UE 8 Nerf pelviens Flashcards
Le nerf pudendal véhicule des fibres motrices
Vrai
Le nerf pudendal véhicule des fibres sensitives.
Vrai
Le nerf ischiatique est uniquement sensitif.
Faux
Les organes génitaux externes masculins sont en partie innervés par des branches
du nerf ischiatique.
Faux
Les organes génitaux externes féminins sont en partie innervés par des branches
du nerf ischiatique.
Faux
Le tronc lombo-sacral participe à la constitution du nerf ischiatique.
Vrai
Le nerf ischiatique passe dans la grande incisure ischiatique.
Vrai
Le nerf ischiatique passe dans le canal infrapiriforme.
Vrai
Le nerf pudendal naît des rameaux ventraux des 2e et 4e nerfs spinaux sacraux
(S2 à S4).
Vrai
Le nerf pudendal est un nerf purement sensitif.
Faux
Le nerf ischiatique passe dans le canal infra-piriforme.
Vrai
Le nerf pudendal passe dans le canal infra-piriforme.
Vrai
L’artère pudendale interne longe la branche ischio-pubienne.
Vrai
Les nerfs érecteurs peuvent être comprimés dans le canal classiquement dit
d’Alcock.
Faux
Le muscle obturateur interne est rotateur médial de la hanche.
Faux
Le ligament sacro-épineux limite le canal infrapiriforme.
Vrai
Le conduit épididymaire mesure environ 5 cm de longueur.
Faux
quelle racine issue d’un nerf spinal ne participe normalement pas à la constitution du nerf ischiatique ?
- L5
- S1
- S3
- S4
S4
quelle racine issue d’un nerf spinal ne participe normalement pas à la constitution du nerf obturateur ?
- S1
- S2
- S3
- S4
Aucune
quel nerf n’est pas une branche du nerf pudendal ?
- Nerf du muscle ischio-caverneux.
- Nerf du muscle bulbo-caverneux.
- Nerf du muscle sphincter de l’urètre.
- Nerf du muscle ischio-coccygien.
Le nerf du muscle ischio-coccygien
quel élément passe dans le canal classiquement dit d’Alcock ?
- Nerf pudendal.
- Artère pudendale externe.
- Conduit déférent.
- Nerfs érecteurs.
Le nerf pudendal
L’artère rectale supérieure est une branche de l’artère sacrale moyenne.
Faux
Les conduits prostatiques se terminent au niveau de l’urètre prostatique.
Vrai
Le nerf pudendal passe par le foramen infrapiriforme.
Vrai
L’artère dorsale du pénis est satellite du corps spongieux.
Faux
L’épine iliaque antéro-supérieure est située à la même hauteur que le promontoire.
Vrai
La branche antérieure du premier nerf spinal sacral passe par le premier foramen
sacral antérieur.
Vrai
La portion intramurale de l’uretère mesure environ 20mm de longueur.
Faux
Dans la systématisation classique de MacNeal, la partie périphérique représente
environ 15% du volume prostatique.
Faux
D’ou naissent les artères gonadiques?
De l’aorte abdominale
Où se jettent les veines gonadiques ?
La veine gonadique droite se jette dans la VCI, et la veine gonadique gauche se jette dans la veine rénale gauche
À quel niveau se divise l’aorte abdominale ?
L4
Comment se continue l’artère iliaque commune ?
Elle se divise en artère iliaque interne et externe
Vers ou va l’artère iliaque externe ?
Elle ne donne pas de branches pour les viscères pelviens, elle passe sous le ligament inguinal et deviens l’artère fémorale
Angle entre les deux artères iliaques communes
70°
D’ou vient l’artère sacrale médiane ?
De l’aorte abdominale
Angle entre l’artère iliaque interne ou externe
30°
Branches de l’artère iliaque externe avant de passer sous le ligament inguinal
Artère circonflexe iliaque profonde, artère épigastrique inférieure
Collatérales du tronc postérieur de l’artère iliaque interne
Artère ilio-lombale, artère sarcrale latérale
Comment se prolonge le tronc postérieur de l’artère iliaque interne ?
Elle se prolonge par l’artère glutéale supérieure en passant par le foramen piriforme supérieur
Collatérales du tronc antérieur de l’artère iliaque interne
Dans l’ordre: artère ombilicale, artère obturatrice, artères vésicales supérieure et inférieure, artère génitale, artère glutéale inf. et se prolonge par l’artère honteuse/ pudendale interne
Collatérales de l’artère pudendale interne
Artère rectale moyenne, rectale inférieure, périnéale descendante, urétrale, pré-vésicale, pré-symphysaire et se prolonge en artère dorsale du pénis/ clitoris
Particularité de l’artère ombilicale
Se fibrose et devient un cul de sac fibreux, va jusqu’au niveau de l’ombilic et pénètre dans le cordon ombilical à la naissance elle devient inutile et se fibrose
Artère génitale chez la femme
Utérine -> importante
Artère génitale chez l’homme
Déférentielle -> pas importante
D’ou viens la veine génitale?
