Typfall: Gunnar Samuelsson 92 år (hemjour, nedsatt kognitiv förmåga/autonomi, polyfarmaci äldre, samarbete okänd patient)

Question 1

Answer 1

Question 2

Answer 2

Question 3

Answer 3

Question 4

Vad ska du alltid göra om en ssk ringer från SÄBO om en patient som upplevs som “sämre”?

Answer 4

Fråga om vitalparametrar! Inkl vakenshetsgrad.

Question 5

Answer 5

Question 6

Vilka diffdiagnoser överväger du?

Answer 6

Question 7

Answer 7

Question 8

Answer 8

Du kunde även utesluta att det var något farligt.

Question 9

Answer 9

Question 10

Answer 10

Question 11

Answer 11

Question 12

Answer 12

Question 13

Answer 13

Question 14

Answer 14

Question 15

Answer 15

Question 16

Answer 16

?

Question 17

Answer 17

Question 18

Hur många lm räknas som polyfarmaci?

Answer 18

Question 19

Ange två risker med polyfarmaci

Answer 19

Ökad risk för biverkningar + interaktioner

T.ex. NSAID + Trombyl ökar risken för magblödning

Question 20

Ange 4 st lm grupper med ökad risk för komplikationer hos äldre

Answer 20

antipsykotiska läkemedel, läkemedel med antikolinerga effekter och långverkande lugnande medel och sömnmedel.

Question 21

Hur många inläggningar av äldre beror på lm?

Answer 21

En tydlig och allvarlig konsekvens av den omfattande läkemedelsanvändningen hos äldre är det faktum att omkring en av tio akuta inläggningar av äldre på sjukhus, beror, helt eller delvis, på läkemedelsbiverkningar.

Question 22

Ange en viktig interventioner för att undvika polyfarmaci hos äldre

Answer 22

1) System för olika slags lokala uppföljningar och interventioner t.ex. läkemedelsgenomgångar för äldre i ordinärt eller särskilt boende.

2) Kolla i “Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre” av Socialstyrelsen för kunskapsstöd. Fundera alltid på om en ny sjukdom måste behandlas med lm hos äldre.