Nutrition GI- kanalen

Question 1

Hur ska vi utfodra vid akut diarre?

Answer 1

Först och främst- se till att djuret får behandling för dehydrering och syra- bas störningar!
Därefter långsam igångsättning (25-50% RER första dagen), och flera mål mat per dagen (4-6)

Question 2

Vilka egenskaper hos ett foder vill vi se vid akut diarre (gastroenterit)?

Answer 2

Hög smältbarhet så att så mycket näringsämnen som möjligt kan tas upp av tarmen (kommersiellt foder eller fisk/kyckling/keso/ägg och ris)
Måttlig halt fett- vi vill att de ska äta men vi vill inte ha långsam magsäckstömning
Relativt låg andel fiber
Lämpliga nivåer av elektrolyter
Ev tillskott av glutamin och arginin

Question 3

Vilka tarmstödjande medel kan man använda vid akut diarre?

Answer 3

Probiotika (konkurrerar ut patogena bakterier)
Prebiotika (näring för goda bakterier)
Ris/ lera/ elektrolyter

Question 4

Vilka foderegenskaper vill vi se för ett foder anpassat efter kronisk diarre?

Answer 4

Kan variera beroende på vad bakomliggande orsak är. Men generellt:
Hög smältbarhet
Många svarar bra på hydrolyserade proteiner/ ny proteinkälla (men endast när tarmen är hel)
Relativt låg fetthalt
Ev tillskott av omega-3
Fibrer +- beror på individ

Question 5

Vilka foderegenskaper vill vi ha för ett foder för ett djur med kolit (inflammtion i tarmen)?

Answer 5

• Måttligt energiinnehåll
• Protein
  
  • Medel till högt- de kan också läcka protein från tarmen
  • Hög smältbarhet så att de inte kommer vidare proteiner till grovtarmen då de är här de har problem
  • Ny proteinkälla eller hydrolyserat
• Fett
  
  • Måttliga halter
• Fiber
  
  • Hög eller låg beroende på patientens kliniska svar

Question 6

Vad har gastrin för funktion?

Answer 6

Gastrin påverkar saltsyrakoncentrationen, vilken i sin tur sänker pHt i magsäcken

Gastrin påverkar ECL celler → frisätter histamin → fäster in på paritalceller → tillverkar och släpper ut saltsyra → pHt minskar i magsäcken

Question 7

Nämn några saker som kan påverka magsäckstömningen?

Answer 7

Fett och höga halter peptider gör att vi tömmer magsäcken långsammare

Question 8

Vilken funktion har fett och peptider i magsäcken/ duodenum?

Answer 8

• Peptider i magsäcken påverkar även gastrinnivåerna som kommer gå upp → mer saltsyra → lägre pH i magsäcken
• Fettsyror töms till duodenum → påverkar CCK → triggar galla + pancreas påverkas att skicka ut enzymer

Question 9

Vilka foderegenskaper vill vi se för ett foder anpassat efter gastrit?

Answer 9

Måttliga halter protein, hög smältbarhet och enstaka källor
Ej högre än måttliga halter fett- vi vill inte ha långsam tömning
Undvik lösliga fibrer - fördröjer magsäckstömning
Viktigt att K, Cl och Na kommer över miniminivåer

Question 10

Hur utfodrar man en patient med gastrit?

Answer 10

• Ge flera mindre mål men oftare
  
  • Resonera med djurägare för att få bättre compliance
• Våtfoder att föredra
  
  • Värm gärna maten lite innan utfodring → Minskar tiden maten är i magsäcken
  • Om inte våtfoder går att få till – blöt gärna torrfodret

Question 11

Hur utfodrar man en patient med pancreatit?

Answer 11

Målet med utfodringen vid pancreatit är att minska pancreas stimuli att utsöndra enzymer
De ska inte svälta under längre perioder
Om de inte vill äta bör sond övervägas
Mata igång försiktigt!!

Question 12

Vilka foderegenskaper vill vi se hos ett foder anpassat för pancreatit?

Answer 12

Lågfettfoder, då fett stimulerar CCK -> pancreas stimuleras
Måttliga nivåer protein då anomisyranivåer i duodenum stimulerar utsöndring av pancreasenzymer
B12 och antioxidanter kan ha effekt
Höga kolhydrater

Hög smältpbarhet!

Question 13

Vad kan orsaka förstoppning?

Answer 13

• Många orsaker till liknande problem
  
  • Dehydrering
  • Njurproblem
  • Felaktig utfodring
  • Benkoprostas- att de ätit stora mängder ben
  • Brist på motion
  • Smärta
  • Fickbildningar
• Kan få vattnig diarré pga vätska som passerar runt stoppet
• Kan bli en ond cirkel→ de har ont eftersom de är förstoppade → vill inte gå på toa → ännu mer förstoppning

Question 14

Hur ska man utfodra ett djur med förstoppning?

Answer 14

Jätteviktigt att lösa stoppet först!
Ge vätsketerapi, medicinsk behandling och ev. lavemang

Ge sedan till en början mycket små portioner energirikt foder med hög smältbarhet - ex ett foder som passar vid akut diarre!

Question 15

När föstoppningen är löst- vilka egenskaper bör fodret då ha?

Answer 15

Högt fiberinnehåll ofta lämpligt eftersom vi vill öka peristaltiken. OBS långsam övergång till hög fiberhalt
Om de inte kan nyta foder (vilket är de bästa) så kan man ge tex visiblintillskott