Type 1 diabetes mellitus

Question 1

Definitie Type 1 diabetes mellitus

?

Answer 1

Er is een auto-immune destructie van insulineproducerende beta-cellen

Question 2

Bo Type 1 diabetes mellitus?

Answer 2

• Labo: glycemie, HbA1c,
• Orale glucose tolerantie test
• C-peptide
• Urinalyse: glucosurie, ketone bodies, microalbuminurie
• Antilichaam testen: antiglutaminezuur decarboxylase antilichamen

Question 3

Behandeling Type 1 diabetes mellitus?

Answer 3

Insuline therapie op geleide van bloedglucose waarden

Question 4

Pathofysiologie diabetes type 1?

Answer 4

Door genetische predispositie en omgevingstriggers –> auto-immuunrespons –> progressieve destructie van beta-cellen in pancreas eilandjes –> absolute insuline deficiëntie

Question 5

Met welk HLA-type gaat type 1 DM samen?

Answer 5

HLA-DR3 en HLA-DR4

Question 6

Welke andere ziektes zijn geassocieerd met type 1 DB?

Answer 6

• Hashimoto thyroiditis
• Type A gastritis
• coeliakie
• primaire bijnierinsufficiëntie

Question 7

Onset type 1 diabetes?

Answer 7

• Meestal acute onset
• Diabetes ketoacidose!
• Acute ziekte en typische symptomen

Question 8

Kliniek van hyperglycemie?

Answer 8

• Polyurie –> secundaire enuresis en nocturne
• Polydipsie
• Polyphagie
• gewichtsverlies
• Troubele visie
• Vermoeidheid
• Pruritus
• Slechte wondheling
• Verhoogde gevoeligheid voor infecties
• Kuitkrampen

Question 9

Interpretatie van nuchtere glycemiewaarden?

Answer 9

< 100 mg/dl = nl
100 - 125 mg/dl = prediabetes
> 125 mg/dl = diabetes

Question 10

interpretatie van HbA1c waarde?

Answer 10

< 5,7% = normaal
5,7-6,4% = prediabetes
> 6,4% = diabetes

Question 11

Hoe werkt de orale glucose tolerantietest?

Answer 11

Meten van plasma glucose nuchter + meten van plasma glucose 2 u na inname van 75 g glucose

Question 12

Interpretatie van OGTT?

Answer 12

< 140 mg/dl = normaal
140-199 mg/dl = prediabetes
> 200 mg/dl = diabetes

Question 13

Op welke manier kan C-peptide bepaling dienen in het onderscheid tussen de verschillende vormen van diabetes mellitus ?

Answer 13

• GESTEGEN = teken van insuline resistentie en hyperinsulinemie –> type 2 diabetes
• GEDAALD = teken van absolute insuline deficiëntie –> Type 1 diabetes

Question 14

Welk antilichaam speelt een rol in diabetes type 1?

Answer 14

Antiglutaminezuur decarboxylase antilichamen

Question 15

Wat is de belangrijkste complicatie van type 1 diabetes?

Answer 15

Diabetes ketoacidose