TyO

Question 1

Lesión asociada más frecuente a fractura de húmero

Answer 1

Lesión neurológica

Question 2

Periodo de consolidación de la fractura humeral

Answer 2

8-16 semanas

Question 3

Clasificación de Gustillo-Anderson

Answer 3

l: < 1cm
ll: > 1 cm < 10 cm
lllA: > 10 cm buena cobertura cutánea
lllB: > 10 cm extensión a partes blandas y contaminada
lllC: lesión vascular asociada

Question 4

Tratamiento farmacológico en fracturas expuestas

Answer 4

l y ll: cefalosporinas de 1ra gen
lll: cefalosporinas de 1º gen + aminoglucósido
sospecha anaerobios: valorar uso de penicilina
contaminación masiva: agregar metronidazol

Question 5

Fracturas humerales en las que se recomienda fijación externa

Answer 5

Fractura expuesta lllB y lllC
Fractura conminuta
Fractura asociada a lesiones articulares y/o vasculares

Question 6

Método diagnóstico de elección en síndrome compartimental

Answer 6

Medición de la presión

Question 7

Tratamiento de elección de sx compartimental

Answer 7

Dermofasciotomías

Question 8

Manejo farmacológico en fracturas/luxaciones en niños

Answer 8

Ketorolaco 0.3-0.5mg/kg cada 6-8 horas 3 días
Paracetamol 15mg/kg cada 6-8 horas 5 dias

Question 9

Cuantos núcleos de osificación tiene el codo

Answer 9

6 núcleos

Question 10

Criterios para diagnóstico de embolia grasa

Answer 10

Criterios de Gurd.
mayores:
- rash petequial
-síntomas respiratorios
-hemoptisis
-signos neurológicos
-taquicardia
-fiebre > 39.4º

menores:
-cambios retinianos
-cambios renales
-trombocitopenia
-disminución subita del nivel de hemoglobina
-VSG >
-macroglobulinemia grasa

Question 11

Causas de embolia grasas

Answer 11

-fracturas de huesos largos
-oclusión microvascular
-necrosis de médula ósea

Question 12

Que cifra se considera como presión aumentada compartimental que amerita tratamiento

Answer 12

> 30 mmHg

Question 13

Complicación más importante de sx compartimental

Answer 13

Gangrena

Question 14

Fractura de Galeazzi

Answer 14

fractura de diáfisis radial con luxación de cúbito a nivel la articulación radiocubital.

Question 15

Tratamiento de elección de fractura de Galeazzi

Answer 15

Manejo quirúrgico

Question 16

Fractura en libro abierto, mecanismo de acción

Answer 16

Compresión anterior-posterior

Question 17

Tratamiento de elección en lesión de ligamento cruzado anterior

Answer 17

plastia total con autoinjerto

Question 18

Huesos que forman el retro pie

Answer 18

Astragalo y calcáneo

Question 19

Huesos que forman el medio pie

Answer 19

Cuboides, navicular y cuneiformes

Question 20

Huesos que forman el antepie

Answer 20

5 Metatarsos + 14 falanges

Question 21

Mecanismo de lesión de fracturas del 5º metatarso

Answer 21

abducción forzada del pie cuando esta en flexión plantar

Question 22

Función de las reglas de Ottawa

Answer 22

decidir si se toman radiografías o no

Question 23

En que circunstancias se considera amputación como tratamiento inicial

Answer 23

lesión masiva del pie, daño extenso por machacamiento e isquemia distal irreversible

