Hemato

Question 1

En que pacientes está indicado tamizaje para anemia

Answer 1

Infantes

Question 2

Método diagnóstico que permite clasificar las anemias en general

Answer 2

Extendido de sangre periférica

Question 3

Indicaciones para tratamiento eritropoyetico

Answer 3

ERC
VIH en tratamiento con zidovudina
Cáncer
Sometimiento a procedimiento quirúrgico

Question 4

Estudio que valora la respuesta de la médula o sea al proceso anémico

Answer 4

Conteo reticulocitos

Question 5

Principal causa de anemia a nivel mundial

Answer 5

Ferropenica

Question 6

Estándar de oro diagnóstico de anemia ferropenica

Answer 6

Aspirado de médula ósea con tinción de azul de Prusia

Question 7

Mecanismo por el que se excreta el hierro

Answer 7

Pérdida sanguínea

Question 8

Tratamiento de anemia ferropenica

Answer 8

Sulfato ferroso (1ra opción) o gluconato ferroso
Niños: 3-6mg/kg/día en 1-3 dosis
Adultos: 180mg/día en 3 dosis

Question 9

Indicaciones para tratamiento profiláctico con hierro en niños de 6-12 meses

Answer 9

Producto de embarazo múltiple
Niños a termino alimentados con leche de vaca
Niños a termino alimentados con seno materno que no reciben alimentos ricos en hierro después de los 6 meses
Malabsorcion o perdida crónica de hierro
Hemorragia en periodo neonatal
Su mamá tuvo anemia ferropenica en embarazo

Question 10

Patrón clásico de anemia por enfermedad crónica

Answer 10

Hierro: normal/bajo
Capacidad de fijación del hierro: normal/bajo
Porcentaje sat de transferrina: normal/bajo
Ferritina: normal/alto
Reticulocitos: bajo

Question 11

Patrón clásico de anemia ferropenica

Answer 11

Hierro: bajo
Capacidad de fijación del hierro: alto
% saturación transferrina: bajo
Ferritina: bajo
Reticulocitos: bajo

Question 12

Tratamiento de anemia por enfermedad crónica

Answer 12

Tratar enfermedad de base

Question 13

Anemia sideroblastica que es

Answer 13

Trastorno por un defecto en la síntesis del grupo hemo

Question 14

Patrón clásico de anemia sideroblastica

Answer 14

Hierro: alto
Capacidad fijación del hierro: alto
% sat de transferrina: alto
Ferritina: alto
Reticulocitos: bajo

Question 15

En la anemia sideroblastica que espera encontrar en el extendido de sangre periférica

Answer 15

Cuerpos de Pappenheimer

Question 16

Que vitamina es útil en el tratamiento de anemia sideroblastica

Answer 16

Piridoxina (B6)

Question 17

Tratamiento de anemia perniciosa

Answer 17

Cianocobalamina parenteral/folato

Question 18

Diagnóstico definitivo para anemia sideroblastica

Answer 18

Biopsia de médula ósea

Question 19

Tratamiento de elección de anemia sideroblastica

Answer 19

Trasplante alogenico de médula ósea

Question 20

Si el paciente con anemia sideroblastica no es candidato a trasplante, cuál es el tratamiento para ofrecerle

Answer 20

Inmunoglobulina + ciclosporina

Question 21

Que línea celular se tarda más en recuperarse

Answer 21

Trombocitica

Question 22

Cual es la anemia hemolitica hereditaria más frecuente en mexico

Answer 22

Esferocitosis hereditaria

Question 23

Alteración implicada en la esferocitosis hereditaria

Answer 23

Anormalidades de las proteínas de membrana eritrocitaria (espectrina a y B, ankirina, Banda 3 y proteína 4.2)

Question 24

Tratamiento definitivo de esferocitosis hereditaria

Answer 24

Esplenectomia

Question 25

Tratamiento de soporte de esferocitosis hereditaria

Answer 25

Ácido fólico <5 años: 2.5mg/día >5 años: 5 mg/día

Question 26

Indicaciones de transfusión en esferocitosis hereditaria

Answer 26

Anemia sintomática acompañada de infecciones Crisis aplasica Esferocitosis hereditaria en gestantes

Question 27

Herencia de talasemia

Answer 27

Autosomico recesivo

Question 28

Método diagnóstico utilizado para talasemia

Answer 28

Electroforesis de hemoglobina

Question 29

Indicación de transfusión en talasemia

Answer 29

Hb <7 y meta: >9.3

Question 30

Alteración en anemia de célula falciformes

Answer 30

Mutación autosomica recesiva de gen único en cadena B de globina (sustitución de ácido glutámico por valina en posición 6)

Question 31

Sickle cell anemia

Answer 31

Anemia de células falciformes o drepanocitosis

Question 32

Que infección confiere factor protector para la anemia de células falciformes

Answer 32

Malaria

Question 33

Método diagnóstico de elección en anemia de células falciformes

Answer 33

Electroforesis de hb

Question 34

Tratamiento curativo de anemia de células falciformes

Answer 34

Trasplante alogenico de médula osea

Question 35

Fármaco que disminuye la frecuencia de las crisis dolorosas y requerimientos transfusionales en anemia de células falciformes

