UE 8 Rectum Flashcards

1
Q

Le canal anal mesure en moyenne 12cm de long.

A

Faux

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2
Q

Le rectum présente un sillon supérieur gauche, un sillon moyen à droite et un sillon
inférieur gauche.

A

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3
Q

La jonction recto-sigmoïdienne présente un collet.

A

Vrai

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4
Q

Le rectum présente à sa surface 3 bandelettes.

A

Faux

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5
Q

Il y environ 50 colonnes anales (colonnes de Morgagni).

A

Faux

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6
Q

Deux colonnes anales forment entre leur base un sinus anal.

A

Vrai

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7
Q

Deux colonnes anales sont réunies par une valvule.

A

Vrai

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8
Q

Le sommet des colonnes anales forme la ligne ano-rectale.

A

Vrai

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9
Q

L’artère rectale supérieure est issue de l’artère mésentérique supérieure.

A

Faux

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10
Q

L’artère rectale supérieure ne vascularise que la portion supra-lévatorienne du
rectum

A

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11
Q

L’artère rénale moyenne est richement anastomosée avec l’artère rectale
inférieure.

A

Faux

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12
Q

L’artère rectale inférieure est une branche de l’artère iliaque externe.

A

Faux

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13
Q

Les artères rectales supérieures sont des branches collatérales de l’artère
mésentérique supérieure.

A

Faux

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14
Q

Les artères rectales moyennes sont des branches des artères iliaques communes.

A

Faux

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15
Q

Le réseau anastomotique des branches artérielles du rectum est plus
particulièrement riche.

A

Faux

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16
Q

Les plexus veineux hémorroïdaires forment une anastomose porto-cave intra-
rectale.

A

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17
Q

Le toucher rectal permet d’explorer la face postérieure de l’utérus.

A

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18
Q

Le toucher rectal permet d’explorer la face postérieure de la prostate.

A

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19
Q

La face postérieure du canal anal est recouverte de péritoine.

A

Faux

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20
Q

La ligne ano-rectale marque la transition entre la muqueuse intestinale et
l’épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé de la partie haute du canal anal.

A

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21
Q

Les fibres circulaires internes de la tunique musculeuse arment les plis
transversaux du rectum.

A

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22
Q

Une partie des fibres du sphincter externe de l’anus se termine au niveau de la
peau de la marge anale.

A

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23
Q

Les plexus veineux hémorroïdaires sont situés dans la séreuse du rectum.

A

Faux

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24
Q

Le cul-de-sac de Douglas se prolonge par les replis latéro-rectaux sur les faces
latérales du canal anal.

A

Faux

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25
Q

Lors d’un toucher rectal chez la femme, quelle structure ne peut pas être palpée ?

  • La paroi postérieure du vagin.
  • Le col de l’utérus.
  • Le trigone vésical.
  • L’ovaire.
A

La paroi postérieure du vagin, le col de l’utérus et l’ovaire

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26
Q

Le sphincter externe de l’anus est contrôlé par des nerfs des systèmes sympathique et parasympathique.

A

Faux

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27
Q

Le sphincter externe de l’anus contient principalement des fibres musculaires striées.

A

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28
Q

Le sphincter externe de l’anus a une composante profonde, superficielle et sous-cutanée. .

A

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29
Q

Les fibres du sphincter externe s’entremêlent avec celles du muscle élévateur de l’anus.

A

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30
Q

L’artère rectale supérieure est une branche terminale de l’artère mésentérique
inférieure.

A

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31
Q

L’artère rectale moyenne est une branche de l’artère iliaque interne.

A

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32
Q

Le réseau anastomotique artériel du rectum est particulièrement riche.

A

Faux

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33
Q

Les plexus hémorroïdaires forment une anastomose porto-cave intrarectale.

A

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34
Q

Il s’étend de S1 à l’orifice anal.

A

Faux

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35
Q

Le « collet sigmoïdien » est situé en regard de S4.

A

Faux

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36
Q

Les plis longitudinaux s’effacent lorsque l’ampoule rectale se remplit.

A

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37
Q

Le rectum présente à sa surface 3 bandelettes longitudinales.

A

Faux

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38
Q

Les plis permanents du canal anal sont appelés les « colonnes anales ».

A

Vrai

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39
Q

Le sommet des « colonnes anales » contribue à délimiter la ligne ano-pectinée.

A

Faux

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40
Q

La ligne pectinée marque la transition entre l’épithélium colique et l’épithélium
pavimenteux stratifié non kératinisé.