Question 24

Radiografías para la evaluación de mediopie y retropie

Answer 24

AP, lateral y oblicua 30º rotación interna

Question 25

Funciones de una férula

Answer 25

Estabilizar la fractura, evitar movimento articular, acortamiento y contractura

Question 26

Efecto terapéutico de los baños de contraste

Answer 26

Estimular circulación de la zona afectada

Question 27

Esquema correcto de los baños de contraste

Answer 27

3-4 min agua caliente y 1 min en agua fría hasta completar 20 min

Question 28

Indicaciones de TC en fracturas

Answer 28

fx conminutas, desplazadas, fx por compresión y lesiones de tejidos blandos

Question 29

Clasificación para fracturas de antebrazo

Answer 29

AO

Question 30

3 Signos clásicos de síndrome compartimental

Answer 30

piel lisa y brillante, alteraciones neurológicas, y dolor al estiramiento

Question 31

Posible complicación del manejo conservador en fx antebrazo

Answer 31

Pérdida de la función prono-supinación

Question 32

3 articulaciones del hombro

Answer 32

Glenohumeral, acromioclavicular y esternocostoclavicular

Question 33

Medicamentos que se usan para infiltrar articulaciones

Answer 33

Anestésico local + esteroide

Question 34

Zona de lesión más común de las causas de síndrome de hombro doloroso

Answer 34

Periarticular

Question 35

En que población es más frecuente el síndrome de hombro doloroso

Answer 35

Mujeres adultas

Question 36

Datos que orientan a lesiones del manguito rotador

Answer 36

limitación para abducción, rotación interna y externa.

Question 37

Estándar de oro para evaluar lesiones de hombro

Answer 37

RM

Question 38

Sospecha de bursitis

Answer 38

Sensibilidad a la palpación , limitación para abducción pasiva y activa, mayor en movimientos activos

Question 39

Principal causa de amputación no traumática en Mexico en el adulto mayor

Answer 39

pie diabético

Question 40

Que porcentaje de pacientes con diabetes presentan al menos una ulcera en los pies

Answer 40

15-25%

Question 41

Tiempo de evolución promedio de pacientes con DM que desarrollan pie diabético

Answer 41

5 años

Question 42

Instrumento para evaluar sensibilidad de pies en pacientes con diabetes

Answer 42

Monofilamento

Question 43

Con que frecuencia por lo menos debe de realizarse evaluación de los pies por el especialista en pies diabético

Answer 43

cada 12 meses

Question 44

cada cuanto se deben evaluar los pies diabéticos con factores de riesgo

Answer 44

cada 3 meses

Question 45

FR pie diabético

Answer 45

tabaquismo, perdida de la sensibilidad, anormalidades estructurales o antecedentes de complicaciones de extremidad inferior,

Question 46

Con que frecuencia el médico de primer contacto debe de realizar evaluación de los pies en el paciente diabético

Answer 46

Cada cita de seguimiento

Question 47

Cada cuanto debe de realizarse autoexploración de los pies un paciente diabético

Answer 47

diario

Question 48

Factores para clasificar un pie diabético como de alto riesgo

Answer 48

ulcera previa, pérdida de la sensibilidad, deformidad del pie por compromiso circulatorio o no tiene autocuidado del pie

Question 49

en que situación se deben de pedir estudios microbiológicos en pie diabético

Answer 49

diagnóstico de osteomielitis

Question 50

Estudio de imagen inicial en pie diabético

Answer 50

RX, para buscar osteomielitis, alteraciones óseas o gas en tejidos blandos

Question 51

tx empírico de pie diabético va dirigido hacia que microorganismos

Answer 51

cocos gram +

Question 52

al cuanto tiempo del diagnóstico de DM se debe de iniciar la exploración para detección oportuna de pie diabético

Answer 52

al momento del diagnóstico

Question 53

Que porcentaje de población sufre lumbalgia por lo menos una vez en su vida

Answer 53

60-70%

Question 54

que tipo de ejercicios favorece la disminución de dolor lumbar

Answer 54

ejercicio aeróbico de bajo impacto

Question 55

a que sustancia su consumo se asocia con lumbalgia

Answer 55

alcohol

Question 56

temporalidad d lumbalgia aguda

Answer 56

<6 semanas

Question 57

reposo prolongado alivia o intensifica la lumbalgia

Answer 57

perpetua el dolor

Question 58

AINE de primera elección en lumbalgia

Answer 58

paracetamol

Question 59

factores asociados con el riesgo de de fracturas de columna

Answer 59

uso de esteroides, osteoporosis, traumatismo y > 50 años

Question 60

signos de mayor utilidad en el diagnóstico de sx de cauda equina

Answer 60

anestesia en silla de montar y retención urinaria

Question 61

tratamiento de primera linea en lumbalgia crónica

Answer 61

paracetamol

Question 62

Tipos de PEVAC

Answer 62

tipo l: postural tipo ll: displásico blando: corrige a posición neutra tipo lll: displásico duro tipo lV: rígido

