Omvårdnadsplaner Flashcards
Vad behöver man ha koll på för att sätta upp omvårdnadsdiagnoser?
Individen: art, personlighet, tidigare erfarenheter och preferenser
Sjukdomslära
Läkemedelslära
Nämn tre saker som man kan monitorera när man fokuserar på omvårdnad:
- Vitalparametrar, painscoring, intag av kcal, viktuppgång/nedgång, ins and outs
- Bedöma och monitorera trender som kan urskönja förbättring eller försämring av patientens tillstånd.
- Monitorera svar på behandling eller omvårdnadsåtgärd för att utvärdera effekten
Vad innebär en omvårdnadsdiagnos?
Omvårdnadsdiagnosen syftar på hur patienten påverkas av sin situation och sjukdomsprocessen
Vilka typer av omvårdnadsdiagnoser finns det?
- Problemdiagnos: något som patienten har problem med redan nu
- Riskdiagnos: ett problem som det finns en risk att patienten utvecklar
- Resursdiagnos: en styrka som vi bör ta hand om, tex att dä kan vårda i hemmet
Vad innebär omvårdnadsmål?
Både kort- och långsiktiga mål som patienten ska nå med stöd av oss. Kan tex vara att äta 25% RER idag och 100 % RER om 1 vecka
Vad är en omvårdnadsåtgärd?
Omvårdnadsåtgärder hjälper parienten att må så bra som möjligt under omständigheterna. Kan tex vara att tvätta patienten, ge antiemetika elller liknande
Vad gör vi när vi evaluerar/ monitorerar?
Vi gör en bedömning vart vi befinner oss med patienten i förhållande till omvårdnadsmålen och målen av den medicinska behandlingen. Detta sker löpande
När vi evaluerar så tar vi en status
Nämn några hjälpmedel som man kan ta till när man evaluerar:
The abitily model, smärtskalor FAS, BCS, in and outs,
Vad är skillnaden på dehydrering och hypovolemi?
Hypovolemi är när det är för lite vätska i blodomloppet, dehydrering är när det är för lite vätska allmänt i kroppen
Vad innebär hypertermi?
Överhettad pga tex stress
Vad innebär pyrexi?
Feber pga infektion/ inflammation