Hyperprolactinemie Flashcards
1
Q
Oorzaken Hyperprolactinemie?
A
- Prolactinoma
- Schade aan hypothalamus en/of hypofysesteel
- Hypothyreoïdie
- Medicatie: dopamine antagonisten (anti emetica, antipsychotica), TCA
- Fysiologische oorzaken: stress, zwangerschap, lactatie, …
2
Q
Kliniek Hyperprolactinemie?
A
- Algemeen: bitemporale hemianopsie, hoofdpijn
VROUW:
- Galactorroe
- Amenorree, onregelmatige menses, infertiliteit
- Verlaagd libido
- Atrofie endometrium en vaginale atrofie
- Osteoporose
MAN:
- Galactorroe (zeldzaam-
- Verminderd libido, erectiele dysfunctie, infertiliteit
- Gynaecomastie
- Verminderd lichaamsbeharing
- Osteoporose
3
Q
BO Hyperprolactinemie?
A
- Labo: basaal prolactine level > 200 ng/ml, TSH en T4 bepaling
(prolactine < 150 ng/ml –> fysiologische oorzaken uitsluiten - MRI + gadolinium (contrast)
4
Q
Behandeling Hyperprolactinemie?
A
1: Dopamine agonisten: Cabergoline 1-2x/week
2: Chirurgische resectie adenoom –> enkel bij zeer jonge patiënten
5
Q
Hoe kan de schildklierfunctie het prolactine level beïnvloeden?
A
Primaire Hypothyreoidie -> stijging in TRH -> gestegen Prolactine en TSH
