ANTIHIPERTENSIVOS Flashcards

1
Q

El dx. de hipertensión en Mx es a partir de

A

140/90

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Q

Clases de fármacos que se usan como antihipertensivos

A

Diuréticos
Inhibidores del sistema RAA
Ca antagonistas
β Bloqueadores
α Bloqueadores

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3
Q

V o F, se recomienda combinar grupos de fármacos dentro de una sola clase

A

Falso

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4
Q

¿Qué antihipertensivos disminuyen la resistencia vascular periférica?

A

Ca antagonistas
Antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA II)
α Bloqueadores periféricos

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5
Q

¿Qué antihipertensivos actúan en el SNSimp?

A

β Bloqueadores
α Bloqueadores centrales

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6
Q

¿Qué antihipertensivo disminuye la producción de angiotensina I?

A

Inh. de la renina

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7
Q

¿Qué antihipertensivo disminuye la producción de angiotensina II?

A

IECAs

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8
Q

¿Qué antihipertensivos aumentan la excreción renal de Na, disminuyen el volumen plasmático y por lo tanto el gasto cardiaco?

A

Diuréticos
(Tiazídicos, ahorradores de K y de Asa)

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9
Q

Clasificación de diuréticos

A

Tiazídicos
Ahorradores de K
De asa

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10
Q

Son diuréticos tiazídicos

A

Clortalidona
Hidroclorotiazida
Indapamida

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11
Q

Los diuréticos tiazídicos gastan…

A

K

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12
Q

Tx. de 1° línea en el mundo

A

Diuréticos tiazídicos

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13
Q

MA de diuréticos tiazídicos

A

Inh. cotransportador Na-Cl

(Incrementan la excreción renal de Na en túbulo distal)

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14
Q

Efecto a corto plazo de los diuréticos tiazídicos

A

Bajan los niveles de Na

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15
Q

Efecto a largo plazo de diuréticos tiazídicos

A

Disminuyen la resistencia vascular

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16
Q

EA de diuréticos tiazídicos

A

Hiper- uricemia, colesterolemia, glucemia, calcemia
Hipopotasemia

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17
Q

¿Qué hacer en caso de hipopotasemia por diuréticos tiazídicos?

A

Alternar con ahorrador de K

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18
Q

¿A qué px. NO se les deben de dar diuréticos tiazídicos?

A

Diabéticos ni hipercolesterolémicos

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19
Q

¿A qué px. les serían útiles los diuréticos tiazídicos?

A

Px. con osteoporosis, afroamericanos, con insuficiencia cardiaca congestiva y mayores de 65

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20
Q

Clasificación de ahorradores de K

A

Inhibidores de la ENaC
Antagonistas de r de aldosterona

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21
Q

I de ahorradores de K

A

Complemento o alternancia de tiazídico

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22
Q

¿A qué px. NO se les dan ahorradores de K?

A

Px. con insuficiencia renal crónica

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23
Q

Son ahorradores de K, inh. de la ENaC

A

Amilorida
Triamtereno

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24
Q

MA de ahorradores de K, inh. de la ENaC

A

Inh. transportadores de de Na

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25
Q

EA de ahorradores de K, inh. de la ENaC

A

Hiperpotasemia

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26
Q

Son ahorradores de K, antago. de los r de aldosterona

A

Espironolactona
Eplerona

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27
Q

¿Qué efecto tienen los antagonistas de los r de aldosterona?

A

Antiandrogénico

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28
Q

¿A qué px. les serían útiles los antago. de los r de aldosterona?

A

Px. con hiperaldosteronismo

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29
Q

Es un diurético de asa

A

Furosemida

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30
Q

¿A qué px. les sería útil la furosemda?

A

Px. con insuficiencia cardiaca congestiva y/o daño renal

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31
Q

Clasificación de Inhibidores del eje RAA

A

IECAS
ARA II
Inh. de renina

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32
Q

¿A qué px. NO se les dan inh. del eje RAA?

A

Embarazadas

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33
Q

¿Qué antihipertensivos se les da a embarazadas?

A

Alfa-metildopa o Labetalol

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34
Q

¿En qué terminan los IECAS?

A

“-pril”

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35
Q

Son IECAS

A

Captopril
Enalapril

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36
Q

¿Por qué los IECAS son los antihipertensivos de 1° línea en Mx?

A

Porque no crean complicaciones al no elevar el colesterol ni la glucosa

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37
Q

MA de IECAS

A

Inh. de enzima convertidora de anfiotensina I a II

38
Q

¿A qué px. les serían útiles los IECAS?

A

Px. con insuficiencia cardiaca y posterior a IAM

39
Q

EA de IECAS

A

Tos, rash, angioedema

40
Q

I del Captopril

A

NO con alimentos

41
Q

¿El Enalapril se absorbe con o sin alimentos?

42
Q

¿En qué terminan los ARAII ?

