TX. TRASTORNOS DIGESTIVOS Flashcards

1
Q

1° y 2° causas de úlceras gástricas

A

H pylori y uso de AINES

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Q

Tratamiento para acidez gástrica

A

Antagonistas de los r histamínicos H2

Inhibidores de la bomba de protones

Antiácidos

Misoprostol

Sucralfato

Vonoprazan

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3
Q

Antagonistas de r H2

A

MA: Antagonista competitivo

I: Dispesia, ERGE, 1 hora antes de comer

EA: Antiandrogénicos

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4
Q

Son antagonistas de los r H2

A

Ranitidina
Famotidina
Cimetidina

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5
Q

Es la ventaja de la ranitidina

A

No se metaboliza por CYP

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6
Q

Razón por la cual ya no se usa la ranitida

A

Es cancerígeno

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7
Q

Puede provocar un aumento en el efecto de antiepilépticos y éxtasis

A

Cimetidina

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8
Q

Inhibidores de la bomba de protones

A

MA: Inhiben la bomba irreversiblemente

I: EUP, Sx. Zollinger-Ellison, hemorragias, Hp y ERGE

EA: Malabsorción B12 a largo plazo, hipomagnesemia, IR, diarrea por Difficile y alt. en mineralización ósea

INT: Inhibidor de CYP 2C19, Clopidrogel (antiagregante plaquetario)

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9
Q

El uso de inhibidores de la bomba de protones aumenta el riesgo de enfermedad diarreica debido a

A

C. difficile

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10
Q

Son inhibidores de la bomba de protones

A

Ome-, Panto- y Lanso- -prazol

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11
Q

Es la bomba de protones

A

HKATPasa

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12
Q

¿Qué parte de la formación de ácido en el estómago es directamente inhibido por los IBP?

A

Liberación de iones de hidrógeno de las células parietales.

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13
Q

Qué se busca en un p. con H. Pylori ?

A

Que la bacteria llegue a una fase de crecimiento que la haga sensible al antibiótico

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14
Q

Triple esquema para H. Pylori

A

20 mg Inhibidor de bomba de protones + 500mg Claritromicina y 100mg de Amoxicilina o Metronidazol

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15
Q

Antiácidos

A

MA: Neutralizan el ácido clorhídrico

I: Separar por 2 hrs de otros fármacos

EA: Cambio de color en heces, litiasis renal y alcalosis metabólica

INT: Absorción de fármacos

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16
Q

Son antiácidos

A

Carbonato Cálcico y Hidróxidos de Al y magnesio

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17
Q

Nombres comerciales de antiácidos

A

Riopan y Melox

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18
Q

El hidróxido de magnesio puede provocar

A

Diarrea

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19
Q

Misoprostol

A

MA: Análogo de prostaglandinas PGE1,

I: EUP y px. con consumo crónico de AINES

EA: Mal tolerado, diarrea, abortivo

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20
Q

El Misoprostol inhibe la secresión de ___________ y promueve la de __________

A

Ácido / Bicarbonato

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21
Q

Sucralfato

A

MA: Se adhiere y forma barreras en úlceras

I: úlceras

EA: Bezoares

INT: Reduce absorción de fármacos

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22
Q

Qué son los bezoares

A

Cúmulos de cosas indigeribles

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23
Q

V o F el Sucralfato se absorbe

A

Falso

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24
Q

Es un inhibidor reversible de canales de K

A

Vonoprazan

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25
Q

Tratamientos antieméticos

A

Metoclopramida

Antagonistas de r serotoninérgicos

Antagonistas de r de neurocinina I

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26
Q

Metoclopramida

A

MA: Antagonista dopaminérgico y serotoninérgico

I: Gastroparesia diabética

EA: Hiperprolactinemia, signos extrapiramidales, Sx. neuroléptico maligno

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27
Q

La metoclopramida acelera ….

A

El vaciado

28
Q

Por qué la metoclopramida puede provocar Sx neuroléptico maligno

A

Inhibe la dopamina

29
Q

Signos de Sx. neuroléptico maligno

A

Hipertermia y rigidez

30
Q

Antagonistas de r serotoninérgicos

A

MA: Antagonistas de 5H3

I: Px. con quimio, postoperatorios y borrachitos

EA: Cefalea, diarrea

INT: ISRS (Causa sx. serotoninérgico)

31
Q

Son antagonistas de 5HT

A

Onda- y Palono- -setrón

32
Q

Antagonistas del r neurocinina I

A

MA: Antagonista NK1 del SNC

I: 2° línea si no sirven antagonistas de 5H3

EA: Alergias

33
Q

Es un antagonista del r de neurocinina I (NK 1)