A

Faux

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41
Q

La laxité de la séreuse anale est responsable du prolapsus rectal.

A

Faux

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42
Q

Le muscle sphincter strié de l’anus se situe à la partie terminale de l’ampoule rectale.

A

Faux

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43
Q

Le muscle sphincter strié de l’anus dépasse vers le bas les fibres du muscle sphincter lisse.

A

Vrai

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44
Q

L’innervation motrice du muscle sphincter strié de l’anus est assurée par les fibres du plexus hypogastrique inférieur.

A

Faux

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45
Q

Le muscle sphincter strié de l’anus est vascularisé par les branches terminales de l’artère mésentérique inférieure.

A

Faux

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46
Q

Les fibres circulaires internes de la tunique musculeuse arment les plis
transversaux du rectum.

A

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47
Q

Une partie des fibres du muscle sphincter externe de l’anus se termine au niveau
de la peau de la marge anale.

A

Vrai

48
Q

Les plexus veineux hémorroïdaires sont situés dans la séreuse du rectum.

A

Faux

49
Q

Le cul-de-sac de Douglas se prolonge en arrière par les replis latéro-rectaux sur
les faces latérales du canal anal.

A

Faux

50
Q

Le sommet des colonnes anales contribue à délimiter la ligne anorectale.

A

Vrai

51
Q

Le sommet des colonnes marque la transition entre une muqueuse de type digestif
et l’épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé.

A

Vrai

52
Q

Le collet sigmoïdien est situé en regard de S1 (première vertèbre sacrée).

A

Faux

53
Q

Les plis longitudinaux s’effacent lorsque l’ampoule rectale se remplit.

A

Vrai

54
Q

Les hémorroïdes peuvent être liées à une hyperpression dans le système veineux
cave.

A

Vrai

55
Q

Les plexus hémorroïdaires sont situés entre la musculeuse et la séreuse rectales.

A

Faux

56
Q

Les artères rectales moyennes sont des branches des artères iliaques internes.

A

Vrai

57
Q

Les plexus hémorroïdaires forment une anastomose porto-cave dans la paroi
rectale.

A

Vrai

58
Q

Le rectum s’étend de la première vertèbre sacrée (S1) à l’orifice anal.

A

Faux

59
Q

Le collet sigmoïdien est situé en regard de la deuxième vertèbre sacrée (S2).

A

Faux

60
Q

Les plis longitudinaux s’effacent lorsque l’ampoule rectal se rempli.

A

Vrai

61
Q

Le rectum présente à sa surface trois bandelettes longitudinales.

A

Faux

62
Q

Les plis permanents du canal anal sont les colonnes anales.

A

Vrai

63
Q

Le sommet des colonnes anales contribue à délimiter la ligne ano-pectinée.

A

Faux

64
Q

La ligne ano-pectinée marque la transition entre l’épithélium digestif et l’épithélium
stratifié non-kératinisé.

A

Faux

65
Q

Les plexus veineux hémorroïdaires sont localisés dans la séreuse anale.

A

Faux

66
Q

Il se situe à la partie terminale de l’ampoule rectale.

A

Faux

67
Q

Il dépasse vers le bas les fibres du muscle sphincter lisse.

A

Vrai

68
Q

Son innervation motrice est assurée par les fibres du plexus hypogastrique inférieur.

A

Faux

69
Q

Il est vascularisé par les branches terminales de l’artère mésentérique inférieure.

A

Faux

70
Q

Le rectum fais suite au…

A

Colon sigmoïde

71
Q

De quelle hauteur à quelle hauteur s’étend le rectum?

A

De S3 à l’orifice anal

72
Q

Où est situé l’orifice anal par rapport au sommet du coccyx ?

A

4 cm en avant

73
Q

Limite avant de la loge rectale

A

Loge génitale et cloison péritonéo-périnéale

74
Q

Limite arrière de la loge rectale

A

Cloison pré-sacrée

75
Q

Limites latérale de la loge rectale

A

Péritoine et lame PVGRS

76
Q

Longueur du rectum

A

15cm

77
Q

Courbures du rectum

A

Courbure sacrale: concave vers l’avant

Courbure périnéale (cap anal): concave vers l’arrière

78
Q

Diamètre moyen du rectum

A

6cm

79
Q

Parties du rectum

A

Ampoule rectale et canal anal séparés par le cap anal

80
Q

Longueur de l’ampoule rectale

A

12cm

81
Q

Longueur du canal anal

A

3 cm

82
Q

Sillon du rectum

A

Sillon supérieur gauche
Sillon moyen droit
Sillon inférieur gauche

83
Q

Où se trouve le sillon supérieur ?

