Types d’étude en LCA Flashcards

intro LCA Théo Pezel

1
Q

deux grands types d’études en LCA ?

A

« étude observationnelle »

« étude interventionnelle »

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Q

Définition Étude OBSERVATIONNELLE ?

A

Toute étude dans laquelle l’exposition au facteur étudié ne dépend pas de l’investigateur. Autrement dit, à aucun moment de l’étude les investigateurs n’interviennent sur la population pour faire varier l’exposition (ils ne font que constater des expositions en présence et l’apparition de maladie)

À retenir = les investigateurs ne sont que spectateurs de la survenue de l’exposition et de la maladie chez les patients

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Q

Définition étude INTERVENTIONNELLE (expérimentale) ?

A

Toute étude où l’intervention testée dépend de l’investigateur. Autrement dit, les auteurs interviennent dans l’attribution de l’intervention (avec le plus souvent une randomisation pour assurer une répartition aléatoire de cette intervention).

À retenir = les investigateurs sont acteurs de l’étude en délivrant une intervention A aux patients du groupe A et une intervention B aux patients du groupe B

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4
Q

Citer les principales études observationnelles

A
  • Etude de cohorte
  • Etude cas-témoin
  • Étude descriptive de prévalence
  • Étude descriptive d’incidence
  • Méta-analyse épidémiologique
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5
Q

Définition Étude de cohorte ?

A

Étude observationnelle qui compare un groupe de patients exposés à un facteur d’exposition à un groupe de patients non exposés, en mesurant le nombre de patients qui deviennent malades dans chaque groupe. Le but est de mettre en évidence une association statistique entre le facteur d’exposition et la survenue de la maladie.

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6
Q

Définition Étude cas-témoins ?

A

Étude observationnelle qui compare un groupe de patients malades à un groupe de patients non malades, en mesurant de façon précise l’exposition à un facteur dans chaque groupe. Le but est de mettre en évidence une association statistique entre le facteur d’exposition et la survenue de la maladie.

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7
Q

Définition Étude descriptive de prévalence ?

A

Étude observationnelle transversale qui mesure la prévalence d’une maladie (sans but étiologique).

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8
Q

Définition Étude descriptive d’incidence ?

A

Étude observationnelle longitudinale (prospective ou rétrospective) qui mesure l’incidence d’une maladie (sans but étiologique).

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9
Q

Définition Méta-analyse épidémiologique ?

A

Étude présentant la synthèse statistique de plusieurs études observationnelles antérieures indépendantes les unes des autres.

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10
Q

Citer les principales études interventionnelles

A
  • Essai thérapeutique (essai clinique)
  • Étude diagnostique de performance
  • Méta-analyse interventionnelle
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11
Q

Définition Essai thérapeutique (essai clinique) ?

A

Étude interventionnelle qui compare un groupe recevant un nouveau traitement à un groupe contrôle qui reçoit un traitement de référence, ou à défaut un placebo

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12
Q

Définition Étude diagnostique de performance ?

A

Étude interventionnelle qui évalue les performances diagnostiques (sensibilité, spécificité, valeurs prédictives positive et négative…) d’un nouveau test diagnostique ou de dépistage, par rapport à un test diagnostique de référence.

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13
Q

Définition Méta-analyse interventionnelle ?

A

Étude présentant la synthèse statistique de plusieurs études interventionnelles antérieures indépendantes les unes des autres.

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14
Q

ATTENTION:

études « prospective », « rétrospective », « transversale »

A

autres paramètres qui permettent de définir le type d’étude, mais sans que cela ait de lien particulier avec le fait que l’étude soit observationnelle ou interventionnelle

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15
Q

Définition Étude prospective ?

A

L’événement survient après l’inclusion du patient dans l’étude (au cours d’un suivi).

Astuce ECNi = vous devez absolument retenir que la présence d’un suivi des patients signe le caractère prospectif de l’étude +++

Dogme en LCA : « Toute étude avec un SUIVI de patients est toujours PROSPECTIVE ! » ( PCZ )

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16
Q

Définition Étude rétrospective

A

L’événement est survenu avant l’inclusion du patient dans l’étude

17
Q

Définition Étude transversale ?

A

Étude menée à une date précise (instant t) avec recueil simultané des données relatives à la maladie et aux facteurs de risque étudiés, de façon concomitante avec l’inclusion du patient.

À retenir = « dans les études transversales, tout se fait en même temps sur un même instant t bref : inclusion du patient, recueil du statut exposé/non-exposé et recueil du résultat principal lié à la maladie ! » (c’est le moment carpe diem de la LCA…)

18
Q

ATTENTION:

études « monocentrique » et « multicentrique »

A

autres paramètres qui permettent de définir le type d’étude, mais sans que cela ait de lien particulier avec le fait que l’étude soit observationnelle ou interventionnelle

19
Q

Définition Étude monocentrique ?

inconvénient ?

A

• Un seul centre de recrutement pour l’étude

1 inconvénient = risque de BIAIS DE SÉLECTION EFFET-CENTRE +++ ( PCZ ) qui correspond au fait que tous les patients de l’étude étant issus du même centre seront tous pris en charge d’une certaine manière, avec des résultats qui ne seront pas forcément applicables à la prise en charge réalisée sur d’autres centres

20
Q

Définition Étude multicentrique ?

3 avantages ?

A
  • Recrutement simultané sur plusieurs centres pour l’étude
  • 3 avantages =

− recrutement PLUS IMPORTANT = ce qui permet d’augmenter le nombre de patients et donc d’augmenter la puissance +++ ( PCZ )

− recrutement PLUS LARGE = augmente l’applicabilité des résultats en touchant une population plus large

− recrutement PLUS RAPIDE = ce qui permet de limiter le biais effet-temps (que nous détaillerons dans le chapitre dédié sur les biais)