ANTIPSICÓTICOS Flashcards
Diferenciales del sx neuroléptico y el serotoninérgico maligno
Hiporreflexia
V o F los antipsicóticos típicos cruzan barreras
V
Síntomas extrapiramidales reversibles
Distonía, espasmos faciales, alt. en músculos extraoculares
Síntomas extrapiramidales irreversibles
Pseudoparkinsonismo y acatisia
¿Qué controla y de dónde a dónde va la vía mesolímbica?
Motivación, deseo y recompensa.
AVT a núcleo acumbens, amígadala e hipotálamo.
¿Qué controla y de dónde a dónde va la vía mesocortical?
Cognición, ejecución y emociones.
AVT a corteza prefrontal
¿Qué producen altos niveles de dopamina en la vía mesolímbica?
Síntomas positivos
¿Cuáles son los síntomas (+)?
Delirio, alucinaciones y pensamiento desorganizado
¿Qué producen bajos niveles de dopamina en la vía mesocortical?
Síntomas (-)
¿Cuáles son los síntomas (-)?
Retraimiento social, falta de motivación, afecto plano, anhedonia
¿Con qué vía tiene que ver la hiperprolactinemia?
Tuberoinfundibular
¿Con qué vía tienen que ver los síntomas extrapiramidales?
Nigroestriada
¿Cuál es el MA de antipsicóticos de 1°G?
Antago. de r D2 en vía mesolímbica
¿Qué antipsicóticos se dan para síntomas (+)?
Típicos (o de 1°G)
Son antipsicóticos de 1°G
Haloperidol
Clorpromazina
Antipsicótico de 1°G de alta potencia
Haloperidol
Antipsicótico de 1°G de baja potencia
Clorpromazina
EA importantes de antipsicóticos de 1°G de alta potencia
Síntomas extrapiramidales
Hiperprolactinemia
SNM
EA importantes de Clorpromazina
Efectos colinérgicos
¿Cuál es la diferencia entre hipertermia maligna y SNM?
En la hipertermia maligna hay rigidez y acidosis láctica
MA del Dantroleno (antídoto para SNM)
Bloqueador de r de Raniodina (inh. la liberación de Ca)
MA de la Bromocriptina
Ago. de r D2
¿Cuál es el antídoto para la rabdomiólisis?
Succinilcolina
¿Qué fármacos pueden ser potenciados por los antipsicóticos de 1° G?
Anticoagulantes
Los antipsicóticos de 2° terminan en…
“-pinas” y “-peridonas”
¿Cuál es el MA de antipsicóticos de 2°G?
Antagonista de r D2 en vía mesolímbica y de 5HT2a en mesocortical
¿Qué antipsicóticos se dan para síntomas (-)?
De 2° G (o atípicos)
¿Qué pasa con los antipsicóticos de 2° en altos niveles de DA?
Son desplazados
Son Antipsicóticos de 2°G “-pinas” y “-peridonas” (del más seguro al menos seguro)
Paliperidona
Risperidona
Aripiprazol
Quetiapina
Olanzapina
Clozapina
I de Clozapina
Bipolaridad, casos graves de autismo, demencia
EA importante de la Clozapina
Agranulocitosis y convulsiones
I de Olanzapina
Manía aguda
EA importante de la Olanzapina y Quetiapina
Aumenta riesgo de sx. metabólico
EA importante de la Risperidona
Hiperprolactinemia
Antipsicótico de 2°G con menos efectos metabólicos
Aripiprazol
¿Cuáles son los síntomas extrapiramidales agudos?
Distonía aguda (tortícolis)
Acatasia
Pseudoparkinsonismo
¿Cuáles son los síntomas extrapiramidales tardíos?
Discinesia tardía (duck face)