A

À 9cm de l’anus

84
Q

Où se trouve le sillon moyen ?

A

En regard de l’épine ischiatique et à 6 cm de l’anus

85
Q

Aspect de la surface du rectum

A

Fasciculé -> fibres longitudinale

86
Q

Tuniques du rectum

A

Muqueuse, sous muqueuse, musculeuse, fibro-séreuse

87
Q

Orientation des plis transitoires de l’ampoule rectale

A

Il sont longitudinaux

88
Q

Orientation des plis permanents de l’ampoule rectale

A

Transversaux

89
Q

Aspect de la muqueuse dans le canal anal

A

On trouve des colonnes anales, liée à la base avec les valvules anales limitant les sinus anaux.
On trouve trois types de muqueuse au niveau du rectum: muqueuse digestive, EPSNK et EPSK

90
Q

Nombre de colonnes anales

A

6 à 10

91
Q

Où se trouve la ligne ano-rectale ?

A

Au sommet des colonnes anales

92
Q

Comment s’appelle le passage de la muqueuse intestinale à l’EPSNK?

A

La ligne anorectale

93
Q

Comment s’appelle le passage d’un EPSNK et d’un EPSK ?

A

Ligne pectinée

94
Q

Tuniques musculaires du rectum

A

Tunique interne= circulaire

Tunique externe= couche longitudinale

95
Q

Où se situent les sphincter strié et lisse l’un par rapport à l’autre ?

A

Le sphincter lisse est entouré par le sphincter strié
Le sphincter strié descend plus bas que le sphincter lisse et le sphincter lisse remonte plus haut que le sphincter strié

96
Q

Péritoine autour du rectum

A

En avant du rectum on trouve le cul de sac recto-vaginal ou cul de sac de Douglas qui se prolonge sur les faces latérales du rectum en formant les replis semi-lunaires

97
Q

Par quoi est soutenu le cul de sac de Douglas en dessous ?

A

Par une cloison fibreuse: le fascia péritonéo-périnéal

98
Q

Que trouve-t-on en arrière du rectum par l’intermédiaire du fascia pré-sacré ?

A

Le tronc sympathique et les artères sacrales médiane et latérales

99
Q

Rapports latéraux de l’ampoule rectale

A

Culs de sac péritonéaux latéro-rectaux qui convergent vers le cul de sac de Douglas vers l’avant et en arrière l’espace rétropéritonéale
Anses grêles et colon pelvien à gauche, caecum et appendice à droite
Uretères
Espace pelvi-viscéral sous péritonéal

100
Q

Rappots latéraux du canal anal

A

Fosse ischio-rectale

101
Q

Quelles artères vascularisent le rectum ?

A

L’artère rectale supérieure, rectales moyennes et rectales inférieures

102
Q

D’où naît l’artère rectale supérieure?

A

De l’artère mésentérique inférieure

103
Q

Parmi les branches de l’artère rectale supérieure laquelle est dominante ?

A

La droite, elle innnerve la face latéral et postérieure droite

104
Q

D’où viennent les artères rectales moyennes?

A

Ce sont des branches de l’artère iliaque interne

105
Q

D’où viennent les artères rectales inférieures ?

A

De l’artère honteuse interne

106
Q

Que vascularisent les artères rectales inférieures?

A

Le canal anal

107
Q

Comment s’organise le drainage veineux du rectum ?

A

Par un plexus sous-muqueux au niveau des colonnes anales formant le plexus rectal

108
Q

Où se drainent la veine rectale supérieure?

A

Dans le système porte vers le foie

109
Q

Où se drainent les veines rectales moyennes et inférieures?

A

Vers la veine cave inférieure

110
Q

Où est collectée la lymphe de la partie supérieure de l’ampoule rectale ?

A

Dans les noeuds pré-aortiques mésentériques inférieurs

111
Q

Où se draine la lymphe de la partie inférieur de l’ampoule rectale ?

A

Dans les noeuds iliaques internes

112
Q

Où se draine la lymphe du canal anal?

A

Dans les noeuds inguinaux

113
Q

Innervation de l’ampoule rectale

A

Plexus hypogastrique supérieur

114
Q

Innervation du sphincter interne

A

Plexus hypogastrique inférieur

115
Q

Innervation du sphincter strié

A

Nerfs rectaux inférieurs provenant du plexus honteux