ANALGÉSICOS 1 Flashcards

1
Q

¿Qué tipos de fármacos se dan para el dolor nociceptivo?

A

Anestésicos, paracetamol, opioides y AINEs

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Q

¿Qué tipos de fármacos se dan para el dolor inflamatorio?

A

AINEs y esteroides

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3
Q

¿Qué tipos de fármacos se dan para el dolor neuropático?

A

Antidepresivos u opioides

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4
Q

¿Cuáles son las 4 As que debe cumplir un AINE?

A

Analgésico
Antiinflamario
Antiagregante plaquetario
Antipirético

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5
Q

¿Qué uso tiene el ibuprofeno para bebés prematuros?

A

Tratamiento de conducto arterioso persistente

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6
Q

¿En qué parte del proceso del dolor actúan los AINEs?

A

Transducción

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7
Q

Describe la sensibilidad al dolor que se produce en los tejidos circundantes no dañados. Aumenta la excitabilidad en el SNC

A

Hiperalgesia secundaria

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8
Q

Las prostaglandinas producen _________ tanto en bronquios y tráquea como en el útero

A

Contracciones

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9
Q

A nivel de los vasos sanguíneos, las prostaglandinas promueven…

A

Vasodilatación

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10
Q

¿Por qué las prostaglandinas son protectoras gastrointestinalmente hablando?

A

Disminuyen la producción de ácido, estimulan la motilidad y aumentan la producción de moco

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11
Q

¿Qué efecto plaquetarios tienen los tromboxanos?

A

Agregante

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12
Q

Las prostaglandinas, inducen a nivel SNC…

A

Fiebre

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13
Q

La inhibición de la COX por los AINE da como resultado la inhibición de la síntesis de …

A

Prostaglandinas

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14
Q

Mecanismo de acción de los AINEs

A

Inhibidores reversibles y competitivos de la COX (ciclooxigenasa)

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15
Q

Qué es la COX

A

Es una enzima que participa en la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos

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16
Q

El aspirina (AAS) es un inhibidor _______ de COX, ya que su efecto dura la vida de la _________

A

Irreversible / plaqueta

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17
Q

Es la COX constitutiva, presente en todas las células

A

COX 1

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18
Q

COX presente en tejido inflamatorio

A

COX 2

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19
Q

Fármacos que bloquean COX1

A

Aspirina, ibuprofeno y Ketorolaco

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20
Q

El celecoxib bloquea a COX_

A

2

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21
Q

¿Qué padecimientos responden bien a inhibidores de COX2?

A

Tumores y neuroinflamación

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22
Q

Una dosis baja de aspirina aumenta la actividad ______ al inhibir a COX1 en lugar de COX2

A

Anti plaquetaria

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23
Q

Los AINES tienen un VD muy _______ (alto/bajo), lo que favorece que se queden en la sangre y se dirijan el proceso inflamatorio

A

Bajo

24
Q

El paracetamol y el _______ no se acumulan en sitios con inflamación

A

Celecoxib

25
Q

¿En qué población los AINES NO son recomendables?

A

Adultos de la 3° edad

26
Q

Dosis indicada de diclofenaco

A

75mg c/12 hrs

27
Q

¿Cuál es el riesgo del uso prolongado de diclofenaco?

A

Riesgo cardiovascular

28
Q

El diclofenaco tiene una vida media _________ con efecto terapéutico _____________

A

corta / prolongado

29
Q

Son los AINES con + toxicidad en riñón

A

Ketorolaco y ketoprofeno

30
Q

AINE con buen perfil para adultos mayores

A

Naproxeno

31
Q

Son AINES ácidos de baja potencia, rápida eliminación; inhiben tanto a COX1 cómo a COX2

A

AAS e ibuprofeno

32
Q

Son AINES con alta potencia pero lenta eliminación

A

Meloxicam, metamizol

33
Q

AINES que inhiben COX 1 y 2 con preferencia a COX2

A

Celecoxib y diclofenaco

34
Q

¿Qué dosis de AAS tiene un efecto cardioprotector?

A

<100mg

35
Q

¿Cuál es la principal causa de pérdida sanguínea fecal en adultos de la 3° edad?

A

Consumo diario de 3-5g de AAS

36
Q

El consumo diario de 1-2g de AAS produce ______ en la excreción de uratos

A

Disminución

37
Q

Fenilacético cuyo principal EA es su acumulación en MO, produciendo toxicidad medular

A

Fenclofenaco

38
Q

¿Qué otro nombre tiene el paracetamol?

A

Paraminofenol

39
Q

V o F el paracetamol es prenominantemente antipirético

A

Verdadero

40
Q

¿Por qué COX tiene mayor selectividad el paracetamol?

A

COX3

41
Q

EA de dosis altas de paracetamol

A

Trastornos hepáticos

42
Q

El paracetamol es útil en pacientes ________

A

Anticoagulados

43
Q

AINE que comúnmente produce lesión gástrica

A

Diclofenaco

44
Q

El _______ puede acumularse en articulaciones y tejido inflamado

A

Diclofenaco

45
Q

¿Cuál es el perfil de riesgo alto para uso de AINES?

A

-Úlcera gástrica
-Anticoagulantes

46
Q

¿Qué se recomienda en px. con riesgo gastrointestinal?

A

AINE + IBP

47
Q

¿Cuáles son los EA renales del uso de AINES?

A

-Retención de H2O y sal
- Edema
- Insuficiencia renal aguda (IRA)
-Hiperpotasemia

48
Q

Interacciones de AINES

A

Menor efecto de antihipertensivos y diuréticos

49
Q

El riesgo de trombosis aumenta con el uso de AINEs con selectividad a…

A

COX2

50
Q

¿Qué EA tienen los AINEs en el trabajo de parto?

A

Lo prolongan

51
Q

AINEs con mejor NNT (Núm. Necesario a Tratar)

A

Diclofenaco, ketorolaco

52
Q

Principal AINE asociado a Sx de Reye en niños

A

AAS

53
Q

Es una complicación renal del uso de AINE debido a la falta de síntesis de prostaglandinas y, por tanto, a la vasocontricción de la arteriola aferente.

A

Isquemia renal

54
Q

Categoría de la mayoría de los AINEs para embarazadas

A

D

55
Q

Los gabapentinoides estan indicados para dolor neuropático y su mecanismo de acción es

A

Antagonista de canales de Ca