOLD?
Como DPOC Grave (VEF1 entre 30% e 50% do previsto)
Tratamento Estágio 4 da Asma em adultos
BUD-FORM regularmente
(Ou Formoterol e outro corticoide inalatório em dose média)
BUD-FORM nas crises
(Dose baixa de corticoide inalatório)
Asma Parcialmente Controlada (2 pontos)
O diagnóstico de asma pode ser clínico, confirmado através das provas de função pulmonar.
Tratamento Estágio 2 da Asma em adultos
BUD-FORM
Assim como no Estepe 1, Corticoide inalatório (exemplo, a budesonida) + formoterol (LABA) apenas nas crises