Hyperosmolaire hyperglycemische status Flashcards
1
Q
Bij welke ziekte wordt HHS?
A
Diabetes mellitus type II
2
Q
PF van HHS?
A
ernstige hyperglycemie –> gestegen serum osmolariteit –> osmotische diurese –> dehydratatie
–> voornamelijk oudere mensen zijn gevoeliger voor dehydratatie
3
Q
Kliniek van HSS
A
geleidelijke onset over enkele dagen:
- Polyurie, polydipsie
- Recent gewichtsverlies
- Misselijkheid en braken
- tekens van volume deletie
- neurologische afwijkingen: verandering in mentale status, lethargie, coma, epilepsie
4
Q
Welke bijkomende testen worden gedaan bij het vermoeden van een HHS?
A
- Labo
- Urinalyse
- ABG
5
Q
Afwijkingen op labo bij HHS?
A
- Hyperglycemie ( vaak > 600 mg/dl)
- Bicarbonaat normaal
- Anion gap normaal
- Afwezigheid van ketonen
- Normale pH
- Gestegen serum osmolariteit (> 320 mOsm/kg)
- Hyponatriemie
6
Q
Afwijkingen op urinalyse bij HHS?
A
- Negatieve of kleine ketonen
- Glucosurie
7
Q
Afwijkingen op ABG bij HHS?
A
- pH > 7,3 (normaal)
8
Q
Behandeling HHS?
A
- IV vocht
- IV insuline
- Vervangen van kalium
9
Q
Complicaties van HHS?
A
- Coma
- Dood (zo onbehandeld)