A

Aprepitant

34
Q

Tipos de laxantes

A

Formadores de volumen

Tensioactivos

Osmóticos

Secretores

35
Q

Son laxantes, formadores de volumen

A

Psyllium plantago

Senósidos AB

36
Q

Laxantes, formadores de volumen

A

MA: Absorción de agua en heces

I: Administración con agua

EA: Constipación si no se toman con líquidos

37
Q

Los formadores de volumen, reducen…

A

El riesgo CV

38
Q

Es un laxante tensoactivos

A

Docusato

39
Q

Docusato (laxante tensoactivo)

A

MA: Ablandador de heces

I: Px. que no deben hacer Valsalva

EA: Dolor, diarrea

40
Q

Laxante seguro en embarazo

A

Docusato

41
Q

Es un laxante osmótico

A

Lactulosa

42
Q

Lactulosa (laxante osmótico)

A

MA: Retención de agua en luz intestinal

I: Constipación grave, px. con encefalopatía hepática

EA: Riesgo de deshidratación, flatulencias

43
Q

Laxante osmótico que puede tratar la hiperamonemia acidificando el tracto gastrointestinal y atrapando los iones NH4+ para su excreción

A

Lactulosa

44
Q

Es un laxante secretor

A

Bisacodilo

45
Q

Bisacodilo (laxante secretor)

A

MA: Alt el balance hídrico

I: Preparación pre qx. NO más de 1 semana

EA: Proctalgia, riesgo de deshidratación

46
Q

Laxante que se usa para preparación pre qx

A

Bisacodilo

47
Q

El uso crónico de bisacodilo puede provocar

A

Melanosis coli

48
Q

Cualquier diarrea con un componente infeccioso es preferible…

A

Tratar solo con reposición hídrica

49
Q

La diarrea provocada por intolerancia a la lactosa es de tipo

A

Osmótica

50
Q

Son agentes antidiarréicos

A

Subsalicilato de bismuto

Caolin pectina

Loperamida

51
Q

Subsalicilato de bismuto

A

MA: Unión a r opioides, disminución del peristaltismo

I: Diarrea episódica

EA: Ototóxico y riesgo de Sx. de Reye

52
Q

Al igual que el ASS, el subsalicilato de bismuto continene _________, los cuales elevan el riesgo de padecer Sx. de Reye

A

Salicilatos

53
Q

El subsalicilato de bismuto tiene efectos anti…

A

-inflamatorios, -espasmódicos y microbianos

54
Q

Caolin pectina

A

MA: Adherencia a toxinas bacterianas

I: Diarrea aguda

EA: Nauseas, vómito

INT: NO usar con otro medicamento

55
Q

Loperamida

A

MA: Unión a r opioides Mu y Delta

I: Diarrea crónica

EA: Angioedema, Torsades de Pointes (arritmia)

56
Q

Son antiespasmódicos

A

Butilhioscina / Trimebutina

Bromuro de Pinaverio

Clorhidrato de Linamidina

57
Q

Butilhioscina / Trimebutina

A

MA: Anticolinérgico intestinal, inhibe contracción del músculo liso

I: Espasmos GI, biliares y genitourinarios

EA: Taquicardia

58
Q

Bromuro de pinaverio

A

MA: Antagonista de c de Ca

I:Colitis, dosis iniciales pequeñas

EA: Diarrea, urticaria

59
Q

Suele combinarse con Dimeticona para la colitis

A

Bromuro de Pinaverio

60
Q

Clorhidrato de Linamidina

A

MA: Estimular r alfa adrenérgicos (vasoconstricción, disminución de la motilidad), Ca antagonistas, inhibe AC-AMPc

I: Colon irritable

EA: Constipación

61
Q

El estímulo de los r alfa adrenérgicos intestinales, promueve ____________ y la disminución de la ________

A

Vasoconstricción / motilidad

62
Q

Tratamientos para flatulencia

A

Di-/simeticona
Multienzimáticos

63
Q

Di/Simeticona

A

MA: Previene la formación de burbujas de gas

64
Q

Son antiflatulentos multienzimáticos

A

Bilis de Buey

Celulasa

Pancreatina

65
Q

Antiflatulentos multienzimáticos

A

MA: Enzimas digestivas con propiedades antiflatulentas

I: Previo o con alimentos

EA: Disminución de la absorción de Fe

66
Q

Son probióticos

A

Esporas Bacillus clausii y Enterogermina

67
Q

¡Para que se usan los probióticos?

A

Restaurar el equilibrio alterado de la flora intestinal