ANTIANGIONOSOS Flashcards
Dx. diferencial de angina
Reflujo GE
Son cardiopatías isquémicas
IAM y angina de pecho
Es importante vigilarlo en px. con riesgo de angina e IAM
LDL
La angina estable es aquella asociada a …
Actividad física
Es el tipo de angina no asociada a actividad física
Inestable
Un vasoespasmo coronario es una angina de tipo
Variante
¿De qué depende el aporte de O2?
-Factores que alteran el flujo sanguíneo
-Ventilación
-Transporte
¿De qué depende la demanda de O2?
FC y fuerza de contractilidad
Dentro del tratamiento de antiangionosos pretendemos elevar el _______ y disminuir la ________ O2
Aporte / demanda
Fármacos usados como tratamiento para angina
- Ca antagonistas
*Betabloqueadores
*Nitratos
*Antiagregantes
*Estatinas
Son Ca antagonistas
AMLOdipina, Nifedipina, Verapamilo, Diltiazem
Los Ca antagonistas que se usan para el tx. de angina son no dihidropiridínicos / piridínicos
No dihidropiridínicos
EA de Ca antagonistas como tratamiento de angina
Bloqueos AV, hipotensión
La hipotensión causada por el uso de Ca antagonistas puede provocar…
Taquicardia refleja
Los calcio antagonistas y los betabloqueadores disminuyen…
La FC y fuerza contráctil
Son Betabloqueadores
Metroplol y propanolol
EA de betabloqueadores como tratamiento de angina
Hipotensión y bloqueos AV
Es un nitrato usado para el tx. de angina
Isosorbida
EA de la isosorbida en el tratamiento de angina
Hipotensión, edema, cefalea y vértigo
Los nitratos estimulan el ________, metiendo Ca al _____
GMPc / RSP
Los nitratos disminuyen…
La precarga y fuerza contractil
Para evitar tolerancias en el uso de nitratos, se recomienda realizar pausas de …
10 hrs
Los nitratos técnicamente serían útiles para px. co poco ____ intracelular
Ca
Los nitratos, como la isosorbida tienen interacciones con …
Inhibidores de la Fosfodiesterasa III (PDE 3) (sildenafil)
Los nitratos promueven una dilatación en los vasos ____________, aumentando el flujo sanguíneo; y por lo tanto el __________ de O2
Epicardicos / aporte
Son antiagregantes
AAS y Clopidogrel
El uso de antiagregantes es frecuentemente para …
Prevención primaria y secundaria
EA de AAS
Sangrado de tubo digestivo
MA del Clopidogrel
Antagonista de r. RP2Y y ADP
Son Estatinas
Atorvastatina, Rosuvastatina y Misvastatina
Serían un tratamiento útil para un px. con hipercolesterolemia
Estatinas
¿Cuál es el tratamiento agudo para una angina de pecho?
ONA
O2
Nitratos: (Isosorbida sublingual)
AAS: 300mg
En un IAM, además de ONA se da…
Morfina
Tratamiento preventivo posterior a un episodio agudo de angina
-AAS (70-100mg)
-Nitratos de liberación prolongada c/6hrs o parches de 12hrs
-Estatinas
-Tratar comorbilidades
Comorbilidades de angina de pecho
DM2, hipertensión e hipercolesterolemia
Es el tx. no farmacológico para angina de pecho
STENT
Ivabradina
MA: Disminuye la FC al bloquear al nódulo SA
I: Angina crónica e insuficiencia cardiaca
MA de la Trimetazidina
Disminuye e metabolismo cardiaco
Son antagonistas de la glucoproteína 2b/3a
Abciximab y Tirofibán
