UE 8 Cou: région antérieure Flashcards
Forme de la région infra-hyoïdienne
Elle est médiane et impaire, forme triangulaire dont la base supérieure est l’os hyoïde
Limite haute de la région infra-hyoïdienne
Os hyoïde et sillon hyoïdien
Limite en bas de la région infra-hyoïdienne
Incisure jugulaire du sternum
Limite sur les côtés de la région infra-hyoïdienne
Bord antérieur du SCM et omo-hyoïdien
Limite en profondeur de la région infra-hyoïdienne
Plan vertébral de C5 à T3
La région infra-hyoïdienne communique en haut avec …
La région supra-hyoïdienne (plancher buccal)
La région infra-hyoïdienne communique latéralement avec…
La région carotidienne
La région infra-hyoïdienne communique en bas avec…
Le médiastin
Constitution du plan cutané
Téguments, muscle platysma, veine jugulaire antérieure, voie lymphatique jugulaire antérieure, nerf transverse du cou
Où se jette la veine jugulaire antérieure ?
Soit dans la veine subclavière, soit dans la veine jugulaire externe
Que retrouve-t-on dans l’espace supra-sternal ?
Arc veineux jugulaire antérieur, noeud lymphatiques antérieurs
Par où passe le fascia cervical moyen ?
Il a de l’os hyoïde au thorax et englobe les muscles omo-hyoïdiens et les muscles infra-hyoïdiens
Quel fascia forme l’espace supra-sternal ?
Le fascia supra-sternal
Muscles infra-hyoïdiens
Muscle sterno-hyoïdien, omo-hyoïdien, sterno-thyroïdien, thyro-hyoïdien
Origine du muscle sterno-hyoïdien
Extrémité médiale de la clavicule et du sternum
Terminaison du muscle sterno-hyoïdien
Se termine sur l’os hyoïde
Insertion du muscle omo-hyoïdien
Se détache au bord supérieur de la scapula
Terminaison du muscle omo-hyoïdien
Os hyoïde
Origine du muscle sterno-thyroïdien
Face postérieur du manubrium sternal et du 1er cartilage costal
Terminaison du muscle sterno-thyroïdien
Cartilage sterno-thyroïdien sur la crête des deux lames latérales
Origine du muscle thyro-hyoïdien
Sur le cartilage thyroïde
Terminaison du muscle thyro-hyoïdien
Os hyoïde
Rôle des muscles infra-hyoïdiens
Fixateurs et abaisseurs de l’os hyoïde
L’oesophage et la trachée cervical sont étendus de …
C6 à T3
Orientation de la trachée et l’oesophage cervicaux
Oblique en bas et en arrière
Rapports postérieur de l’oesophage cervical
Directement avec la colonne vertébrale donc avec le ligament longitudinal ventral
Muscles prévertébraux
Lame prévertébrale
Espace rétro-oesophagien
Cloisons sagittales entre la gaine prévertébrales et la gaine viscérale -> fixation des viscères à la colonne
Rapports postérieur de la trachée cervicale
Oesophage et tractus fibro-musculaire, angles trachéo-oesophagiens, nerfs récurrent, noeuds lymphatiques
Rapports latéraux de l’oesophage cervical
Lobe de la thyroïde et parathyroïde
Artère thyroïdienne inférieure
Paquet vasculo-nerveux du cou (axe jugulo-carotidien+ nerf X)
À droite nerf récurrent droit (à gauche le récurrent reste antérieur)
Rapports latéraux de la trachée cervicale
Lobe latéraux de la thyroïde
Artère thyroïdienne inférieure
Glandes parathyroïdes
Rapports antérieurs de l’oesophage cervical
Trachée
Nerf récurrent gauche
Glande thyroïde et para-thyroïde
Rapports antérieurs de la trachée cervicale
Isthme de la thyroïde (2, 3 et 4ème cartilages trachéaux)
Plexus veineux thyroïdien inférieur
Partie supérieur du thymus chez l’enfant
Type de glande de la thyroïde
Glande endocrine
Où est située la thyroïde ?
Dans la région infra-hyoïdienne et entre les régions carotidiennes D/G en avant de la trachée cervicale et sur les parties latérales du larynx
Forme de la thyroïde
Masse glandulaire échancrée au milieu (forme d’un H) : deux lobes latéraux et un isthme médial avec parfois au centre un troisième lobe inconstant
Poids de la thyroïde
25 g
Comment s’appelle une thyroïde plus lourde que la normale ?
Un goître
À quels anneaux trachéaux répond l’isthme de la thyroïde ?
Les 2è, 3è et 4èmes anneaux trachéaux
À quoi répondent en bas les lobes latéraux de la thyroïde ?
Ils sont élargis et se situent 3 cm au dessus de l’incisure jugulaire du sternum
À quoi répondent en haut les lobes latéraux de la thyroïde ?
Ils sont effilés et montent jusqu’au 1/3 moyen du bord postérieur
Comment s’appelle le lobe inconstant de la thyroïde ?
Le lobe pyramidal : présent chez 50 % des personnes
Comment s’appelle les îlots de parenchymes de la thyroïde ?
Goîtres aberrant
Qu’englobe la gaine péri-thyroïdienne ?
La thyroïde et l’axe aéro-digestif
Rapports antérieurs de la thyroïde
Tégument, muscle platysma, veine jugulaire antérieure
Fascia cervical superficiel
Fascia cervical moyen (recouvre l’isthme)
Muscles infra hyoïdiens: sterno-thyroïdien (directement contre la glande ), sterno-hyoïdien, omo-hyoïdien
Espace périviscéral: entre la gaine périthyroïdienne et fascia cervical moyen
Rapports médiaux de la glande thyroïde
Dedans et en haut: larynx et laryngopharynx
Dedans et en bas: trachée cervicale, oesophage cervicale, angles trachéo-oesophagiens droit et gauche, nerfs laryngés inférieurs (récurrents) qui
traversent la paroi pharyngée en dedans de la partie basse du lobe
latéral de la glande thyroïde vers le larynx
Rapports postérieurs
Artère thyroïdienne inférieur qui donne les branches inférieures, latérales et postérieures
Artère carotide commune, veine jugulaire interne, nerf vague
Glandes parathyroïdes supérieur et inférieur
Nombre de glandes parathyroïdes
4: 2 supérieur et 2 inférieur
Rapports supérieur de la glande thyroïde
Artère et veine thyroïdienne supérieur
Rapports inférieur de la glande thyroïde
Veine thyroïdienne inférieur= plexus thyroïdien
Partie cervicale des lobes latéraux du thymus
Ligament thyro-tymique
Lobes inférieures surplombent le vestibule médiastinal
Quelles artères vascularisent la thyroïde ?
Artère thyroïdienne supérieur, moyenne et inférieure
De quelle artère se détache l’artère thyroïdienne supérieur ?
De l’artère carotide externe
D’où se détache l’artère thyroïdienne moyenne?
Directement de la crosse de l’aorte
D’où naît l’artère thyroïdienne inférieure?
Du tronc thyro-cervical
Poids des glandes parathyroïdes
30 à 50 mg
Où sont situées les glandes para-thyroïdes ?
Elles sont extra-glandulaire et intra-capsulaire
