SEDANTES - HIPNÓTICOS Flashcards
Diferencia entre sedante e hipnótico
El sedante disminuye la actividad y modera la excitación mientras que el hipnótico produce somnolencia y facilita el sueño
Función de GABA
Inhibe la vigilia
Función de la dopamina
Regula la transición entre vigila y sueño
Función de la melatonina
Regula el ciclo circadiano
Función de la histamina
Promueve la vigilia
Función de las orexinas
Estabilizan la vigilia, previniendo narcolepsia
Función de la NE
Inhibe el sueño REM
MA de las BZD
Moduladores alostéricos de r GABAa
BZD de acción corta (”ATOM”) -“zolam”
Alprazolam
Triazolam
Oxazepam
Midazolam
BZD de acción intermedia (”TL”) “-zepam”
Temazepam
Lorazepam
BZD de acción larga (”CDF”)
Clonazepam
Diazepam
Flurazepam
¿De cuántos días debe ser el tx. con BZD?
NO más de 10
¿Qué BZD está indicada para ansiedad y sx. de abstinencia?
Alprazolam
¿Qué BZD está indicada para sedación rápida?
Midazolam
¿Qué BZD tiene riesgo de amnesia anterógrada y depresión respiratoria?
Midazolam
¿Qué BZD se prefiere más para el insomino por menor riesgo de dependencia y además es tx. para convulsiones?
Clonazepam
¿Qué BZD es tx. de 2° línea para convulsiones?
Diazepam
Los EA de las BZD son similares a los del…
Alcohol
¿Qué fase del sueño acortan las BZD?
REM
¿Cuál es el antídoto contra BZD?
Flumazenil
¿Qué BZD es hepato-safe?
Lorazepam
¿Qué BZD se da para px. on estáuts epiléptico?
Lorazepam
¿Cuál es la única indicación para los Compuestos Z?
Hipnótico
Compuestos Z
Zolpidem
Zopiclona
Eszopiclona
Zaleplona
¿Cuál es el MA de los compuestos Z?
Similar a BZD, moduladores alostéricos de GABAa
¿Cuánto debe durar el tx. con compuestos Z?
No más de 10 días
¿Cuál es el principal EA de los compuestos Z?
Tolerancia
¿Cuál es el MA de la Trazadona?
Inh. de la recaptura de 5HT y antagonista de 5HT2a
¿Cuál es la principal indicación para la Trazadona?
Depresión
La Trazadona es recomendable si el tx. para insomnio es…
A largo plazo
¿Cuáles son los fármacos más seguros para el insomino?
- Melatonina y análogos
- DORAs
¿Cuáles son las principales DORAs?
Suvorexant
Levorexam
¿Cuál es el MA de las DORAs?
Antagonistas duales de r de orexinas OX1R y OX2R
¿Cuál es el EA de las DORAs?
Pesadillas y sueños vívidos
¿A qué px. NO se les puede dar DORAs?
Narcolépticos
¿Cuál es el MA de los Barbitúricos?
Moduladores alostéricos NO puros y bloquean glutamato
¿Cuál es el EA riesgoso de los Barbitúricos?
Depresión respiratoria
¿Cuál es el MA de la Melatonina?
Unión a MT1, MT2 y activación del centro de sueño hipotalámico
¿Cuáles son las principales indicaciones para la Melatonina y el Ramelteón?
Jet lag y trastornos del sueño en niños
¿Cuál es el EA de los Análogos sintéticos?
Alteraciones hormonales
¿Cuál es el MA de los Antihistamínicos?
Antago. de r H1 (generando somnolencia)
¿Qué antihistamínico se da en casos de ansiedad leve?
Hidroxizina
¿Qué antihistamínico se da en casos de alergias?
Difenhidramina
¿Qué efectos pueden provocar los antihistamínicos?
Anticolinérgicos
¿En qué px. están contraindicados los antihistamínicos?
Px. con glaucoma de ángulo cerrado
Para el tx farmacológico de una trastorno del sueño se recomiendan BZD de VM…
Corta
Benzodiacepina con metabolismo hepático de fase II
Clonazepam
Benzodiacepina de vida media larga a la cual se le conoce como “Roofie”
Flunitrazepam
NO es un antihistamínicos de elección para un trastorno de sueño
Fenilefrina