A

“-artán”

43
Q

Son ARA II

A

Telmisartán
Losartán

44
Q

MA de ARA II

A

Ant. de r tipo 1 de angiotensina II

45
Q

I de ARA II

A

Mismas que IECAS, 2° línea

46
Q

EA de ARA II

A

Hiperpotasemia

47
Q

¿Qué efectos protectores tienen los ARAII?

A

Nefro protectores

48
Q

¿Qué efectos protectores tiene el Telmisartán?

A

Contra infarto

49
Q

¿A qué px. les sería útil el Telmisartán?

A

Px. con sx. metabólico y dislipidémicos

50
Q

Es inh. de la renina

A

Aliskireno

51
Q

MA del Aliskireno

A

Bloquea la unión del angiotensinógeno

52
Q

Indicación del Aliskireno

A

Monoterapia

53
Q

Los Ca antagonistas que se usan para HTA son de tipo…

A

Dihidropiridínicos

54
Q

Son Ca antagonistas Dihidropiridínicos

A

AMLOdipino
Nifedipino

55
Q

MA de Ca antagonistas

A

Bloqueadores de canales de Ca tipo L en vasos sanguíneos y corazón

56
Q

EA de Ca antagonistas

A

Edema, constipación, bloqueo AV e hiperplasia gingival

57
Q

¿A qué px. NO se les dan Ca antagonistas?

A

Px. con insuficiencia cardiaca congestiva

58
Q

¿Qué efectos tienen los Ca antagonistas?

A

Antianginosos

59
Q

Son β bloqueadores

A

Propanolol
Labetalol
Metoprolol
Esmolol

60
Q

MA de β bloqueadores

A

Bloqueo de r β1 en corazón y en aparato yuxtaglomerular

61
Q

¿Qué provoca el bloqueo de r β1 en el corazón ?

A

Menor FC y mayor contractilidad

62
Q

¿Qué provoca el bloqueo de r β1 en el en el aparato yuxtaglomerular ?

A

Reducción de renina

63
Q

I de β bloqueadores

A

Si la HTA es por tono simpático elevado o cefaleas

64
Q

EA de β bloqueadores

A

Broncoconstricción a dosis altas y priapismo

65
Q

¿A qué px. NO se les dan β bloqueadores?

A

Asmáticos ni con EPOC

66
Q

Clasificación de β bloqueadores

A

NO selectivos y selectivos

67
Q

Son β bloqueadores NO selectivos

A

Propanolol
Labetalol

68
Q

I de β bloqueadores NO selectivos

A

Para px. con enfermedad coronaria

69
Q

¿A qué px. NO se les da β bloqueadores NO selectivos?

A

Px. con congestión cardiaca

70
Q

Son β bloqueadores selectivos

A

Metoprolol
Esmolol

71
Q

Clasificación de α bloqueadores

A

Periféricos y Centrales

72
Q

Es un α bloqueador periférico

73
Q

MA de la Prazosina

A

Antago. de ralfa 1 adrenérgico. Produce vasodilatación y disminución de RVP

74
Q

EA de la Prazosina

A

Taquicardia

75
Q

Son α bloqueadores centrales

A

Clonidina
α-Metildopa

76
Q

MA de la Clonidina

A

Ago. de r 2 (producen una inhibición de centros vasomotores)

77
Q

I de la Clonidina

A

Urgencias hipertensivas, bloqueo para cx.

78
Q

MA de la α -Metildopa

A

Se transforma en metil- NE; agonista α2 adrenérgico

79
Q

I de la α Metildopa

A

1° línea para embarazadas y retiro poco a poco

80
Q

EA de la α Metildopa

A

Anemia hemolítica

81
Q

Los diuréticos tiazídicos disminuyen la TA…

A

10 - 15 mmHg

82
Q

Pacientes que NO deben recibir diuréticos ahorradores de K

A

(CKD) Enfermedad renal crónica

83
Q

Antihipertensivo con menos EA

A

Telmisartán

84
Q

El telmisartán tiene acción sobre los receptores _______, factores de transcripción que regulan el metabolismo de lípidos

A

PPAR gamma

85
Q

Proceso fisiológico en el que intervienen los ARA II

A

Vasoconstricción de las arteriolas por acción de la angiotensina II

86
Q

Proceso fisiológico en el que interviene el aliskireno

A

Conversión de angiotensinógeno en angiotensina I

87
Q

Los no dihidropiridínicos son mejores para

88
Q

Beta bloqueador que se puede dar a embarazadas

89
Q

Son útiles para retrasar la hiperplasia prostática

A

Antagonistas de r alfa1

90
Q

Antagonista de r alfa cuyo uso es seguro en embarazadas

91
Q

Se da en urgencias hipertensivas

A

Clonidina (alfa bloqueador)

92
Q

El tx de primera línea para un hipertenso sin comorbilidades mayor de 55 es

A

Bloqueador de Ca o diurético tiazídico