De la veine fémorale
Où se draine la veine rectale supérieure ?
Dans la veine mésentérique inférieure, par le système veineux portal
Quel nerfs spinaux participent au plexus sacro-coccygien ?
Les racines antérieures des nerfs spinaux de L4 à Co
Constitution du tronc lombo-sacral
L4 et L5
Quels nerfs spinaux rejoignent le tronc lombo-sacral pour former le nerf sciatique?
Le nerf S1 et la moitié de S2 et S3
Quel est le nerf le plus volumineux du corps ?
Le nerf ischiatique
Constitution du nerf pudendal
Moitiés des nerfs S2, S3 et S4
Constitution du plexus coccygien
Moitié de S4 et nerf S5 et Co
Racines terminales du plexus coccygien
Nerfs ano-coccygien
Trajet du nerf ischiatique
Sors par le foramen infa-piriforme pour rejoindre le membre inférieur
Trajet du nerf pudendal interne
Même trajet que l’artère pudendal interne
Rameaux musculaires du nerf pudendal
Muscle élévateur de l’anus, transverse du périnée, sphincter externe de l’urètre, muscles des corps érectiles: ischio-caverneux et bulbo-spongieux
Nerfs sensitifs du nerfs pudendal
Chez l’homme: nerf scrotaux postérieurs et dorsal du pénis
Chez la femme: nerf labiaux postérieurs, dorsal du clitoris
Dans quel canal chemine le paquet vasculo-nerveux pudendal ?
Le canal d’Alcock
Où se situe le canal d’Alcock ?
Face médiale de la branche ischio-pubienne
D’où viens le nerf du muscle piriforme ?
S1 et S2
D’où viens le nerf du muscle obturateur interne ?
L4 et S2
D’où viens le nerf du muscle élévateur de l’anus ?
S3
D’où viens le nerf des muscles rectaux inférieures ?
S3 et S4
Territoire sensitif de S5
Région périanale
Territoire sensitif de S4
S’étend vers l’avant, représente une grande partie du périnée (grandes lèvres chez la femme)
Territoire sensitif de S3
Concentrique autour de S4 va jusqu’à la région pubienne , face interne de la cuisse
Territoire sensitif de S2
Face interne des cuisses
Territoire sensitif de L3
En avant de celui de S2
Territoire sensitif de L2
En arrière de S2
À quelle hauteur naissent principalement les rameaux sympathiques pelviens ?
L3 et L4
Que donnent les rameaux sympathiques pelviens?
Le plexus hypogastrique supérieur
Du plexus sympathique supérieur naissent …
Les nerfs hypogastriques
Où se situe le plexus hypogastrique inférieur ?
À droite et à gauche du rectum dans le pelvis
Les nerfs hypogastriques vont vers…
Le plexus hypogastrique inférieur
La continence urinaire dépend des muscles …
Contraction du sphincter de l’urètre et relâchement du détrusor de la vessie
La continence urinaire dépend du système …
Sympathique
La continence fécale dépend des muscles …
Contraction du muscle sphincter de l’urètre, et relâchement des fibres musculaires du rectum
La continence fécale dépend du système …
Sympathique
La vasoconstriction dépend du système …
Sympathique
L’éjaculation dépend des muscles …
Fibres musculaires de conduit déférents, des vésicules séminales, et des la prostate et du muscle pubo-coccygien et muscles périnéaux
L’éjaculation dépend de systèmes sympathiques …
Sympathiques
Où naissent les fibres parasympathiques du pelvis?
Centres parasympathiques
Par quels nerfs spinaux passent les fibres parasympathiques du pelvis ?
Par les nerfs S2, S3 et S4
Comment appelle-t-on les nerfs S2, S3 et S4 ?
Les nerfs érecteurs
Les rameaux parasympathiques des nerfs érecteurs vont vers…
Le plexus hypogastrique supérieur
La miction dépend des muscles …
Relâchement du muscle sphincter de l’urètre et contraction du muscle détrusor de la vessie
La miction dépend du système …
Parasympathique
La défécation dépend des muscles…
Relâchement du muscle sphincter interne de l’anus et contraction des fibres musculaires du rectum
La défécation dépend du système …
Parasympathique
L’érection dépend du système …
Parasympathique
Les nerfs partant du plexus hypogastrique vont vers …
Le plexus rectal moyen, le plexus vésical, plexus prostato-déférentiel/ utéro-vaginal et nerfs caverneux du pénis et du clitoris
De quel nerf dépend la continence urinaire volontaire ?
Le nerf pudendal
