ANTIDEPRESIVOS Flashcards

1
Q

La NE nos mantiene…

A

Despiertos y alerta

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2
Q

Es el punto más importante de las vías noradrenérgicas

A

Locus caeruleus

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3
Q

Es la encargada de degradar la serotonina

A

MAO (Monoaminooxidasa)

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4
Q

La mayoría de los antidepresivos actúan sobre …

A

Receptores de 5HT y vías de NE

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5
Q

El MA de la mayoría de los antidepresivos, para alteraciones unipolares es…

A

ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptura de Serotonina) e IRSN (Inhibidores de la Recaptura de Serotonina y Norepinefrina)

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6
Q

Familias de antidepresivos

A
  • ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptura de Serotonina)
  • IRSN (Inhibidores de la Recaptura de Serotonina y Norepinefrina)
  • Antidepresivos atípicos
  • Antidepresivos tricíclicos
  • IMAO (Inhibidores de la monoaminooxidasa)
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7
Q

Otros antidepresivos, además de los ISRS, IRSN, atípicos, tricíclicos e IMAO…

A
  • Litio
    *Esketamina
  • Trazadona
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8
Q

La _____________ es un agonista parcial de los r. 5HT postsinápticos

A

Buspirosina

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9
Q

Antidepresivos con mecanismos atípicos…

A

Antagonistas de los receptores de 5HT, Bupropión y Litio

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10
Q

Para la mayor parte de los fármacos, los efectos agudos incrementan la concentración de…

A

5HT y NE

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11
Q

El aumento de la neurogénesis como efecto crónico de los antidepresivos se da por …

A

El aumento del BDNF en el cerebro

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12
Q

Otro efecto crónico de los antidepresivos es el aumento de la actividad presináptica de neuronas del _______

A

Rafe

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13
Q

Son ISRSs

A

-Fluoxetina
-Paroxetina
-Sertralina
-Fluvoxamina
-Citalopram
-Escitalopram

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14
Q

MA de ISRS ( que promueve el incremento de la cantidad de 5HT) en la hendidura sináptica)

A

Inhibición de SERT (transportador de 5HT)

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15
Q

ISRS (e interacciones)

A

-MA: Inhibición de SERT
-I: Depresión , TOC, ansiedad TEPT
-EA: Problemas eyaculatorios y alteraciones GI
-INT: IMAO y éxtasis

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16
Q

Los ISRS tienen un metabolismo de fase …

A

1

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17
Q

Se debe de tener cuidado con los sustratos de _________ al hacer uso de ISRSs

A

2D6

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18
Q

Los ISRS cruzan / no cruzan la BHE, BP y leche materna

A

Cruzan

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19
Q

Para px. postmenopáusicas, el antidepresivo de preferencia es…

A

Fluoxetina

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20
Q

Por qué los ISRS son útiles en px. con bulimia

A

Porque la 5HT regula el apetito

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21
Q

¿Qué ISRS prolonga el intervalo QT en un encefalograma?

A

Citalopram

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22
Q

¿Qué categoría tienen los ISRS de acuerdo a su uso en embarazo?

A

C

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23
Q

Los ISRS NO generan _________, pero sí _________

A

Adicción / Abstinencia

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24
Q

ISRS que provoca defectos cardiacos en el embrión

A

Paroxetina

25
Q
A

Venlafaxina

26
Q

El uso de IMAOS y/o éxtasis con ISRSs produce un riesgo de …

A

Sx. serotoninérgico

27
Q

Antídoto para el sx. serotoninérgico

A

Ciproheptadina

28
Q

La ciproheptadina es antagonista de…

A

5HT

29
Q

Signos del sx. serotoninérgico

A

Temblores, diarrea, rigidez muscular, fiebre, convulsiones, cambios en el estado mental, hipertermia

30
Q

Factor que diferencia el sx. serotoninérgico de la hipertemia maligna

A

Hiperreflexia

31
Q

Recomendado para pacientes de la 3° edad, tiene una VM de 26hrs

A

Sertralina

32
Q

La dosis diaria de citalopram NO debe de ser de más de …

A

40mg

33
Q

Son IRSNs

A

Duloxetina y Venlafaxina

34
Q

IRSN

A

-MA: Inhibición de SERT y NET
-I: Depresión, dolor neuropático, TOC, TEPT y lumbalgia
-EA: Aumento de la FC y TA
-INT:

35
Q

Los IRSNs, al ser indicados para el dolor neuropático suelen recetarse a px…

A

Diabéticos

36
Q

La ________ (IRSN) tiene metabolismo mayormente en hígado y es inhibidor de 2D6

A

Duloxetina

37
Q

Se debe de tener cuidado al dejar IRSN a px…

A

Hipertensos

38
Q
A
38
Q

Son antidepresivos atípicos

A

Mirtazapina y burpopión

39
Q

Mirtazapina

A

-MA: Antagonista de 5HT 2a y 3 y H1
-I: Depresión grave
-EA: Incremento de peso

40
Q

V o F, la mirtazapina NO se puede combinar con ISRSs

A

Falso

41
Q

Limita la ansiedad por abstinencia al tabaco

A

Bupropión

42
Q

Bupropión

A

-MA: Inhibidor de recaptura por NET y DAT
-I: Suspensión de tabaquismo
-EA: Incrementa el riesgo de convulsiones

43
Q

Son antidepresivos tricíclicos

A

Imipramina, amitriptilina y nortriptilina

44
Q

Antidepresivos tricíclicos

A

-MA: Mismo que IRSN
-I: Depresión, dolor neuropático profilaxis de migraña
-EA: Ganancia de peso, sequedad, retención urinaria, taquicardia

45
Q

Los antidepresivos tricíclicos son sustrato de…

A

2D6

46
Q

¿Cuáles son los efectos letales 3Cs de los antidepresivos tricíclicos?

A

Convulsión, coma y cardiotoxicidad

47
Q

Son IMAO

A

Isocarboxasida y selegilina

48
Q

IMAO selectivo de MAOb

A

Selegilina

49
Q

IMAOs

A

-MA: Inactivación irreversible de la MAO
-I: Antiparkinsoniano
-EA: Hipotensión ortostática y sx serotoninérgico
-INT: Tiramina en queso, vino y embutidos

50
Q

Son los los antidepresivos de última línea para la depresión atípica

A

IMAOs

51
Q

Los IMAOs inducen el aumento de

A

5HT, NA y DA

52
Q

El efecto de los IMAO dura

A

Semanas

53
Q

Los IMAO pueden precipitar…

A

Crisis hipertensivas mortales

54
Q

Las crisis hipertensivas por el uso de IMAOs se tratan con _________, antagonista de NA

A

Fentolamina

55
Q

Debe de hacerse para evitar una intoxicación por el uso de Litio

A

Solicitar niveles de litio

55
Q

Litio

A

-MA: Acción en vías intracelulares metabotrópicas
-I: Trastorno bipolar
-EA: Diabetes insípida nefrogénica e hipotiroidismo

56
Q

Esketamina

A

-MA: Bloqueo de r. NMDA (enriquece las conexiones neuronales)
-EA: Potencial abuso

57
Q

¿Qué medicamento está recomendado para prevenir los EA de la terapia electro convulsiva?

A

Ketorolaco