Tumörsjukdomar Flashcards

1
Q

Hur uppstår tumörer?

A

En mutation uppstår i en cell -> cellen slutar “lyssna” på sin omgivning och dess signaler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad innebär onkologi?

A

Läran om tumörsjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad innebär tumör?

A

En knöl, kan vara många saker behöver inte alltid vara elakartad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad innebär cancer?

A

En malign tumör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad innebär metastaser?

A

Cancerceller som sprids med blod eller lymfa till andra delar av kroppen där de utvecklar nya metastaser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur avgör man om tumören är beningn eller malign?

A

Man måste ta ett prov! Bedöms på cellernas morfologi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nämn några kliniska sjukdomstecken vid tumörsjukdom:

A
  • Onormala svullnader som finns kvar under längre tid och fortsätter växa
  • Svullen buk
  • Sår som inte läker
  • Viktminskning
  • Upphörd matlust
  • Ökad törst
  • Neurologiska problem
  • Förstoppning, diarré
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är paraneoplastiska symptom?

A

Förändringar i kroppsstruktur och / eller kroppsfuktion som orsakas av tumören, men som kan uppstå på avstånd, ofta hormonliknande substanser som utsöndras av tumören

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nämn några sjukdomstecken orsakat av paraneoplastiska symptom:

A
  • Trötthet
  • Anorexi
  • Kakexi - utmärgling, muskelförslust
  • PU/PD
  • Kräkningar
  • Njurskada
  • Klåda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nämn två tumörtyper som ofta har paraneoplastiska symptom:

A

Insuliom-> hypoglykemi
Malignt lymfom och analsäckstumör -> hyperkalcemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka diagnostiska metoder använder man vid misstanke om tumörsjukdomar?

A
  • FNA/biopsi
    • Om man hittar en tumör eller ett svlårläkt sår i huden
  • Bilddiagnostik
    • T.ex för att göra metastaskontroll
    • Om man misstänker tumörer i kroppen
  • Blodprov
    • Kan se diagnostiska tecken
    • Har inte så mycket specifika parametrar
  • Vidare diagnostik
    • Beroende på vad man hittar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad ska man tänka på när man kommunicerar inför en tumörbehandling?

A
  • Ge gärna information muntligt och skriftligt
  • Ge betänketid - svåra beslut
  • Se till att djurägaren förstår
    • Målet med behandling
    • De olika behandlingsalternativen och deras följder
      • Prognos och biverkningar
    • Konsekvenser för djuret
    • Kostnader
      • Många av behandlingsalternativen är kostsamma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad ska man göra innan och efter operation av en tumör?

A
  • Klinisk undersökning
  • stageing - vilket stadie, hur långt gånget är det?
  • FNA/biopsi (ej juvertumörer)
    • För att veta vad man har att vänta sig, hur stora marginaler behövs?
  • Metastaskontroll

Efter operation behövr celler skickas för patologisk anatomisk diagnos för att se om vidare behandling behövs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad behövs läggas fram vid kirurgi?

A
  • Ren uppsättning handskar och instrument för suturering när tumören är borttagen
    • Tumörceller kan fastna på handskar och instrument
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur ska man tänka kring omvårdnad och monitorering postoperativt?

A
  • Frekvent smärtbedömning!
  • Se till att djuret får i sig näring och dricker
  • Koll vid rastning: Defekera, urinera, röra sig normalt?
  • Håll rent och torrt i buren
  • Mycket omtanke, närhet om djuret önskar det
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad gör strålbehandling?

A

Strålbehandling orsakar direkta skador på tumörcellens DNA och indirekt via fria radikaler. Ges framförallt på tumörer som är lokalt infiltrativa som inte metastaserat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad tänker man kring omvårdnad och monitorering gällande strålbehandlingar?

A
  • Hudsår kräver sårvård
  • Frekvent smärtbedömning
  • Koll hur djuret äter om skador i munslemhinnan
    • Ge mjukt och smakligt foder
18
Q

Hur verkar cytostatika?

A

Cytostatika förstör/ förhindrar tillväxt av cancerceller via mekanismer i celldelningen. Är en systematisk behandling som påverkar alla snabbt delande celler. Ger bäst effekt på snabbt växande celler, men vissa är mer känsliga än andra. Görs ofta i kombination och kirurgi
Är relativt kostsamt och tidskrävande

19
Q

Vad ska man tänka på kring omvårdnad vid behandling av en patient som får cytostatika?