Answer 35

Hidroxiurea

Question 36

Tratamiento inicial de anemia hemolitica autoimmune

Answer 36

Prednisona o metilprednisolona

Question 37

Si el tratamiento con esteroides en anemia hemolitica autoimmune no funciona, cuál es el siguiente paso

Answer 37

Esplenectomia

Question 38

Traslocación asociada a LMA

Answer 38

15:17

Question 39

Tratamiento de Leucemia promielocitica aguda

Answer 39

Ácido transrretinoico +/- antraciclina

Question 40

Tratamiento de LLA

Answer 40

<35 años: AEIOP CCG 1882 FRALLE 93 >35 años: HyperCVAD Vincristina + antraciclina + esteroide + L-asparaginasa +/- ciclofosfamida o citarabina

Question 41

Fármaco utilizado como profilaxis para infiltración a SNC en LLA

Answer 41

Metotrexato intratecal

Question 42

Tríada de LMA (en el 50% de los px)

Answer 42

Esplenomegalia Hepatomegalia Linfadenopatia

Question 43

Tratamiento de inducción de LMA

Answer 43

Citarabina + daunorrubicina

Question 44

Factores pronósticos favorables en LMA

Answer 44

<50 años Presentación de novo Leucos <10,000 M3,M4 y mielomonocitica con eosinofilos anormales Citogenetica normal Remisión completa con un ciclo de quimio

Question 45

Anticuerpos presentes en púrpura trombocitopénica autoinmune

Answer 45

Anticuerpos antiglucoproteinas llb/llla

Question 46

Traslocación en LMC

Answer 46

(9:22)

Question 47

Periodo de supervivencia de la LLC posterior al diagnóstico

Answer 47

2-20 años

Question 48

Sistema de estatificación y pronostico utilizado en LLC

Answer 48

RAI (USA) BINET (Europa)

Question 49

Anormalidad citogenetica mas común en LLC

Answer 49

Deleción 13q

Question 50

Tratamiento de elección en LLC

Answer 50

Fludarabina + ciclofosfamida

Question 51

Pacientes con LLC presentaron una elevada incidencia de cancer en los siguientes órganos

Answer 51

Cutáneo (melanoma) Colorrectal Pulmón

Question 52

Diagnóstico de Mieloma múltiple

Answer 52

Aspirado médula ósea: presencia >10% plasmocitos monoclonales

Question 53

Causa de insuficiencia renal en pacientes con mieloma multiple

Answer 53

Depósito de cadenas ligeras

Question 54

Criterios diagnósticos de mieloma múltiple

Answer 54

>10% plasmocitos en AMO Proteína M en suero u orina Hipercalcemia Insuficiencia renal Anemia normo normo Lesiones óseas

Question 55

Tratamiento inicial de mieloma múltiple

Answer 55

Analgesia (paracetamol) Hidratación Bifosfonatos

Question 56

Tratamiento de elección en mieloma múltiple

Answer 56

Trasplante auto logo de células troncales con esquema de inducción de dexametasona + lenalidomida + bortezomib

Question 57

Si en mieloma múltiple el paciente no es candidato a trasplante de células troncales, cuál es el tratamiento inductor de remisión

Answer 57

Esquema MPT (melfalan y prednisona con talidomida)

Question 58

Tratamiento indicado en caso de recidiva de mieloma múltiple

Answer 58

Dexametasona + talidomida

Question 59

Fisiopato Macroglobulinemia de Waldenström

Answer 59

Trastorno maligno de células B que se origina por la producción de una paraproteina IgM por linfocitos y plasmocitos

Question 60

Tratamiento en macroglobulinemia de Waldenström

Answer 60

Plasmaferesis

Question 61

Estirpe histológica más frecuente en linfoma no Hodgkin

Answer 61

Células B grandes

Question 62

Estudio diagnóstico de elección en linfoma no Hodgkin

Answer 62

Biopsia escisional de ganglio

Question 63

Sistema de estatificación en linfoma no Hodgkin

Answer 63

Ann Arbor

Question 64

Clasificación de Ann Arbor

Answer 64

l: solo un grupo de ganglios linfáticos afectado ll: 2 o mas grupos de ganglios linfáticos del mismo lado del diafragma lll: 2 o más grupos de ganglios afectados de ambos lados del diafragma IV: múltiples órganos extraganglionares A: asintomático B: síntomas B (al menos 1)

Question 65

Tratamiento de elección en linfoma no Hodgkin

Answer 65

CHOP o R-CHOP

Question 66

Signo de Hoster

Answer 66

Dolor ganglionar después de la ingesta de alcohol

Question 67

Estirpe de linfoma de Hodgkin más común

Answer 67

Esclerosis nodular. Células lacunares

Question 68

Estirpe linfoma de Hodgkin más asociado a VIH

Answer 68

Celularidad mixta

Question 69

Estirpe de linfoma de Hodgkin de mejor pronóstico

Answer 69

Predominio linfocitico

Question 70

Estirpe linfoma de Hodgkin con peor pronóstico

Answer 70

Depletion linfocitaria