Digestionssjukdomar häst Flashcards
Vad betyder kolik?
Buksmärtor
Nämn några koliksymptom:
- Inappetens
- Ligger (på bröst/sidan)
- Rullar
- Svettas
- Skrapar/sparkar
- Urineringsställning
- Apatisk/introvert
- Pain face
Nämn några riskfaktorer för att få kolik:
- Boxvila/ökat antal timmar i stallet
- Tidigare kolikepisoder/buköppning
- Foderbyte
- Utfodring med stora mängder kraftfoder
- Ingen tillgång till vatten i hagen
- Transportering de senaste dygnet/deltagande i show/tävling
- Tandproblem
- Nyligen genomgången anestesi
- Parasiter
- Ingen avmaskning inom 12 mån
- Nyligt utförd avmaskning
Vilka profylaktiska åtgärder kan man anta för att förhindra kolik?
- Se över rutiner för utfodring
- Tillgång till bete om möjligt (vissa diagnoser)
- Reducera mängden stärkelserikt foder
- Undvika foderbyten
- Grovfoder- hygienisk kvalitet
- Tillgång till vatten dygnet runt
- Se till så att uppstallning, hagvistelse och motion är bra
- Regelbundna munhåleundersökningar
Vilken information vill man ha från djurägare och vilken information kan man ge till djurägare om det ringer in någon med misstänkt kolik?
Från dä: vi vill veta vilka tecken på kolik som uppvisas, hur länge det pågått, vilken ras + ålder, feber? avföring?
Till dä: ta bort foder, ta in häst i stallet, tänk på säkerhet, promenera hästen, ta HR+ RR, åk in/ ring dit veterinär
Vilka förberedelser bör man göra innan det kommer in en kolikhäst?
Ha inskrivningspapper redo
Box med icke-ätbart strö
Varm infusion
IVJ
Plocka fram till PVK, brems, sederande, analgesi, UL, rektalisering, blodprov, bukpunktat, sond
Vad gör man när en kolikhäst kommer in till kliniken?
Kort anamnes
Översiktig status
Bedömning av allvarlighetsgraden
Kontakta vet
Vilka medicinska (konservativa) behandlingar kan man ge till en häst med kolik?
Vätsketerapi
Monitorering
Smärtlindring
Laxering vid förstoppning
Vilka omvårdnadsåtgärder kan man göra med en kolikhäst?
Motion- skritta (avväg från fall till fall)
Fasta
Undvik liggsåg/ skador genom att ha en välströad box
Håll hästen hel och varm (täcken blir ofta kalla eftersom de blir svettiga)
Hur ser monitoreringen ut för en häst med kolik?
Upprepade statustagningar i IVJ
AT, smärtbedömning
HR/RR, temp, slh, crt, GI
Aptitkontroll, avf, urin
Dropp/ infusioner
När kör man en kirurgisk behandling på en kolikhäst?
Om medicinsk behandling inte har effekt, alternativt om koliken är väldigt allvarlig.
Det är lång eftervård på buköppning, blir ofta komplikationer och hästen behöver minst 3 månaders återhämtning efter
Hur ska man tänka kring eftervården av en kolikpatient?
Man ska öka grovfodermängden gradvis för att hålla koll på att förstoppningen inte kommer tillbaka. När hästen är uppe i full grovfodergiva kan man ev. introducera kraftfoder
Hur ska man tänka på konvaleseringstiden för en häst som haft kolik men inte buköppnats?
- Lätt motion första veckan
- Därefter återgång till normalt arbete
- Identifiera och reducera om möjligt riskfaktorer
- Står de för mycket på box?
- Har de precis genomgått foderbyte?
- Har de vatten dygnet runt?
- Äter de för mycket kraftfoder?
- Är tänderna okej?
- Parasitkoll?