Question 63

estudio de imagen inicial para evaluación de PEVAC

Answer 63

radiografía con posicionamiento con plantillas de acrílico

Question 64

estándar de oro en manejo conservador de PEVAC

Answer 64

Método de Ponseti

Question 65

En que consiste el método de Ponseti

Answer 65

Yesos correctores por 3 meses y posterior tenotomía percutánea aquilea

Question 66

principales causas de pie plano en infancia y adolescencia

Answer 66

hiperlaxitud ligamentaria y sobrepeso

Question 67

como se clasifica el pie plano

Answer 67

pie plano flexible pie plano con tendón Aquiles corto pie plano rígido

Question 68

proyecciones radiográficas que solicita en pie plano

Answer 68

dorsoplantar y lateral de ambos pies con apoyo

Question 69

población de mayor riesgo para sufrir fracturas de radio distal

Answer 69

mujeres mayores de 50 años

Question 70

factores de riesgo asociados a fractura distal de radio

Answer 70

edad, sexo femenino, osteoporosis,

Question 71

proyecciones radiográficas en fractura de radio distal

Answer 71

AP, lateral y oblicua de muñeca

Question 72

clasificación utilizada para fracturas de radio

Answer 72

AO

Question 73

seguimiento del manejo conservador de fractura distal de radio (Tiempo)

Answer 73

valoración clinica y radiológica a los 3,7 y 12 días

Question 74

complicación más frecuente de las fracturas distales de radio

Answer 74

lesión ligamentaria

Question 75

a que edad se recomienda iniciar la evaluación para detectar oportunamente la displasia de desarrollo de cadera

Answer 75

en los primeros 7 días

Question 76

factores de riesgo para displasia desarrollo de cadera

Answer 76

AHF, sexo femenino, presentación pélvica

Question 77

clasificación de riesgo para displasia del desarrollo de cadera

Answer 77

riesgo bajo: varones, sin factores de riesgo o varones con AHF positivos riesgo intermedio: niñas sin factores de riesgo y niños con presentación pélvica riesgo alto: niñas con AHF positivos y niñas con presentación pélvica

Question 78

mejor estudio de gabinete para diagnosticar displasia del desarrollo de cadera

Answer 78

USG

Question 79

tratamiento indicado en displasia del desarrollo de cadera

Answer 79

arnes de pavlik

Question 80

maniobra que luxa la cadera

Answer 80

Barlow

Question 81

maniobra que reduce la cadera luxada

Answer 81

Ortolani

Question 82

proyecciones radiográficas para evaluar DDC

Answer 82

posición neutra y Von Rosen

Question 83

a partir de que edad las maniobras de Barlow y ortolani dejan de ser confiable

Answer 83

a los 3 meses

Question 84

datos clínicos en mayores de 3 meses para el diagnostico de DDC

Answer 84

-limitación de abducción de cadera -asimetria de pliegues de la cara interna de muslos y glúteos -signos de galeazzi -acortamiento de extremidad afectada -signo de piston

Question 85

siguiente manejo en paciente con DDC que no responde al tratamiento con arnés de pavlik

Answer 85

reducción cerrada, tenotomía e inmovilización

Question 86

tratamiento de DDC en pacientes de 6-24 meses o con falla a tx no quirúrgico

Answer 86

reducción cerrada, tenotomía de psoas y aductores

Question 87

tx de DDC en pacientes > 24 meses o falla a la reducción cerrada

Answer 87

reducción quirúrgica abierta

Question 88

Estudio que confirma el diagnostico de lesión de ligamento cruzado anterior

Answer 88

RM

Question 89

triada de O'Donoghue

Answer 89

ruptura menisco medial, de ligamento colateral medial y ligamento cruzado anterior

Question 90

mecanismo al que se asocian mas las lesiones de ligamento cruzado anterior

Answer 90

deportivas y caídas

Question 91

maniobras de exploración para detectar lesiones de ligamento cruzado anterior

Answer 91

lachman y pivote

Question 92

tx de elección en pacientes con lesiones de ligamento cruzado anterior

Answer 92

sustitución de ligamento con colocación de injerto

Question 93

después de cx de LCA, cuanto tiempo después se inicia el programa de rehabilitación

Answer 93

4 semanas posteriores a la cirugía