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FARMACOLOGÍA H > DIABETES > Flashcards

DIABETES Flashcards

1
Q

En caso de ser DM1, el tratamiento se inicia con _____________, y si se trata de DM2 el tratamiento inicial serán ____________

A

Insulinas / hipoglucemiantes

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2
Q

Provoca una prolongada exposición crónica a la insulina

A

Hiperglucemia

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3
Q

Una exposición crónica a la insulina disminuye su ________ y __________ los receptores de insulina

A

Síntesis / degrada

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4
Q

En la DM hay una hiperglucemia _______ y una hipoglucemia __________

A

Extracelular / intracelular

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5
Q
A
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6
Q

4 P’s de la DM

A

Pérdida de peso
Polidipsia (sed excesiva)
Poliuria
Polifagia

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7
Q

Son complicaciones microvasculares

A

Retinopatía
Nefropatía
Neuropatía

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8
Q

Son complicaciones macrovasculares de la DM

A

IAM
EVC
IAP (Insuficiencia arterial periférica)

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9
Q

Los niveles de LDL se elevan debido a…

A

Al aumento de la producción de ácidos grasos derivado de la lipólisis

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10
Q

Son agudizaciones de DM

A

Cetoacidosis diabética y estado hiperglucémico hiperosmolar

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11
Q

Glucosa en ayuno para dx. de DM

A

> 126 mg/dL

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12
Q

Qué es la Hemoglobina glicosilada

A

Análisis de sangre que mide el nivel promedio de glucosa en la sangre durante los últimos dos o tres meses

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13
Q

HbA1c para dx. de DM

A

> 6.5%

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14
Q

CTGO (curva de tolerancia oral a la glucosa) para dx. de DM

A

> 200mg/dL

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15
Q

CTGO (curva de tolerancia oral a la glucosa) para dx. de prediabetes

A

140 a 199

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16
Q

Cuándo se debe solicitar la CTOG

A

Si la glucosa en ayuno es de 100-125 mg/dL

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17
Q

Clasificación de hipoglucemiantes

A

-Sensibilizadores de los r. de insulina

-Secretagogos

-Alteradores de la absorción y secreción de glucosa

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18
Q

Clases de sensibilizadores de los r de insulina

A

Biguanidas

Tiazolidinedionas

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19
Q

Biguanida de 1° línea para DM2

A

Metformina

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20
Q

Metformina

A

MA: Aumenta la actividad de AMPK
I: 1° línea, en ayuno
EA: Efectos GI, sabor metálico y disminución de la absorción de vit B12
INT: Etanol

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21
Q

Qué provoca el consumo de etanol con metformina

A

Aumenta el riesgo de acidosis láctica

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22
Q

Qué hace el AMPK

A

Disminuye la glucogénesis
Reduce la absorción de glucosa
Promueve la beta oxidación

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23
Q

Son Tiazolidinedionas (sensibilizadoras de r de insulina)

A

Pio- y Rosiglitazona

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24
Q

Tiazolidinedionas

A

MA: Agonistas de PPAR gamma
EA: Ganancia de peso, descalcificación

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25
Q

Qué logran las tiazolidinedionas

A

Mejoran la sensibilidad a la insulina, reduciendo los niveles de glucosa

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26
Q

Su eficacia comienza a partir de las 4 a 6 semanas

A

Tiazolidinedionas

27
Q

Son los únicos fármacos para DM2 que NO producen hipoglucemia

A

Sensibilizadores de los r de insulina

28
Q

Clases de fármacos qur aumentan la secreción de insulina

A

Sulfonilureas

Glinidas

Basados en incretinas (Miméticos e inhibidores de DPP4)

29
Q

Es una sulfonilurea (secretagogo)

A

Glibenclamida

30
Q

Glibenclamida (sulfonilurea)

A

MA: Inhibe canales de K+
I: 2° línea + metformina
EA: Efecto Antabus y exantema
INT: Alcohol

31
Q

Efecto de la combinación de glibenclamida y alcohol con síntomas como enrojecimiento, náuseas, vómitos y dolor de cabeza. Se debe a la inhibición de la enzima aldehído deshidrogenasa

32
Q

Similar al Disulferam, este fármaco en presencia de alcohol crea un efecto Antabús

A

Glibenclamida

33
Q

Es una Glinida (secretagogo)

A

Repaglinida

34
Q

Repaglinida (glinida)

A

MA: Inhibe canales de K+
I: Para picos de glucosa

35
Q

Son inhibidoras de canales de K

A

Glibenclamida (sulfonilurea) y Repaglinida (glinida)

36
Q

Reducen el apetito, la producción de glucagón y el vaciamiento gástrico; además de promover la liberación de insulina y simular la función de GLP1

A

Basados en incretinas

37
Q

Familias de fármacos basados en incretinas

A

Miméticos
Inhibidores de DPP4

38
Q

Son miméticos de las incretinas

A

Semaglutida
Liraglutida

39
Q

Miméticos de incretinas

A

MA: Análogos del GLP-1
I: 3° línea
EA: Riesgo de pancreatitis

40
Q

Incrementan la cantidad de incretinas exógenas

A

Miméticos de incretinas

41
Q

Inhibe la sensación de hambre

A

Semaglutida (mimético de incretina)

42
Q

Son inhibidores de DPP4

A

Saxagliptina
Sitagliptina

43
Q

Inhibidores de DPPA (basados en incretinas)

A

MA: Agonistas funcionales de GLP1
I: 3° línea
EA: Retrasa la absorción intestinal, flue like symp.

44
Q

Incrementan la cantidad de incretinas endógenas

A

Inhibidores de DPP4

45
Q

Son alteradores de la absorción de glucosa

A

Acarbosa y Miglitol

46
Q

Acarbosa

A

MA: Inhibe la alfa glucosidasa (retarda la digestión y absorción de la glucosa)
I: Hipoglucemias
EA: Distensión y diarrea

47
Q

Son alteradores de la excreción de la glucosa

A

Gliflozinas

48
Q

Son Gliflozinas

A

Empagliflozina

Dapagliflozina

Canagliflozina

49
Q

Gliflozinas

A

MA: Inhibidores de la SGLT2
I: Asegurarse antes de que el px. tiene una tasa de FG >70
EA: Infecciones de vías urinarias

50
Q

Reducen la reabsorción de glucosa y aumentan su excreción urinaria

A

Gliflozinas

51
Q

Es necesario para evitar infecciones de vías urinarias por gliflozinas

A

Acidificar la orina

52
Q

Se dan a px. con DM1 o 2 o más hipoglucemiantes orales sin efecto

53
Q

Niveles de glucosa que requieren insulinas

A

> 300 mg/dL A1C>10%

54
Q

Clasificación de las insulinas

A

Rápidas
Cortas
Intermedia
Larga

55
Q

Son insulinas rápidas

A

Aspart
Glulisina
Lispro

56
Q

Se recomiendan para rescates 30min previos a pico de glucosa

A

Insulinas rápidas

57
Q

Efecto de las insulinas rápidas

58
Q

Es una insulina corta

59
Q

La insulina regular es de tipo _______ y su uso más común es ______

A

Corta / hospitalario

60
Q

Es una insulina intermedia

61
Q

Para evitar una hipoglucemia por NPH se debe de…

A

Comer 3-4 hrs después

62
Q

TVM de la NPH

A

18 a 24 hrs

63
Q

Son insulinas largas

A

Degludec
Glargina
Determir

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