Nämn tre tunntarmslidande kolikdiagnoser:
Stangulerande tunntarmslidande
Främre enterit
Ileumobstruktion
Vad innebär strangulerande tunntarmslidanden och nämn några olika diagnoser inom denna kategori:
Det betyder att det skett en obstruktion av tunntarmen samt dess blodförsörjning
Tunntarmsvolvolus
Strangulerande lipom (fettknöl)
Pungbråck
Vilken är den klassiska symptombilden för strangulerande tunntarmslidanden?
Måttliga-kraftiga koliksymtom
-** Akut insättande, ihållande**
- Svarar dåligt på smärtlindringeftersom smärtan är så hög
Cirkulatorisk påverkan
- Tachykardi, svag perifer puls
- Förlängd crt
** - Nedsatt hudtemperatur perifert
- Har kalla öron och mule
**
**Blir sämre och sämre över tid
** - Be DÄ titta på slh under telefonkontakt, samt känna på öron och mule så att vi får en bättre bild
Nämn tre grovtarmslidande kolikdiagnoser:
Förstoppning
Gaskolik
Grovtarmsfelläge
Hur behandlar man strangulerande tunntarmslidande?
Strangulerande tunntarmslidande är ett akut läge!!!!
Kirurgi eller avlivning av djurskyddsskäl-> gör väldigt ont
Vad innebär främre enterit?
Inflammation i tunntarmens proximala delar eller duodenum
Hur ser den medicinska behandlingen ut av främre enterit?
- Tömning av reflux (varje-varannan timme)
- Via nossvalgssond
- IV vätsketerapi
- Antiinflammatorisk behandling
- Smärtlindring
- Prokinetika (tarmmotorikstimulerande läkemedel)
Kliniska tecken försvinner vanligtvis inom 3 dagar, men återhämtningen kan ta tid
Vad innebär ileumobstruktion?
Förstoppning i ileum (vid övergången till cecum)
Hur är prognosen för en patient med strangulerande tunntarnslidande?
Påverkas av:
- Diagnos (omfattning, tid)
- Ekonomiska faktorer
- De här hästarna får inte sällan komplikationer efter operation
- Utförd kirurgi (anastomos/ingen anastomos osv)
- Anastomos = sammankoppling mellan tunntarmssegment efter att en bit skadad tarm tagits bort.
- Förbättrats över tid
Vilken är den klassiska symptombilden för ileumobstruktion?
- Måttliga-kraftiga koliksymtom
- Oftast ingen cirkulatoriskpåverkan
Vilken är den klassiska symptombilden för främre enterit?
- Rikliga mängder reflux
- Måttliga-kraftiga koliksymtom - lindras vid tömning av magsäck
- Ofta förhöjd rektaltemperatur
- Orsak kan bara ideopatisk eller bakteriell
Vad kan man misstänka har hänt med en patient som har ileumobstruktion?
- Association med bandmaskinfektion
- Eftersom hästens vanligaste bandmask fäster på ileumväggen, det kan bli så många att det blir ett mekaniskt stopp, eller så blir tarmväggen så inflammerad att den inte kan jobba
Hur behandlar man ileumobstruktion?
Oftast kirurgisk behandling
Vad innebär förstoppning/ koprostacolon?
Något har fastnad i grovtarmen, oftast i flexura pelvina. Är en av de absolut vanligaste orsakerna till kolik
Vilken är den klassiska symptombilden för förstoppning i grovtarmen?
- Lindriga-kraftiga koliksymtom
- Börjar ofta smygande
- Intermittenta (dvs kommer i skov)
- Svarar generellt bra på smärtlindring
- Lindrigt förhöjd HR/RR, ingen cirkulatorisk påverkan
- Minskad träckproduktion, ibland torr träck
Hur behandlar man förstoppning i grovtarmen?
- Medicinsk behandling
- Kirurgi nödvändigt endast i undantagsfall- om det har gått väldigt långt
Vad innebär cekumkoprostas?
Försoppning i cekum
Vilken är den klassiska symptombilden för cekumkoprostas?
- Smygande låggradiga koliksymtom
- Ibland endast inappetens
- Utvecklas långsamt-dagar
- Primär/sekundär