A
  • Ta den tid som behövs!
  • Jätteviktigt att PVK ligger i kärlet under hela behandlingen
  • Vissa cytostatika mycket vävnadsretande
  • Sederade djur är att föredra
  • Trivsam miljö – skapa förtroende och glada associationer till patienten
20
Q

Nämn några potentiella biverkingar av cytostatika:

A
  • ATLS
    • Akut TumörLys Syndrom
    • Ingen egentlig biverkning utan ett kvitto på god effekt – men mycket allvarligt
  • Benmärgsdepression
    • Anemi
    • Neutropeni – OBS risk för sepsis
    • Trombocytopeni
  • GI-störningar
    • Inappetens, illamående
    • Kräkningar, diarré
  • Kutana
    • Hyperpigmentering
    • Alopeci – rasbundet
21
Q

Hur ska man rådgiva kring hantering av ett djur som behandlas med cytostatika i hemmet?

A

Ge tabletter med handskar
Kräk, urin och avföring bör plockas upp med handske
Katter bör ej ha möjlighet att vistas å lekplatser
Gravida bör ej hantera avföring eller urin

22
Q

Nämn några andra behandlingsalternativ för tumörer:

A

Hormoner/ antagonistr
Inhibitorer
Tumörsökande antikroppar

23
Q

Hur ska man tänka kring nutrition vid tumörsjukdom?

A

Vanligt med inappetens och anorexi
- Arbeta med aptit
- Högt energiinnehåll
- Anpassa efter individ och tumörtyp

Begränsa intaget av kolhydrater?
- Omtvistat
- Högt intag av protein och fett troligen fördelaktiga

Omega 3 i form av DHA och EPA
- Visst evidens finns

24
Q

Hur behandlar man juvertumörer?

A

Röntgen thorax, palpation lymfknutor innan op
Kirurgisk behandling
Om ej kirurgi - palliativ vård

25
Q

Hur ska man tänka kring postoperativ vård av en juvertumör?

A

Analgesi och smärtbedömning - smärtsamt!
Krage
Sårkoll
AT- kontroll
Temp

26
Q

Hur kan man förebygga juvertumörer?

A

Tidig kastrering

27
Q

Vad innebär mastocytom?

A

Tumör utgående från mastceller, ofta i huden

28
Q

Vilka kliniska sjukdomstecken kan man se vid mastocytom?

A
  • Kutan/subkutan nybildning
  • Paraneoplastiska fenomen är vanliga
    • Tex kräkning pga histaminfrisättning
29
Q

Hur diagnosticerar man mastocytom?

A

FNA och biopsi

30
Q

Hur ska man behandla mastocytom?

A

Operera bort hela lymfknutor (tidig upptäckt)
Krävs ibland kompletterande behandling

31
Q

Vad innebär lymfom hos hund?

A

Tumörer utgående från T- och B- celler, relativt kort överlevnad

32
Q

Vilka kliniska sjukdomstecken kan man se vid lymfom hos hund?

A
  • Generell lymfadenopati
  • Generella sjukdomssymptom beroende på affekterade organ exempelvis
  • Trötthet
  • Anemi
  • PU/PD
  • Viktnedgång
33
Q

Hur diagnosticerar man lymfom hos hund?

A
  • Blodprov
  • Bilddiagnostik
  • Cytologi/biopsi
34
Q

Hur behandlar man lymfom hos hund?

A

Cytostatika och ev kortison

35
Q

Kliniska sjukdomstecken för lymfom hos katt är ofta diffusa, tex anemi och letargi. Hur diagnostiserar och behandlar man lymfom hos katt?

A

Diagnostik

  • Blodprov
  • Bilddiagnostik
  • Cytologi/biopsi

Behandling

  • Cytostatika
  • Oftast en kombination av preparat
  • Glukokortikoider
36
Q

Vilka har en högre förekomst av testickeltumörer?

A

Kryptokida individer hund

37
Q

Vid testickeltumörer syns ofta paraneoplastiska symptom som feminiserinf, juverutveckling mm. Hur behandlar man och finns det något man kan göra för att förebygga?

A

Kastration är både behandlingen och förebyggande åtgärder

38
Q

Vilka hästar drabbas främst av malignt melanom?

A

Avblekbara skimlar.

39
Q

Kliniska sjukdomstecken för malignt melanom för häst är tumörer i huden (runt analöppning, genitalier och ögonlock). Hur behandlar man detta?

A

Kirurgi. Kan metatasera till lungorna vilket ger en sämre prognos

40
Q

Hur diagnosticerar man sarcoid/ink hos häst?

A
  • Svabb/skrap från område – PCR
  • Biopsi – Endast om behandling planeras!
41
Q

Hur behandlar man sarcoid/ ink hos häst?

A

Kirurgi eller immunomodulering, men man behandlar generellt bara om de skapar problem eftersom återfall är så pass vanligt